Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

Bezplatná linka pro pomoc seniorům při registraci do rezervačního systému pro očkování

Stav proočkovanosti proti Covid-19 v Jihočeském kraji 

Stav proočkování v Jihočeském kraji k 15.03.2021

Avizované dodávky očkovacích látek do Jihočeského kraje 

AVIZOVANÝ PŘEHLED DODÁVEK OČKOVACÍCH LÁTEK PROTI NEMOCI COVID-19 – BŘEZEN 2021

Očkování proti nemoci Covid-19 praktickými lékaři v Jihočeském kraji 

Informace o očkování praktickými lékaři v 11. týdnu

V Jihočeském kraji bude v 11. týdnu pokračovat očkování proti nemoci Covid-19 praktickými lékaři.

Vzhledem k nedostatečnému množství očkovací látky vhodné pro očkování prostřednictvím praktických lékařů bylo na základě domluvy a souhlasu Krajského koordinátora praktických lékařů (KKPL) rozhodnuto o rozdělení očkovací látky na základě těchto kritérií, která jsou popsána v přiloženém dokumentu:

Informace o očkování praktickými lékaři v 11. týdnu (15. – 21. 3. 2021)

Informace o očkování seniorů 80+ praktickými lékaři 

V Jihočeském kraji bude v příštím týdnu (8. – 14. 3. 2021) zahájeno očkování proti nemoci Covid-19 praktickými lékaři. Vzhledem k nedostatečnému množství očkovací látky vhodné pro očkování prostřednictvím praktických lékařů bylo na základě domluvy rozhodnuto o rozdělení očkovací látky na základě kritérií, která jsou popsána v přiloženém dokumentu:

Informace-očkování prostřednictvím VPL

Dne 1. března proběhlo jednání hejtmana Jihočeského kraje, MUDr. Martina Kuby s Krajským koordinátorem praktických lékařů Jihočeského kraje, MUDr. Karlem Wróbelem.

Byly probrány závěr jednání SPL ČR a MZČR ve věci zapojení praktických lékařů do očkování proti nemoci Covid-19. Tyto závěry jsou přiloženy níže v textu. Zároveň byl domluven postup v rámci Jihočeského kraje, který je shrnut do níže uvedených bodů.

Je nutno konstatovat, že současná situace je velmi limitována množstvím očkovací látky k využití pro praktické lékaře.

ZAPOJENÍ PRAKTICKÝCH LÉKAŘŮ DO OČKOVÁNÍ V JIHOČESKÉM KRAJI

Základní informace k očkování

OČKO – očkovací centra v Jihočeském kraji – KDE je najdete Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

Očkovací centra, neboli OČKA, jsou všechna plně v provozu. Očkování v Jihočeském kraji probíhá již pouze v níže uvedených velkokapacitních očkovacích centrech

Provozovatel očkovacího centra Místo očkovacího centra Okres Adresa Stav
Nemocnice České Budějovice, a.s. Výstavišti České Budějovice, Pavilon T1  České Budějovice Husova 523/30, 370 05 České Budějovice V PROVOZU
Nemocnice Český Krumlov, a.s. Sportovní hala Český Krumlov Český Krumlov Chvalšinská 111, 381 01 Český Krumlov, Latrán V PROVOZU
Nemocnice Jindřichův Hradec, a.s. Fakulta managementu Vysoká škola ekonomická v Praze Jindřichův Hradec Jarošovská 1117/II, 377 01 Jindřichův Hradec V PROVOZU
Nemocnice Písek, a.s. Nemocnice Písek Písek Nábřeží 1.máje 1605, 397 01 Písek V PROVOZU
Nemocnice Prachatice, a.s. Hotel Park, Prachatice Prachatice U stadionu 383, 383 01 Prachatice  V PROVOZU
Nemocnice Strakonice, a.s. STARZ – Strakonice, tělocvična Strakonice Tělocvična Lidická č. 194 V PROVOZU
Nemocnice Tábor, a.s. Zimní stadion Tábor       Tábor Václava Soumara 2500, 390 03 Tábor V PROVOZU
  • *mapy a trasy k jednotlivým OČKOvacím centrům naleznete níže
  • Rezervace, tedy objednání na termín očkování bude možný v okamžiku, kdy Jihočeský kraj obdrží od Ministerstva zdravotnictví očkovací látku pro provedení očkování. 
  • OČKO České Budějovice
  • Místo: Výstaviště České Budějovice, Pavilon T
  • Adresa: Husova 523/30, České Budějovice

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

  1. .
  2. OČKO Jindřichův Hradec
  3. Místo: Fakulta managementu Vysoká škola ekonomická v Praze Adresa: Jarošovská 1117/II, 377 01 Jindřichův Hradec

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

OČKO Písek

Místo: Nemocnice Písek Adresa: Nábřeží 1.máje 1605, 39701 Písek

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

OČKO Strakonice

Místo: STARZ – Strakonice, tělocvična Adresa: Lidická č. 194, 386 01  Strakonice

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

OČKO Tábor

Místo: Zimní stadion Tábor Adresa: Václava Soumara 2500, 390 03 Tábor

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

OČKO Český Krumlov

Místo: Sportovní hala Český Krumlov Adresa: Chvalšinská 111, 381 01 Český Krumlov, Latrán

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění

OČKO Prachatice

Místo: Hotel Park, Prachatice Adresa: U stadionu 383, 383 01 Prachatice 

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění Dotazník před očkováním proti onemocnění COVID-19

  • Tento dotazník slouží lékaři ke zhodnocení okolností vašeho zdravotního stavu, které by mohly mít vliv na Vaše plánované očkování.
  • Prosíme, mějte tento dotazník vyplněný ještě před vstupem do OČKOcentra.
  • Dotazník ke stažení

Očkovací portál občana s možností tisku certifikátu po očkování

Certifikát po naočkování

Ústav zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) ČR vytvořil Očkovací portál občana ocko.uzis.cz, kde si každý občan může velmi jednoduchým způsobem ověřit záznam o provedeném očkování proti onemocnění covid-19. Současně si zde může zobrazit a stáhnout certifikát o provedeném očkování. 

Dle Mimořádného opatření MZ ČR je osobě, u které bylo dokončeno očkování vystaven a předán certifikát o očkování v případě, že o něj požádala. Certifikát si může občan stáhnout i sám ze stránek ÚZIS. V současné době je certifikát z ISIN již elektronicky zasílán očkovaným osobám na e-mailové adresy, které uvedly v registraci k očkování (pokud tak učinily). 

Odkazy na stránky ÚZIS:  https://ocko.uzis.cz/Account/Prihlaseni?ReturnUrl=%2F 

Vakcíny proti onemocnění COVID-19

Očkování je nejefektivnějším způsobem, jak bojovat s epidemií onemocnění covid-19. Aby se omezilo šíření tohoto onemocnění mezi lidmi, snížil se počet závažných případů a současně se ochránil český zdravotnický systém, je třeba naočkovat co nejvyšší počet obyvatel ČR.

Níže najdete materiály, které vám představí jednotlivé vakcíny, které se v současné době v České republice používají.

COMIRNATY (Pfizer/BioNTech) AstraZeneca MODERNA

Očkování pacientů a uživatelů sociálních služeb – výklad mimořádného opatření o povinnosti používat CRS

Výklad mimořádného opatření o povinnosti používat CRS

V článku V mimořádného opatření č.j. 1596/2021-1/MIN-KAN je uvedeno: Všem poskytovatelům, s výjimkou poskytovatelů v oboru všeobecné praktické lékařství, se s účinností od 14. ledna 2021 od 00:00 hod. nařizuje využívat Centrální rezervační systém jako elektronický nástroj celorepublikového řízení očkování proti onemocnění COVID-19 pro rezervaci individuálních zájemců o očkování.

Více informací zde: Výklad MZ

Očkování seniorů 80+ v Jihočeském kraji

Pro ty seniory, kteří se objednali prostřednictvím Centrálního rezervačního systému a obdrželi již termín očkování, dáváme možnost zkrátit dobu průběhu procesu očkování v místě očkování. Přikládáme zde DOTAZNÍK a INFORMACE PRO OČKOVANÉ.

Prosíme Ty z Vás, kteří si mohou vytisknout a vyplnit, aby takto učinili a vyplněné přinesli s sebou na místo očkování. Rovněž bude vyvěšeno na webových stránkách jednotlivých nemocnic.

Pro ty, kteří tak učinit nemohou, bude namístě připraveno ve vytištěné podobě k vyplnění a budou zde i asistenti, kteří Vám s vyplněním pomohou.  

Všem předem děkujeme za pomoc a pochopení.

Českokrumlovské OČKO zahájí provoz ve čtvrtek 25. února (23. 2. 2021)

Další z očkovacích center v Jihočeském kraji se otevře tento týden v Českém Krumlově. Ve sportovní hale budou lékaři a sestry z českokrumlovské nemocnice podávat vakcínu proti covid-19 už od tohoto čtvrtka.

Očkovací centrum neboli OČKO, kde se očkuje proti nemoci covid-19, je vybudováno v každém okrese v Jihočeském kraji. Pro českokrumlovský region byla pro umístění OČKA vybrána sportovní hala v Českém Krumlově. Provoz centrum zahájí ve čtvrtek 25. února 2021.

Dle vakcinační strategie Jihočeského kraje se v centru budou očkovat lidé ve věku 60+, nicméně v současné chvíli se mohou k očkování registrovat pouze občané starší 80 let.

„Provoz centra se ze začátku plánuje dle dodávek vakcín, do konce února počítáme s jedním dnem týdně. Během března dojde k navýšení dodávek vakcín, nicméně nelze dopředu stanovit přesnou provozní dobu,“ uvádí Lenka Trojáková, vrchní sestra z Nemocnice Český Krumlov. Lékaři a sestry se tedy přesunou do OČKO centra z areálu českokrumlovské nemocnice, kde se očkovalo doposud.

V centru budou s administrativou a organizací pomáhat dobrovolníci z řad zaměstnanců městského úřadu, divadla, základních škol, Českokrumlovského rozvojového fondu, Klášterů ČK a městské policie.

„Dobrovolníci budou poskytovat informace všem příchozím, pomohou klientům s vyplňováním potřebných podkladů a také budou registrovat očkované do Informačního systému infekčních nemocí,“ vyjmenovává úkoly dobrovolníků Radim Rouče, tajemník Městského úřadu Český Krumlov. 

Parkování pro klienty OČKO centra je zajištěno na parkovací ploše bus stopu B, který je v těsné blízkosti sportovní haly. Parkování je po dobu dvou hodin zdarma, což je doba, která komfortně postačí pro obstarání očkování s dostatečnou časovou rezervou. Po provedeném očkování je nutné odjet s autem z parkoviště a uvolnit tak místo dalším klientům centra. 

Sportovní hala se pro potřeby OČKO centra připravovala celý únor. Přes palubovku je položená nová plovoucí podlaha a příčky rozdělily celý prostor tělocvičny na přijímací a odchozí administrativní část, ordinaci lékaře, tři očkovací boxy, čekárnu po aplikaci vakcíny a další prostory pro zázemí. 

PRAKTICKÉ INFORMACE Jak se do OČKA objednám?

Zásadní otázky o očkování proti koronaviru. Jak to vidí odborníci? – iDNES.cz

Očkování je považováno za nejúčinnější cestu, jak porazit koronavirovou pandemii? Čím byste přesvědčil kritiky, že je to opravdu nejlepší způsob ochrany a vakcína je bezpečná?Grubhoffer: Pandemii zastaví až dosažení kolektivní imunity, to v případě covidu-19 znamená 65 až 70 procent imunních lidí, kteří onemocnění buďto prodělali, nebo podstoupili očkování. Očkování dostatečně účinnou vakcínou je nejrychlejší, nejbezpečnější a též nejlevnější způsob, jak kýžené kolektivní imunity dosáhnout, za předpokladu, že se podaří logisticky zvládnout v krátkém časovém úseku několika měsíců. 

Dostupné vakcíny od západních farmaceutických firem a výzkumných konsorcií, které již byly schváleny lékovými agenturami, nebo v blízké době získají povolení k uvedení na trh, prošly úspěšně preklinickými a zejména přísnými klinickými testy na dobrovolnících v oblastech s pandemickým výskytem onemocnění. Výrobci tak garantují nejenom biologickou nezávadnost vakcín, ale současně i jejich vysokou účinnost.

Představují vakcíny stoprocentní ochranu před virem? Nemůže se například stát, že i naočkovaný člověk bezpříznakově onemocní covidem-19 a bude ho dál šířit?Grubhoffer: V současné fázi boje proti pandemii pro nás skutečně představují stoprocentní ochranu ovšem za předpokladu, že budeme ještě dále po určitou dobu dodržovat předepsaná epidemiologická opatření (pravidlo 3R), než se šíření koronaviru zpomalí a komunitní šíření přejde v ohniskové či jednotlivá sporadická onemocnění. 

To bude záviset na tom, jak rychle se podaří proočkovat populaci v naší zemi. Lze předpokládat, že na podzim letošního roku se budeme moci cítit mnohem bezpečněji, a za rok touto dobou bychom měli mít pandemickou situaci díky očkování pod kontrolou zcela. 

Na druhou stranu nic v přírodě ani v lidské společnosti neplatí na sto procent, nelze proto vyloučit, že naočkovaný jedinec onemocní bezpříznakově. Může se to stát, neboť imunitní odpověď každého očkovaného člověka je jedinečnou reakcí, která může skrývat slabinu.

Budete mít zájem:  Zánět jazyka (glositída) – příznaky, příčiny a léčba

Existují nějaké skupiny lidí, pro něž očkování není vhodné? Proč?Dvořáček: Očkovací látka společností Pfizer a BioNTech je určena pro lidi starší 16 let.

Na evropské půdě nově schválená vakcína proti covid-19 společnosti Moderna je v tuto chvíli dostupná pro pacienty starší 18 let. Vakcína naopak není schválená pro použití u dětí a těhotných žen.

Aby bylo možné očkovat i tyto dvě skupiny obyvatel, je nejprve nezbytně nutné provést doplňková klinická hodnocení, která se zaměří na hodnocení účinnost právě u těchto skupin.

Při jakých zdravotních potížích bychom se měli před očkováním obrátit na lékaře?Grubhoffer: Každý, kdo už v životě zaznamenal nějaké problémy s imunitou včetně špatné zkušenosti s nějakým očkováním v minulosti, například očkováním proti chřipce.

Také lidé s imunosupresivní terapií po orgánových transplantacích, onkologičtí pacienti při chemoterapii a biologické léčbě. Dále při silných alergiích na přírodní i syntetické alergeny (léky) a autoimunitní onemocnění (demyelinizace nervové tkáně).

Ve všech sporných či problémových indikacích je nanejvýše vhodné vyhledat odbornou radu klinického imunologa či alergologa.

Sledovat další díly na iDNES.tv

Měl by se nechat očkovat i člověk, který koronavirus již prodělal? Pokud ano, po jaké době?Dvořáček: Ano, očkování proti covid-19 se doporučuje i lidem, kteří onemocnění v minulosti prodělali.

Očkování může pomoci zabránit opětovné reinfekci a případným zdravotním komplikacím, které s onemocněním souvisejí.

Očkování však může proběhnout až po odeznění příznaků onemocnění, případně po ukončení izolace pacienta.

Jsou účinky všech vakcín, které budou postupně používané v Česku, stejné?Dvořáček: Mezi aktuálně vyvíjenými vakcínami proti covid-19 jsou různé typy vakcín – od celovirových inaktivovaných vakcín až po mRNA vakcíny. Inaktivované vakcíny, tedy vakcíny první generace, obsahují namnožený a usmrcený virus onemocnění SARS-CoV-2. 

Oproti tomu vakcíny druhé generace, například vakcína společnosti AstraZeneca a Oxford University (takzvaná vektorová vakcína), využívá jen konkrétní část viru (v tomto případě jde o takzvaný hrotový protein), která dokáže stimulovat imunitní reakci organismu. V případě vakcín třetí generace, například již schválené vakcíny společností Pfizer a BioNTech nebo společnosti Moderna, hovoříme o takzvaných mRNA vakcínách. 

Ty pracují na bázi nukleových kyselin, které stimulují imunitní systém k tvorbě protilátek a buněčné odpovědi. Každý typ vakcíny tedy funguje trochu jinak a zároveň má trochu jinou účinnost. Vakcíny, které jsem zmínil, mají účinnost devadesát a více procent.

Jediná zatím dostupná vakcína v Česku od firmy Pfizer a BioNTech se očkuje ve dvou dávkách? Je už člověk proti covidu-19 chráněn po první injekci?Dvořáček: Z dosavadních informací vyplývá, že imunita je navozena sedm dní po aplikaci druhé dávky této očkovací látky. Částečná imunitní reakce je navozena již přibližně čtrnáct dní po aplikaci první očkovací dávky. Mezi aplikací první a druhé dávky musí být třítýdenní rozestup. V průběhu očkování je třeba i nadále dodržovat protiepidemická opatření.

Jaké jsou nejčastější vedlejší účinky vakcín?Grubhoffer: Vedlejšími účinky po očkování jsou nejčastěji bolest svalu v místě aplikaci, zvýšená teplota, nevolnost a únava, to jsou nejčastěji zaznamenávané nespecifické vedlejší účinky (v jednotkách procent). Mnohem méně četné (až v setinách promile) se objevují závažnější příznaky. Těmi mohou být autoimunitní reakce v podobě indukce autoprotilátek proti myelinu, v takovém případě bývá zasažena v různém rozsahu nervová tkáň (polyneuropatie).

Pokud se objeví horečka jako vedlejší příznak, mám si brát lék na snížení teploty jako při běžných virózách? Nebo tím snížím možnost mít dostatek protilátek.

Grubhoffer: Pokud je to jenom mírně zvýšená teplota do 38 stupňů Celsia, není třeba propadat panice, doporučit lze dostatek tekutin a být v klidu.

Při vyšší teplotě je doporučován paralen, případně podle situace vyhledat svého lékaře a situaci konzultovat.

Co když očkovaný onemocní koronavirem nebo případně jinou chorobou v období mezi prvním a druhým očkováním? Co má dělat?Dvořáček: Vzhledem k tomu, že není stanoven maximální rozestup mezi podáním první a druhé dávky očkování proti covid-19, doporučují odborníci vyčkat do odeznění příznaků onemocnění a teprve následně absolvovat druhou dávku očkování.

Je pravda, že se před a po očkování nesmí pít alkohol? Jak dlouho?Grubhoffer: To je zajímavá otázka, která se k nám dostala z Ruska. Dělá to na mě dojem, že ruská administrativa chce využít plošného očkování vakcínou Sputnik V ke snížení obrovské konzumace alkoholu v Rusku.

A tak odpověď na tuto otázku zní, ano očkování je vnější zásah do očkovaného organismu a ten by neměl být vystavován ještě další zátěži v podobě zvýšené konzumace alkoholu, ve 2dl dobrého vína nelze vidět žádný problém, spíše naopak. Zvýšená konzumace alkoholu zcela jistě negativně zasahuje imunitní aparát a jeho výkonnost, to již bylo nesčetněkrát prokázané.

V čase určeném k očkování by se alkoholu holdující spoluobčané měli rozhodně v jeho konzumaci mírnit.

Zůstane u očkovaných lidí povinnost nosit roušku či respirátor?Dvořáček: Zde bych si dovolil odkázat na doporučení České vakcinologické společnosti z 30. prosince 2020. Podle tohoto doporučení by měli i očkovaní lidé nadále dodržovat protiepidemická opatření včetně nošení roušek.

Očkování se od ledna 2021 zásadně měníOčkování se od ledna 2021 zásadně měníOčkování se od ledna 2021 zásadně měníOčkování se od ledna 2021 zásadně mění

Je podle vás reálné, že si časem budeme moci vybrat druh vakcíny, kterou chceme být očkováni?Dvořáček: Očkování proti covid-19 je celosvětově vnímáno jako jediná spolehlivá cesta ke zvládnutí koronavirové pandemie a návratu zpátky do normálního života. Proto je zájem o dodávky očkovacích látek obrovský. Vzhledem k velikosti poptávky, kapacitním možnostem výroby, logistiky i samotné realizace takto masového očkování si nemyslím, že by v nadcházejícím období bylo možné vybrat si konkrétní očkovací látku.

Můžeme si však být jisti, že očkování bude v České republice probíhat výhradně očkovacími látkami, které úspěšně projdou všemi fázemi klinického hodnocení v souladu s mezinárodními standardy správné klinické praxe a budou schváleny nezávislými regulatorními úřady (v Evropě jde o Evropskou lékovou agenturu). 

Rozhodnutí o případné registraci a následné dostupnosti vakcín je a bude podloženo všemi potřebnými údaji (jako v případech kterýchkoliv jiných nových vakcín), aby byla zajištěna jejich bezpečnost, kvalita a účinnost.

Bude možné si vakcínu zaplatit a nechat se očkovat dříve než na mě přijde oficiálně řada na bezplatné očkování? Je možné, že to soukromá zařízení budou nabízet?Dvořáček: Nemyslím si.

Aplikace očkování proti covid-19 bude probíhat v souladu s harmonogramem očkovací strategie Ministerstva zdravotnictví ČR. Ta stanoví zejména skupiny obyvatel, pro něž bude očkování dostupné prioritně.

Jde o zdravotníky (nejen) v první linii, seniory starší 65 let, sociální pracovníky, chronicky nemocné pacienty a další ohrožené skupiny. Ostatní skupiny obyvatel budou muset počkat, až na ně takříkajíc „přijde řada“. 

Zároveň, díky tomu, že nákup těchto očkovacích látek probíhá centralizovaně na základě dohod s Evropskou komisí a výrobci, bude stát dodávat vakcíny pouze do jím schválených očkovacích míst (ať už půjde o stálá, nebo dočasná očkovací místa či ordinace praktických lékařů). V neposlední řadě je třeba zmínit, že očkování proti covid-19 se zařadilo mezi dobrovolná a plně státem hrazená očkování. Jinými slovy, lidem se zdravotním pojištěním budou vakcíny poskytovány bezplatně. 

Očkování prioritních skupin bude podle Blatného hotové v březnu

Očkování se od ledna 2021 zásadně mění Ministr zdravotnictví Jan Blatný vystoupil 5. ledna 2021 v Praze na tiskové konferenci k protiepidemickému systému (PES) a k centrálnímu rezervačnímu systému na očkování. ČTK/Šulová Kateřina

Praha – Očkování lidí z prioritních skupin, kterých je zhruba 600.000, by mělo být hotové nejpozději v březnu. Novinářům to dnes řekl ministr zdravotnictví Jan Blatný (za ANO).

Mimo jiné jde o zdravotníky, kteří pečují o covidové pacienty, a lidi nad 80 let.

Ministr také zopakoval, že rezervační systém pro očkování proti covidu-19 bude pro lidi nad 80 let spuštěn 15. ledna, pro ostatní pak od 1. února.

Ministerstvo zdravotnictví zohlední připomínky hejtmanů k metodice očkování proti covidu-19, nechce ale určitě ustoupit od rezervačního systému na centrální úrovni.

Aktuální vakcinační strategie počítá s tím, že v první fázi budou očkováni především zdravotnici, kteří se starají o nemocné s covidem-19, senioři v domovech seniorů a také personál těchto zařízení a dále lidé, kterým je více než 80 let, protože mají vyšší pravděpodobnost těžkého průběhu nemoci. Celkem jde podle ministra asi o 600.000 lidí.

  • Následně budou mezi prioritními skupinami také praktičtí a dětští lékaři, vojáci, kteří se podílejí na boji s covidem-19, a pracovníci integrovaného záchranného systému.
  • Video: Očkování prioritních skupin bude hotové v březnu

05.01.2021, 17:00, autor: ČTK/Hynek Beran, zdroj: ČTK

Rychlost očkování bude podle ministra ovlivňovat především to, jak rychle budou do ČR dodávány vakcíny od výrobců. „To bude v budoucích měsících limitovat rychlost očkování,“ uvedl Blatný.

Poté, co bude od února spuštěn centrální rezervační systém, se budou moci zaregistrovat i lidé, kteří nepatří do prioritních skupin. Podle ministra budou zařazeni do systému, ale bude jim přidělen termín až poté, co budou naočkováni lidé z prioritních skupin, kteří o očkování projeví zájem.

Systém bude podle ministra podobný jako rezervační web pro antigenní testování veřejnosti. Lidé budou muset uvést svůj věk, zaměstnání a případné onemocnění, kterým trpí a které je považováno za rizikové. Je to například cukrovka a vysoký krevní tlak.

Pokud se budou ucházet o přednostní očkování, musí třeba potvrzením o zaměstnání nebo služebním průkazem doložit, že patří mezi prioritní skupiny, nebo budou muset přinést poslední lékařskou zprávu od lékaře. Na základě vyplněných údajů jim bude přiřazena priorita, podle které se dostanou na řadu.

Lidem také přijde potvrzovací e-mail nebo sms.

Pokud se lidé nedokážou zaregistrovat pomocí formuláře na webu, může to za ně udělat například příbuzný, praktický lékař nebo mohou zavolat na informační linku 1221.

Po naočkování lidé dostanou potvrzení o očkování, doklad bude podle Blatného zaznamenán do portálu občana a v budoucnu bude možné potvrzení vyzvednout například na Czech Pointu.

Budete mít zájem:  Polovina dětí sportuje, ale chybí jim všestrannost

Na mladé lidi bez jakýchkoliv zdravotních problémů by se s vakcínou proti covidu-19 mohlo dostat na přelomu jara a léta, spíše v létě. Kýžená část populace, kolem pěti milionů lidí, by mohla být proočkována do konce léta, dodal Blatný.

Pokud by se tedy s masivním očkováním začalo v únoru, muselo by se každý měsíc naočkovat přes 714.000 lidí, tedy asi 23.600 lidí denně.

Vládní strategie očkování s takovými čísly v jarních měsících počítá, podmínkou je ale schválení vakcín dalších výrobců pro použití v EU.

Podle dat z pondělního večera bylo od 27. prosince dosud očkováno 13.000 lidí. Bývalý ministr zdravotnictví Roman Prymula v pondělí České televizi řekl počet o 2000 vyšší.

Ministerstvo zdravotnictví by mělo každý čtvrtek zveřejňovat týdenní údaje o dodávkách vakcíny a o počtu očkovaných, poznamenal také Blatný.

 MZd zohlední připomínky hejtmanů k plánu očkování

Ministerstvo zdravotnictví zohlední připomínky hejtmanů k metodice očkování proti covidu-19, nechce ale určitě ustoupit od rezervačního systému na centrální úrovni.

Novinářům to dnes řekl ministr zdravotnictví Jan Blatný (za ANO).

Asociace krajů v tiskové zprávě uvedla, že hejtmanům chybí detailní informace, jak bude centrální rezervační systém fungovat, ale například i o tom, jak přesně budou vymezeny skupiny lidí, kteří by měli být očkováni prioritně.

Odpolední videokonferenci s hejtmany hodnotil Blatný jako konstruktivní. Kraje podle něj měly řadu otázek, některé vyplývaly z toho, že se s kompletním dokumentem nemohly seznámit předem. Připomínky mají regiony předložit do pátku.

Diskuse se týkala i toho, zda by se měli zájemci o očkování registrovat na centrální, nebo krajské úrovni. „Já mám jednoznačné stanovisko, které bych nerad měnil, že jedině možnost centrálního rezervačního systému a centrálního řízení umožní, aby se ke všem lidem v ČR dostal ten lék stejným způsobem,“ řekl Blatný.

V případě více paralelních registračních systémů by podle něj mohlo například hrozit to, že se lidé přihlásí do více z nich současně. Mohli by se také pokoušet systém obejít nějak jinak, aby předběhli lidi, kteří mají být podle vládní strategie očkováni prioritně.

Podle Asociace krajů se některé regiony potýkají s tím, že očkovací dávky dorazily v jiných termínech, než měly. Hejtmani také nemají dost informací k centrálnímu rezervačnímu systému či startu státní informační kampaně.

„Chceme mít jasně daný rámec toho, jak bude fungovat centrální rezervační systém a budeme jej připomínkovat, aby byl bez problému funkční.

Je nutné mít informace o počtu dávek vakcín pro jednotlivé kraje i o tom, jak stát plánuje postupné proočkování co největšího počtu našich občanů,“ uvedl šéf asociace Martin Kuba (ODS).

Hejtmani podle Kuby nyní proberou veškeré detaily a připomínky shrnou. „Abychom se ujistili, že reálně celý systém bude dobře nastaven,“ uvedl. Podle libereckého hejtmana Martina Půty (SLK) je nutné také motivovat praktické lékaře, aby se do očkování zapojili a také zejména starším pacientům pomohli s rezervací termínu.

Hejtmani se nemohli s kompletním dokumentem seznámit předem, takže některé dotazy dnes směřovaly i na věci explicitně zmíněné v materiálu, řekl Blatný. „Požádali jsme je, aby zaslali připomínky, které budou vítány a zohledněny,“ doplnil. Čas pro využití velkokapacitních očkovacích center, která plánuje jihočeský hejtman Kuba, bude podle ministra ve chvíli, kdy bude dostatek vakcín.

Vakcína nás před infekcí neochrání, zvýší ale ochranu proti vážnému průběhu nemoci, říká imunolog Thon

Kde se nacházíte: iROZHLAS.cz / Životní styl a společnost / Zdraví | Související témata: koronavirus koronavirus v Česku očkování očkování proti koronaviru COVID-19 Vojtěch Thon

Výrobce vakcíny Pfizer a BionTech uvádí, že už zhruba týden po naočkování druhé dávky látka chrání z 95 procent proti nákaze s těžkým průběhem.

Dá se říct, jakou ochranu mají pacienti po té první dávce?Postupně to zjišťujeme z významných dat, která máme například z Izraele nebo z Velké Británie. Situace vypadá velice pozitivně. Je zásadní, že první dávka postupně vytváří i paměťovou imunitní paměť. Po čase ji tak necháme vyvinout.

Už první dávka je zásadní v rámci ochrany jedince i populace.

Váš prohlížeč nepodporuje přehrávání audia.

Jakou míru imunity získáte po naočkování jen jedné dávky vakcíny proti covidu-19? Poslechněte si rozhovor s imunologem Vojtěchem Thonem

V Izraeli téměř jedna pětina z více než tisíce současných vážných pacientů s covidem-19 už dřív dostala první dávku vakcíny od společnosti Pfizer. Můžeme se tedy po první dávce vakcíny nakazit? Objevují se takové případy i u nás?Musíme rozlišovat nákazu a průběh, čili ochranu proti onemocnění. Nakazit se můžeme fakticky vždycky, to nezávisí na dávce.

Můžeme se nakazit s jednou dávkou vakcíny, se dvěma i s dalšími. Pak jde o to, jestli se rozvine onemocnění. Pokud dáváme první dávku vakcíny a vidíme, že můžeme onemocnění mírnit, je zde propojení oné slizniční imunitní odpovědni a té systémové, která se podává vakcínou.

Když virus na sliznice nasedne, svým způsobem je dezorganizuje, dojde tam k poranění a propojují se obě ramena imunitní odpovědi.

Jak se díváte na předběžná data z Izraele, kde na vzorku zhruba 400 000  očkovaných odhadují, že se šíření viru snížilo o 50 procent? Může mít vakcína i takový vliv?Je to výborná zpráva, i když jde stále o předběžná data. Máme dvě studie – jedna uvádí okolo 60 procent, druhá více než 30 procent. Uvidíme, jak se to vyvine dále. Jsou to první data, potřebujeme získat trochu více času.

Pokud tedy dostanu první dávku vakcíny, můžu si sundat roušku, nebo spíše ne?Určitě ne. Dávka nechrání proti infekci. Infikovat se můžeme, i když jsme naočkování.

Babišův kabinet zaostává v očkování proti koronaviru. Svůj strategický plán plní zatím jen na 20 procent

Číst článek

Mutace viru

V Česku se už podle Státního zdravotního ústavu objevila takzvaná britská mutace koronaviru, která je výrazně nakažlivější. Máme se té mutace víc bát?Víme o ní mnoho. Vychází z dat, která získali v Británii i v jiných zemích. Získáváme tak informace i o dalších mutacích. U této víme, že je nakažlivější, ale nezpůsobuje těžší průběh onemocnění.

I s ohledem na to, že Pfizer oznámil, že bude muset snížit dodávky do evropských zemí – je teď řešení očkovat alespoň tou jednou dávkou?Je to zásadní situace.

Podstatné je se zaměřit na populaci, která je riziku v rámci těžkého průběhu. Pokud na něj zacílíme, všechno ostatní je navíc. Cílené plošné nasazení první dávky je proto zásadní.

Při nedostatku vakcín by mohl být dostatek pro celou rizikovou populaci.

O kolik je podle vás možné dobu mezi první a druhou dávkou prodloužit?Ještě to bude dále předmětem studování. Vakcína vyvolává paměťovou buněčnou protilátkovou odpověď. Chová se jako živá vakcína, i když živá není.

U živých vakcín víme, že potřebujeme druhou dávku podávat s daleko větším odstupem. Nemusí se spěchat jen proto, abychom měli jistotu, že zajišťujeme imunitní odpověď, a může to projít schvalovacím řízením.

Dávku je možné posunout nejen v řádu týdnů, ale i měsíců.

Základní informace o koronaviru →

Další články

Nejčtenější

Koronavirus, MS hokej 2021, Parlamentní volby 2021, Výsledky voleb v obcích, Film, Koronavirus v Česku, Statistika nehod, Můj rozhlas, Vinohradská 12, SK Slavia Praha, Petra Kvitová, Euro 2020, Počasí, Miloš Zeman, Andrej Babiš, Seznam ministrů, Zprávy z domova, Zprávy ze světa, Datová žurnalistika, SPORT – rychlé zprávy, Fotbal online, Hokej online, KLDR, Předvolební průzkumy, Afghánistán, Rychlé sportovní zprávy, Gabriela Koukalová, Sýrie, Bramborový salát, Bitcoin, Ester Ledecká, EURO 2020, ZŠ Plynárenská Teplice, Sucho, Izrael, Real Madrid, Kim Čong-un, Donald Trump, Nemocnice na Bulovce, Andrea Vrbovská, Tomáš Horáček, Zuzana Čaputová

Doporučujeme

Turnov

Na hlavní menu se dostanete klávesou: Há —-. Na doplňkové menu se dostanete klávesou: eM —- . Pro čtení článku stiskněte: Pé —-. Pokud budete procházet jednotlivé elementy klávesou TAB, budou se Vám názvy jednotlivých odkazů předčítat. Na obsah článku se dostanete klávesou: Cé —-. Jednotlivé položky menu procházíte klávesou TAB.

Čekejte prosím, než se načte zvukový soubor…

Od pátku 15. ledna 2021 byl spuštěn Centrální rezervační systém očkování proti COVID-19 pro osoby starší 80 let. V Libereckém kraji je zřízeno 5 míst, kde očkování proběhne.

  • Krajská nemocnice Liberec – Husova ulice 641, budova K, Infekční oddělení
  • Nemocnice s poliklinikou Česká Lípa – budova A, první podlaží, Centrální příjem
  • Nemocnice Jablonec nad Nisou – Interní pavilon D, přízemí, ambulance osteologie
  • MMN – nemocnice Jilemnice – stará poliklinika
  • MMN – nemocnice Semily – Nový pavilon, přízemí, Klinická biochemie

„Doufal jsem, že se půjde cestou praktických lékařů, ve které mají senioři důvěru, znají jejich zdravotní stav a mají do jejich ordinací blízko. Bohužel se tak nestalo.

Mrzí mě, že v Turnově nemáme zřízeno očkovací místo a snažím se komunikovat, s kým se jen dá, abychom ho měli i v našem městě.

Pan hejtman přislíbil zřízení očkovacího centra v okamžiku, kdy se navýší dodávky vakcín,“ doplnil starosta Turnova Tomáš Hocke.

V samotném Turnově žije 818 seniorů nad 80 let, v ORP Turnov pak 1484 seniorů 80+. Problém, proč senioři nemají termín na očkování i když jsou v systému rezervovaní, je v počtu vakcín.

Situace, o které se málo hovoří, je způsobena rozdělováním vakcín z Ministerstva zdravotnictví ČR. Ty bohužel nejsou spravedlivě rozdělovány podle počtu obyvatel v jednotlivých krajích.

Do fakultních nemocnic bylo zasláno zásadně více vakcín než do ostatních krajských nemocnic. Navíc společnost Pfizer oznámila dočasné snížení dodávky o 40 procent, aby mohla zkapacitnit výrobu.

Posledním faktem je, že bude nutné v 21 dnu přeočkovat již jednou naočkované zdravotníky. To vše odčerpá již tak nízké počty vakcín. Reálné nasazení očkovaní ve větším objemu je i vzhledem k legalizaci vakcín od dalších výrobců možné až v březnu 2021.

„Liberecký kraj má nyní k dispozici více jak 400 dávek pro seniory nad 80 let. Preference očkovacích dávek směřují do nemocnic a pobytových zařízení a domovů pro seniory, kam tento týden putuje v kraji zhruba 4000 vakcín,“ říká starosta Tomáš Hocke.

Budete mít zájem:  Je výhodné být holohlavý?

Zájemci o očkování se mohou registrovat zde: https://registrace.mzcr.cz/

Pokud si občané neví rady, mohou kontaktovat celorepublikovou linku 1221 nebo bezplatně linku, kterou zřídil Liberecký kraj, na telefonním čísle 800 880 066, která také pomáhá s registrací a rezervací termínu očkování v Centrálním rezervačním systému. Funguje po celý týden. V pracovních dnech od 8:00 do 16:00, o víkendu od 8:00 do 14:00 hodin.

V Turnově můžete i nadále využívat antigenní testování proti COVID 19, a to v turnovské nemocnici (vchod od heliportu)  – nutná je však rezervace v systému https://www.nemlib.cz/covid-19/antigenni-testovani-pro-ucitele/

Klára Preislerová, tisková mluvčí

Vytvořeno 19.1.2021 12:21:24 | přečteno 1417x | Ing. Klára Preislerová

Očkování proti COVID-19 – co zatím víme o vakcínách?

Celosvětová koronavirová pandemie, která lidstvo od loňska sužuje, se stala velkou výzvou pro rychlou výrobu účinného a bezpečného očkování.

Protipandemická opatření samozřejmě hrají důležitou roli, nicméně již nyní je zřejmé, že bez očkování se k normálnímu stavu nevrátíme. Vývoj různorodých vakcín je příslibem zdolání této pandemie.

V článku shrnujeme, co o vakcínách zatím víme a jaké jsou plány pro vakcinaci v ČR.

Během prosince 2020 byly na očkování proti COVID-19 regionálně schváleny inaktivované vakcíny (zatím čínských producentů), živé adenovirové vektorové vakcíny a genetické mRNA vakcíny. Zpočátku ledna 2021 byla jedna z genetických vakcín schválena i Světovou zdravotnickou organizací (WHO), což pomohlo k zahájení celosvětového očkování proti onemocnění COVID-19. 

Očkování proti koronaviru v ČR

V České republice máme od konce roku 2020 k dispozici zatím jednu variantu – genetickou mRNA vakcínu s označením Comirnaty, jejímž výrobcem je Pfizer. Jedná se o odlišnou vakcínu, než na jaké jsme dosud byli zvyklí, což může vzbuzovat neopodstatněné pochybnosti o její bezpečnosti. 

O vakcínách koluje spousta nepravdivých informací, proto důrazně doporučujeme vždy brát v potaz výhradně informace z ověřených a důvěryhodných zdrojů. Nejpropíranější tématem je, zda podáním této vakcíny může dojít k ovlivnění lidské DNA či RNA.

Vysvětlení je jednoduché – vlastností poslíčkových ribonukleových kyselin (messenger RNA neboli mRNA) ve vakcíně je jejich krátkodobé přežívání v hostitelských buňkách, obvykle se v buňce rozpadnou během 4 až 6 dnů. Tudíž se skutečně není třeba obávat jejich schopnosti, jakkoliv měnit původní lidskou genetickou výbavu.

Více se o mRNA vakcíně, jejích účincích na organismus a funkci dozvíte níže.

Jak a kdy se v ČR očkuje proti koronaviru?

Plošné očkování v České republice probíhá ve více fázích. Jednotlivé fáze jsou dány nařízením Ministerstva zdravotnictví ČR.

Je očkování proti COVID-19 povinné?

Očkování proti koronaviru pochopitelně povinné není.

Přihlášení na očkování probíhá pomocí registrace v Centrálním rezervačním systému (pro rizikové skupiny od poloviny ledna 2021), kde je zájemcům o vakcinaci následně přidělen termín očkování.

 Kdo potřebuje s registrací pomoci nebo nemá přístup k internetu, může zavolat na informační linku 1221. Pracovník po telefonu registraci vyplní na dálku.

Různé vakcíny proti koronaviru fungují na podobném principu – vytvoření identifikačního spike proteinu. Foto: Alena Shekhovtcova, Pexels

Vývoj mRNA vakcín

Technologie mRNA je nová, nikoliv však neznámá – vědci se jejímu vývoji věnují již 30 let.

Tato technologie byla už dříve využita k přípravě vakcín proti různým virům (chřipka, onemocnění virem Zika, vzteklina a cytomegalovirus, dokonce proti některým typům nádorů).

Na začátku klinických studií byla sice nestabilní, ale časem ji ke stabilitě, bezpečnosti a účinnosti dovedly technologické pokroky. Mimochodem, vakcinace mRNA je běžně používána např. v onkologii.

Jak funguje mRNA vakcína proti koronaviru?

Genetická vakcína slouží jako prevence onemocnění způsobeného virem SARS-CoV-2 (COVID-19) u osob starších 16 let. Očkování organismus připraví na to, aby byl sám schopný bránit se proti koronaviru.

Vakcína obsahuje jen molekulu známou jako mRNA – ta obsahuje instrukce k vytváření tzv. spike proteinu.

Jde o protein na povrchu viru SARS-CoV-2, který tento virus potřebuje, aby dokázal vstupovat do buněk lidského organismu.

Při podání vakcíny získají některé z lidských buněk instrukce z koronavirové mRNA a budou dočasně vytvářet spike protein na povrchu buněk. Imunitní systém očkovaného tento protein následně rozpozná jako cizorodý, vytvoří proti němu protilátky a aktivuje T buňky (bílé krvinky) pro obranu organismu.

Při setkání s opravdovým virem SARS-CoV-2 pak imunitní systém očkovaného virus rozpozná. Jeho organismus tedy bude připraven se proti němu účinně bránit.

Ale pozor, mRNA z vakcíny v těle očkovaného nezůstává – krátce po očkování se totiž rozloží. Vakcína neobsahuje samotný virus, nemůže tedy vyvolat onemocnění COVID-19.

Očkování se podává ve 2 dávkách, s minimálním odstupem 21 dní (obvykle do svalu v horní části paže).

 Jaká je účinnost mRNA vakcíny proti koronaviru?

Rozsáhlé klinické hodnocení ukázalo, že genetická vakcína je skutečně účinná v prevenci vzniku onemocnění COVID‑19 u osob starších 16 let – byla prokázána 95% účinnost.

Dále také přibližně 95% účinnost u očkovaných s rizikem rozvoje závažného onemocnění COVID-19, a to včetně pacientů s astmatem, chronickým onemocněním plic, diabetem, vysokým krevním tlakem nebo vysokým indexem tělesné hmotnosti.

Není dosud doložené, jak dlouho ochrana poskytovaná vakcínou vydrží. Stejně tak není doložené, jaký je vliv očkování na komunitní šíření viru SARS-CoV-2. Takže se zatím přesně neví, kolik očkovaných může nadále vir přenášet. U obou pohlaví a všech rasových i etnických skupin byla prokázána stejná účinnost mRNA vakcíny (cca 95 %).

Očkování proti koronaviru probíhá ve 2 dávkách. Foto: Steven Cornfield,  Unsplash

Kdo (ne)může být očkován mRNA vakcínou 

  • Osoby, které již COVID-19 prodělaly– ačkoliv zatím neexistují dostatečné údaje předpokládá se, že vakcína bude účinná i v těchto případech. V tuto chvíli platí metodika, že osoby, které prodělaly COVID-19, nejsou očkovány po 90 dní od prokázání onemocnění.
  • Děti– vakcína se zatím nedoporučuje pro děti pod 16 let. Existuje však plán klinického hodnocení vhodnosti vakcíny pro děti v pozdější fázi.
  • Osoby se sníženou imunitou– údaje jsou zde omezené, ovšem žádné zvláštní obavy ohledně těchto jedinců zatím neplynou. Lze je tedy očkovat i přes jejich stav – právě proto, že u nich může být vyšší riziko vzniku závažné formy COVID-19.
  • Těhotné a kojící ženy– studie neprokázaly žádné nebezpečné účinky během těhotenství, ale údaje jsou zde velmi omezené. U kojících se žádné riziko nepředpokládá, ačkoliv žádné konkrétní studie neexistují.
  • Osoby s alergií – u osob alergických na některou ze složek vakcíny nemá být vakcína aplikována. Byly zde zaznamenány alergické reakce, dále došlo k velmi nízkému počtu případů anafylaxe. Proto je třeba vakcínu případně podávat pod lékařským dohledem – stejně jako jiné vakcíny.Osoby s akutním infekčním onemocněním– zde očkování aplikovat nelze, je třeba ho odložit na 2 (lépe však 4) týdny po uzdravení.
  • Osoby se vzácným genetickým onemocněním– tito jedinci by měly být z očkování vyloučeni z důvodu absence znalostí případné interference vakcinační mRNA.

Přínosy mRNA vakcíny vs. vedlejší účinky a rizika

Vakcína má vysokou úroveň ochrany proti COVID-19, což je momentálně zcela zásadní. Hlavní klinické hodnocení tedy prokázalo její 95% účinnost, přičemž většina nežádoucích účinků je stejná jako u jiných vakcín a odezní v řádu dnů.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky tedy patří bolest a otok v místě vpichu, únava, bolest hlavy, svalů a kloubů, zimnice a zvýšená teplota, výjimečně horečka. Méně často se objevilo zarudnutí v místě injekce a pocit na zvracení.

Zřídkakdy se vyskytlo svědění v místě injekce, bolest v končetině, zvětšené uzliny, potíže se spánkem, malátnost, případně opravdu vzácně akutní periferní obrna lícního nervu.

Objevily se také alergické reakce, včetně velmi nízkého počtu případů závažných alergických reakcí (anafylaxe).

Vakcínu je pochopitelně nutné podávat pod dohledem lékaře, ostatně jako jakoukoliv jinou vakcínu.

 Přínosy vakcíny tedy převyšují její rizika, a proto byla podmínečně zaregistrována k použití v EU. S postupem času budou další informace a důkazy o tomto přípravku aktualizovány.

Vakcína proti COVID-19 je zaregistrována k použití v EU. Foto: Trnava University, Unsplash

Co je adenovirová vakcína a jak funguje?

Dalším typem vakcíny, která je ve schvalovacím procesu, je adenovirová vakcína vyvíjená firmou AstraZeneca ve spolupráci s Oxfordskou univerzitou. Ta je zatím schválena pro užití ve Velké Británii. Její hlavní výhoda tkví ve snáze splnitelných podmínkách pro uchovávání.

Lze ji skladovat při teplotě 2–8 °C. Genetickou vakcínu, kterou je potřeba dlouhodobě uchovávat při nízké teplotě -70 °C, lze skladovat při vyšší teplotě 2–8 °C pouze 5 dní v případě výrobce Pfizer/BioNtech.

Vakcínu MODERNA lze uchovávat při teplotě -20 °C a při teplotě 2–8 °C se může skladovat zhruba 30 dnů.

Vakcína AstraZeneca používá jako přenašeč informace o spike proteinu do buňky lidského těla adenovirus. Do geneticky pozměněného adenoviru je vložená informace pro spike protein, který se po proniknutí do buňky vytváří na povrchu. Imunologická reakce je pak stejná jako při podání mRNA vakcíny.

Očkovat se, či neočkovat?

Očkování proti koronaviru není povinné. Je tedy svobodnou volbou každého dospělého jedince, zda se pro něj rozhodne, či nikoliv. Samozřejmě vyjma zmíněných skupin osob, pro které očkování zatím nepřipadá v úvahu.

Nejdůležitější je ale fakt, že vakcína existuje a výhledově bude možné nechat se očkovat i vakcínou fungující na jiném principu. Máme tedy možnost volby.

A hlavně – není radno zapomínat, že právě očkování je tím jediným, co může stávající situaci změnit.

Vlastním očkováním zvýšíme proočkovanost, tím pádem budou chráněni nejen očkovaní, ale i ti, kteří být vakcinováni nemohou.

  • Chcete se o COVID-19 dozvědět více? Přečtěte si článek, ve kterém odpovídáme na nejčastější otázky:
  • Koronavirus v otázkách a odpovědích
  • Máte-li příznaky COVID-19, můžete je konzultovat s našimi lékaři online 24 hodin denně bez nutnosti osobní návštěvy:
  • Lékař online 24/7                                

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector