Nehormonální antikoncepce není jen módním trendem

Uživatelek hormonální antikoncepce ubývá. Jsou pilulky přežité?

Úbytek žen, které se proti početí chrání hormonální antikoncepcí, sleduje i gynekoložka MUDr.

Kateřina Klímová z gynekologické ordinace Gynclin: „V roce 2008 nastal trend poklesu užívání hormonální antikoncepce, který trvá dosud. Počet uživatelek pilulek se snížil přibližně o jednu třetinu.

Jen z malé části tento pokles nahradilo užívání nitroděložních tělísek,“ popisuje lékařka.

„Se snižováním počtu uživatelek se, bohužel, zastavil příznivý trend v poklesu umělých ukončení těhotenství, který se nyní drží kolem 20 tisíc za rok. To je podle mého názoru velká škoda, neboť neplánovaná těhotenství představují pro ženy jak emocionální, tak fyzickou zátěž a v neposlední řadě i zbytečné náklady pro zdravotní systém,“ míní gynekoložka.

MUDr. Kateřina Klímová. Autor: Gynclin

Ženy straší cévní potíže i kila navíc

Proč uživatelek antikoncepce ubývá? Důvodů může být celá řada. Na příčiny poklesu užívání hormonální antikoncepce se zaměřili lékaři v rámci edukačního projektu Fórum antikoncepce. Z jejich šetření vyplynulo, že se ženy v souvislosti s hormonálními pilulkami obávají především váhového přírůstku a rizika vzniku tromboembolických nemocí.

Do rozhodování žen se samozřejmě promítá také celková nálada ve společnosti. Řada lidí se v duchu udržitelnosti snaží o postupný návrat k přírodě, který logicky nenahrává užívání chemických preparátů.

Svou roli při formování postoje k hormonální antikoncepci hrají také sdělovací prostředky.

Zatímco některé z nich o pilulkách informují vyváženě a objektivně, jiné recyklují polopravdy a mýty, které mohou potenciální zájemkyně odradit, nebo dokonce zbytečně vyděsit.

Hormonální antikoncepce není pro každého

Je třeba poznamenat, že kombinovaná hormonální antikoncepce obsahující estrogen a progestin skutečně není vhodná pro každou ženu. Pilulky jsou vhodným a pohodlným řešením pro sexuálně aktivní ženy, které jsou zdravé, tedy netrpí onemocněními a stavy, ať už aktuálními, nebo prodělanými, jež se s užíváním hormonální antikoncepce vylučují.

„Mezi možné kontraindikace hormonální antikoncepce patří vysoký krevní tlak, hluboká žilní trombóza, plicní embolie, onemocnění srdce včetně vrozených vývojových vad, zvýšená hladina krevních tuků, migrény, karcinom prsu, abnormální jaterní testy, žlučníkové kameny, cukrovka s komplikacemi, porucha krevní srážlivosti, antifosfolipidový syndrom, přítomnost dvou a více rizikových faktorů najednou, například kouření spolu s nadváhou a kolísavým krevním tlakem, nebo v kombinaci s rodinnou zátěží,“ vyjmenovává doktorka Klímová rizikové faktory.

Pilulky nejsou vhodné ani pro ženy, které kojí nebo jsou méně než tři týdny po porodu. Rizkové mohou být i pro ženy, které vykouří 15 a více cigaret denně a je jim nad 35 let.

Užívání hormonální antikoncepce se vylučuje také s přítomností genetické dispozice ke zvýšené srážlivosti krve.

Mezi nejznámější patří Leidenská mutace, dědičná porucha srážlivosti krve, kterou podle odhadů může trpět až desetina populace Česka.

Při výběru gynekologa hraje velkou roli osobní doporučení. Autor: Shutterstock

Důležitá je prevence a zodpovědný lékař

Zodpovědný gynekolog by měl pacientku seznámit s benefity užívání hormonální antikoncepce, ale také ji důkladně poučit, jaká s sebou pilulky nesou rizika a úskalí.

Samozřejmostí je také ověřit, zda dotyčná netrpí některou z chorob, která se s pilulkami vylučuje.

V případě, že se v rodině pacientky vyskytuje některé z potenciálně nebezpečných onemocnění, je třeba jeho výskyt potvrdit či vyloučit příslušnými testy.

Pacientky by si proto měly najít lékaře, kterému mohou důvěřovat a spolehnout se na jeho odborné znalosti i úsudek.

Vzhledem k povaze gynekologických vyšetření je logické, že pro ženy není při výběru gynekologa či gynekoložky podstatná pouze odbornost, ale svou roli zde hrají také sympatie.

Pokud vyšetření probíhají v příjemné atmosféře, mají ženy o důvod méně, proč návštěvu gynekologie odkládat. Prohlídky by, pokud lékař nerozhodne jinak, měly probíhat alespoň jednou ročně.

Na základě čeho si ženy podle doktorky Klímové nejčastěji vybírají gynekologa? „Nejlépe funguje nepochybně doporučení. Reference od někoho, koho znáte, jsou při rozhodování užitečné. A i k nám většina nových klientek přichází právě na základě osobní zkušenosti své kamarádky či známé,“ uzavírá  gynekoložka.

Už jste slyšely o Gynlink?

Také vás nebaví běhat ke své gynekoložce každou chvíli pro recept? Přestěhovali jste se nebo pracujete daleko od svého lékaře? Pak právě vám je určen Gynlink. Snadno a rychle si objednáte svůj recept z pohodlí domova.

ERecept není nic jiného než klasický recept v elektronické podobě vystavený lékařem, který vám do jedné hodiny po objednání dorazí na váš e-mail spolu s potvrzující SMS. Pak si stačí jen vybraný lék vyzvednout v lékárně.

Snadnější už to být ani nemůže.

Nehormonální antikoncepce: ochrana proti otěhotnění a zdraví bez vedlejších účinků

„Antikoncepce je vnímána jako jakási zázračná pilulka, která umí srovnat cykly, vylepšit pleť, bere ji skoro každá dívka…,“ říká majitelka obchodu se zdravou antikoncepcí bez hormonů pesarshop.cz a členka Evropské společnosti pro kontracepci a Národní kampaně pro prevenci nechtěných těhotenství.

Nehormonální antikoncepce. Co si pod tím může žena představit? Jsou to neinvazivní metody, nejsou to léčiva, neovlivňuje organismus takovým způsobem jako je tomu u antikoncepce hormonální. Nezasahuje do vnitřního metabolismu. Působí trochu jiným způsobem – bariérově nebo například lokálně chemicky. Všechny metody nehormonální antikoncepce mají okamžitý návrat k plodnosti.

Co je obrana lokální chemická? Jsou to spermicidy, které aktivně působí jen v pochvě a nepřecházejí do krve ani neovlivňují metabolismus jater.

Co bylo dříve, hormonální nebo nehormonální antikoncepce? To se nedá říci, samotnou mě překvapilo, že obě metody se vyvíjely současně. Už ve starověku lidé pojali myšlenku, že by bylo super ovlivňovat plodnost tím, co sní. A skutečně v přírodě je celá řada rostlin, která antikoncepční účinek mají, zpravidla fungují metodou raného potratu.

Hormonální antikoncepce jsou prášky, ale jsou to i například náplasti nebo kroužky. Myslím si, že do dost žen neví a považují je za nehormonální.

V čem je ten základní rozdíl? Také jsem se s tímto názorem setkala, rozdíl je ale jen ve způsobu vstřebávání hormonů. Náplasti a kroužky obcházejí první obranný mechanismus těla, který je v játrech.

Budete mít zájem:  Cysta Na Děloze Příznaky?

O to větší škody pak ale bohužel tyto metody působí např. na cévním systému.

Jaké je největší plus nehormonální antikoncepce? Nehormonální antikoncepce s sebou nenese taková rizika jako je například neplodnost nebo trombóza. Kromě možné alergické reakce na spermicidy, které samozřejmě mohou nastat, vedlejší účinky nemá.

Okamžitý návrat k plodnosti bychom neměli podceňovat. Ženy jsou zprvu ze své plodnosti vyděšené, co kdyby, nedejbože, otěhotněly, a jsou ochotné podstoupit téměř jakoukoli oběť, aby se jim to nestalo.

Jenže jak jde čas, svůj názor změní – a najednou nemusí být návrat plodnosti samozřejmostí.

  • Co to znamená?
  • Je nehormonální antikoncepce vhodná i pro mladé dívky, řekněme kolem patnáctého roku?

Žena potřebuje něco vědět a něco dělat, aby se ochránila. Nehovoříme-li o přerušované souloži, kde jen doufá, že to její partner umí (smích).Problém v tomto raném věku je v tom, že hormonální antikoncepci berou dívky vlastně jen tak, aniž by ji brát musely a praktikovaly sex. Antikoncepce je vnímána jako jakási zázračná pilulka, která umí srovnat cykly, vylepšit pleť, bere ji skoro každá dívka… To je velká škoda. Přednostně by se v takto mladém věku měla dívka chránit nehormonálně. Tyto metody jsou totiž opravdu spolehlivé, zejména když se mezi sebou kombinují.

Jaké má žena možnosti nehormonální antikoncepce? Dá se to dělit podle toho, kdo má kontrolu nad ochranou. Tedy muž nebo žena. Muži mají tři možnosti – kondom, přerušovaná soulož nebo podvázání chámovodů. Ženy se mohou chránit pesarem, spermicidy nebo symptotermální metodou, ev. podvázáním vejcovodů.

Co je symptotermální metoda? Sama za sebe říkám, že je to vhled do života a možnost, jak sledovat svůj cyklus a zjistit, zda je zdravý. Není to typická antikoncepce, v plodném období počítá s abstinencí. Principem je sledování několika tělesných symptomů a také každodenním měření a zaznamenávání tělesné teploty.

Jakou metodu byste preferovala nebo doporučila vy? Mně osobně se nejvíc osvědčil pesar kombinovaný s přírodním spermicidem. Ale může se to lišit žena od ženy. Je důležité nedoporučovat něco hlava nehlava, se ženami mluvíme a zohledňujeme jejich potřeby.

Když jsme u toho pesaru. Jak se používá? Žena sama si ho zavádí do pochvy a/nebo na čípek, tam pak mechanicky brání průniku spermií k vajíčku. Je výhodné, že se nemusí zavádět těsně před intimním stykem.

Cervikální kloboučky jsou menší a sedí přímo na čípku, druhou možností jsou diafragmy, které jsou větší a jdou napříč pochvou. Klobouček lze mít zavedený dva dny, diafragmy jen 24 hodin.

Důležité je, aby zůstaly po poslední sexu na místě ještě alespoň šest hodin, aby spermie v pochvě pomřely. S vyndáváním tedy rozhodně nespěchat.

Dá se zavádění pesaru k něčemu přirovnat? Napadá mě tampón nebo například menstruační kalíšek.Je to přibližně stejně náročné, záleží na zkušenostech. Napoprvé je z toho vyplašená asi každá žena, stejně jako když jsme si poprvé zaváděly tampón.

Jak dlouho ženě pesar vydrží? Je třeba o něj speciálně pečovat? Jeden pesar lze používat 1-2 roky. Pro běžnou údržbu ho stačí umýt mýdlem a teplou vodou a usušit ručníkem.

Co když si ho koupím a nebude mi jeho přítomnost v těle příjemná? Už dopředu můžete odhadnout, jestli má vůbec cenu zvažovat tuto metodu. Vždy doporučujeme ženám provést si napřed samovyšetření, postup je na našich webových stránkách.

Pokud je vám nepříjemné sahat si do pochvy a na čípek, pesar pro vás nejspíš nebude.

Neposuzujte to ale podle toho, jestli vám vyhovují tampóny nebo ne, silikon, ze kterého jsou moderní pesary vyrobené, je příjemnější a nedrhne při zavádění jako tampón.

Jak se žena o „nehormonálce“ dozví? Máme často falešnou představu, že nám o ní řekne gynekolog, ale on je lékař, ne porodní bába. To, co on nám řekne o antikoncepci, je z jeho dobré vůle, pojišťovna ho za to neplatí, náplní jeho práce to není, tou je váš zdravotní stav.

Nejlepší cestou, jak se informovat a zjistit své možnosti, je začít „googlovat“, číst a zjišťovat, jaké jsou metody a co by vám mohlo vyhovovat. Z toho důvodu jsme s dalšími ženami působícími v antikoncepci založily poradny Nehormonálka.cz, projekt je zatím v plenkách.

Přály bychom si, aby se každá žena mohla osobně dojít poradit a naučit se pod školeným dohledem používat vybranou metodu.

Kdo je Ing. Kateřina Kadlecová:

Žije nehormonální antikoncepcí. Ve spolupráci se skvělými ženami vytvořila antikoncepční pesar a zakládá Poradny nehormonální antikoncepce Nehormonálka.cz. Výsledky své práce publikuje v odborných časopisech, sepisuje články pro veřejnost a inspiruje ženy, aby vzaly svůj život do svých rukou a nebály se být samy sebou. Provozuje pesarshop.cz, eshop z vlastních zkušeností. Absolventka obecné biologie a agroekologie, překladatelka a tvůrce. Je vdaná, má dvě děti.Je členkou Evropské společnosti pro kontracepci (ESC) a Národní kampaně pro prevenci nechtěných těhotenství (USA). S e-posterem se zúčastnila mezinárodní konference Evropské společnosti pro kontracepci v květnu 2014 v Lisabonu. Napsala a spolupodílela se na řadě populárně naučných článků a konferenčních příspěvků – 44. konference Sekce gynekologie dětí a dospívajících České gynekologicko-porodnické společnosti České lékařské společnosti J. E. Purkyně, 20. kongres k sexuální výchově v České republice pořádaný Společností pro plánování rodiny a sexuální výchovu, Sexuologickou společností ČLK JEP a Ústavem sociální práce Univerzity Hradec Králové a na skupinovém lékařském semináři VFN U Apolináře.

Mohlo by vás také zajímat:

Uložit

I bez reklamy lze dobře prodat – Marketing & Media

“V září minulého roku jsme představovali naši nejnovější pilulku s názvem Yadine. Realizovali jsme velkou tiskovou konferenci pro novináře z odborných, ale i ženských titulů,” otevírá téma Marta Šimůnková, PR manažerka společnosti Schering.

Uvedení zmíněné pilulky bylo mírně zpožděno. “Trh jsme sice již měli lehce připravený a novináři byli informovaní, ale samotný výrobek jsme ještě nedostali.” I tohoto však společnost následně využila v komunikaci a Yadine launchovala se sloganem “Pilulka, na kterou jsme čekali”.

Budete mít zájem:  Co zvyšuje váš krevní tlak?

Módní záležitosti trh rozšíří

První novinkou letošního roku je nehormonální antikoncepce Pharmatex, jež působí čistě lokálně a v lékárnách je k dostání bez lékařského předpisu. Mohlo by uvedení tohoto výrobku znamenat odliv stávajících spotřebitelek hormonální antikoncepce? “Ne nutně,” odpovídá Šimůnková.

“Spíše myslím, že po ní sáhnou dívky či ženy, které mají z nějakého důvodu averzi k tomu užívat hormonální antikoncepci, nebo ji užívat nemohou.

Uvedení každé novinky na trh má za účel primárně rozšíření cílové skupiny celého trhu antikoncepce a pouze částečně se snaží přetáhnout stávající uživatelky.”

Dřívějšími, jarními novinkami loňského roku byly i hormonální náplast Evra od firmy Janssen-Cilag a implantát v podobě tyčinky Implanon od firmy Organon. “Při uvádění Implanonu jsme tradičně rozdělili komunikaci na veřejnost a na odborníky. V rámci komunikace na veřejnost jsme uspořádali tiskovou konferenci pro novináře zdravotnických rubrik novin, časopisů, rádií apod.,” vysvětluje Sabina Koberová, account directorka agentury Protocol Service, která pro společnost Organon pracuje. “Cílem těchto setkání je, aby novináři tuto novou formu antikoncepce medializovali. Je to totiž jeden z nejdůležitějších kanálů, kterým se tyto informace mohou k veřejnosti dostat,” dodává Sabina Koberová. Rovněž je důležité udržovat komunikaci i mimo uvedení novinek, a to tím, že si firmy budou vybírat vhodná témata. Příkladem může být udržení hmotnosti, stav pleti apod. Jmenovat v článku jednotlivé výrobky není rovněž nejčistším způsobem komunikace, ale farmaceutické firmy se brání tím, že jde o iniciativu novináře, ne o placenou prezentaci. Jak se mohou prezentovat? S novým zákonem o reklamě, jenž platí od června 2002, přišla i striktnější pravidla, co se týká reklamy na farmaceutické výrobky. Ta nemůže být v žádném případě zveřejněná jinde než v jasně specifikovaných odborných médiích. Mezi ně patří lékařské a farmaceutické tituly. Dokonce ani časopisy pro sestřičky nemohou mít inzeráty na farmaceutické výrobky.

“Ženám nemůžeme jako společnost vůbec komunikovat vlastnosti produktů. Vždy musí vysvětlování a komunikace zůstat na obecné bázi. Musíme se bavit o antikoncepci jen obecně,” vysvětluje Marta Šimůnková. Ale současně dodává, že loni proběhl tiskem inzerát na stránky www.antikoncepce.cz, na nichž se kromě obecných lze dostat také ke konkrétním informacím.

Komunikaci formou internetových stránek využívají všechny firmy. Janssen-Cilag má www.hormonalniantikoncepce.cz či mojepilulka.cz, Schering zmíněnou antikoncepce.cz, Richter Gedeon antikoncepce.com a Organon www.tycinka.cz. “Ani na internetu si však firmy nemohou dovolit vše. Prezentace by měla být strohého charakteru, bez obrázků, animací, přesvědčovacího textu apod.,” doplňuje Sabina Koberová. Trh čtyř

Na českém trhu působí v oblasti hormonální antikoncepce čtyři hlavní konkurenti: Schering, Janssen-Cilag, Organon a Wyeth Whitehall Czech. Další firmou je Richter Gedeon, vyrábějící generická léčiva.

“Tyto společnosti si pozorně trh hlídají a dávají si pozor na nepřípustné chování, včetně reklamy,” tvrdí Marta Šimůnková ze společnosti Schering, jež má největší podíl na trhu antikoncepce (45 %).

In-store není a nebude

V místě prodeje, tedy lékárnách, ale i v čekárnách lékařů, je reklama jakoukoliv formou zakázána. Nesmí se zde věšet žádné plakáty, umisťovat letáky, reklamní displeje a jiné POS materiály. “Výjimku tvoří obecné plakáty na téma pohlavní ústrojí ženy, druhy antikoncepce apod.

Na těchto materiálech může mít společnost umístěno své logo,”

doplňuje Šimůnková. Lékař sice může pacientce dát příručku či pacientskou brožurku, ale žena již musí být stávající uživatelkou léku. Tak se jediná přímá komunikace mezi spotřebitelkami a firmou uskutečňuje právě formou příbalových letáků k lékům.

“Ty však musíme poskytovat v rámci tzv. veřejně dostupné odborně-informační služby,” uvádí Šimůnková.

Inzerce v odborných titulech (titulech určených pouze lékařům a farmaceutům) je v podstatě bez omezení. Jediným omezením je zákaz využívání některých neetických termínů a to, že inzerce musí mít určitou formu. Televizní reklama nepřipadá v úvahu. Lze však využít sponzoring pořadů. “Ten máme povolen a hojně toho využíváme. Většinou sponzorujeme pořady o zdraví apod. Není to však kvůli prodejům jednotlivých výrobků, ale spíše za účelem zvýšení povědomí a image celé firmy,” tvrdí Marta Šimůnková.

Už není trendy? Spotřeba hormonální antikoncepce v Česku klesla na polovinu

Fotografie z archivu Berounského deníku ČTK

Spotřeba hormonální antikoncepce klesla v ČR od roku 2007 téměř na polovinu. V loňském roce jí bylo do lékáren dodáno 1,9 milionu balení. Vyplývá to z informací Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Podle gynekologa Tomáše Faita, který je odborným garantem Fóra antikoncepce, je několik možných teorií, proč tomu tak je.

Hormonální antikoncepce, antikoncepční pilulky. Ilustrační foto. | Foto: ČTK

Některé ženy se bojí rizika vzniku krevních sraženin neboli trombóz, souviset to může i s tím, že užívání hormonů pro ženy přestalo být „trendy“, řekl ČTK. Prodej první hormonální antikoncepce, tablety Enovid, začal přes 60 lety.

„V průzkumu Fóra antikoncepce, byly z důvodů, proč ženy neužívají hormonální antikoncepci, nejčastěji uváděny právě strach z trombembolické nemoci a poté obavy z přibírání na váze,“ uvedl Fait. Více než čtvrtina žen průzkumu podle něj uvedla, že nemá konkrétní důvod. Pětina žen podle průzkumu fóra nepoužívá při sexu žádnou ochranu.

Přečíst článek ›

Vrcholu v užívání a dodávkách na trh dosáhla Česká republika zřejmě v roce 2007, kdy bylo na trh dodáno 3,49 milionu balení hormonální antikoncepce za zhruba 1,16 miliardy korun.

Antikoncepci užívá 49 procent žen

V tomto roce antikoncepci užívalo 1,38 milionu žen, při přepočtu na ženy ve věku od 15 do 49 let, což se považuje za plodný věk, to bylo 547 žen z tisícovky. Většina žen dávala přednost klasické antikoncepci (1,22 milionu žen) před nitroděložními tělísky či jinými nitroděložními prostředky (165.532 žen).

Od té doby se dodávky i počty žen snižovaly. V roce 2019 bylo na trh dodáno 1,91 milionu balení. Jejich hodnota bez DPH a obchodní přirážky činila předloni 792 milionu korun, což je nejméně od roku 2004. Podle loňského průzkumu používalo antikoncepci předepsanou lékařem 49 procent žen mezi 18 a 24 lety.

Přečíst článek ›

„Lehce narůstá počet uživatelek nitroděložních tělísek,“ uvedl Fait. Více se prodávají také nouzová antikoncepce, kterou lze použít po nechráněném styku. V ČR je tato metoda dostupná od roku 2000, do roku 2015 byla vázaná na ověření věku v lékárně. V loňském průzkumu přiznala její použití asi čtvrtina respondentek.

Budete mít zájem:  VIDEO: Když plíce nemohou dýchat

Užívání antikoncepce má své odpůrce a zastánce i mezi odborníky. Někteří lékaři vystupují proti tomu, aby se antikoncepce předepisovala mladistvým, a dávají dlouhodobé užívání antikoncepce do souvislosti s pozdějšími problémy s plodností. Jiní lékaři tato tvrzení odmítají.

POMOCNÍ STAVEBNÍ DĚLNÍCI – Kontakt: e-mailem., 15 600 Kč DĚLNÍCI V OBLASTI VÝSTAVBY BUDOV – Kontakt: telefonicky, e-mailem., 16 800 Kč OSTATNÍ UKLÍZEČI A POMOCNÍCI – Kontakt: telefonicky, 16 000 Kč POMOCNÍ DĚLNÍCI VE VÝROBĚ, 14 600 Kč DĚLNÍCI V OBLASTI VÝSTAVBY BUDOV – Kontakt: telefonicky (16:00 – 19:00 hod.), osobně, 18 000 Kč STAVEBNÍ DĚLNÍCI HL. STAVEBNÍ VÝROBY – Kontakt: telefonicky, e-mailem., 16 800 Kč BETONÁŘI, ŽELEZOBETONÁŘI A PŘÍBUZNÍ PRACOVNÍCI, 14 600 Kč OSTATNÍ UKLÍZEČI A POMOCNÍCI – Kontakt: telefonicky, 16 000 Kč + PODAT INZERÁT BMW 116 servisní knížka, koupeno v D, nehavarované BMW 1 první majitel, servisní knížka, koupeno v D, nehavarované Renault Megane servisní knížka Renault Grand Scenic servisní knížka, koupeno v CZ Renault Megane první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ Renault Espace první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ Renault Megane servisní knížka, koupeno v CZ Renault Clio první majitel, koupeno v CZ + PRODAT AUTO

Užíváte hormonální antikoncepci? Hrozí vám rakovina i trombóza

Hormonální antikoncepce (zkráceně HA) je nejčastěji rozšířená jako prášky, které žena nebo dívka bere po celý měsíc, každý den jednu tabletku.

Díky ní nemůže dojít k početí nechtěného miminka, ženy si v dnešních dnech podle statistik pořizují děti čím dál později.

Funguje to tak, že pilulka brání přirozenému procesu ovulace, tedy asi dvěma nejplodnějším dnům v měsíci, kdy žena může otěhotnět. 

Běžné pilulky HA obsahují dva hormony – estrogen (ženský pohlavní hormon) a progestin (hormon žlutého tělíska). Ty řadíme mezi metody kombinované hormonální antikoncepce. Na trhu jsou také minipipulky, které obsahují pouze hormon progestin.

HA je dnes dostupná v mnoha různých formách, tedy nejenom v tabletkách, ale také například ve formě podkožních implantátů (ty se zavádí do vnitřní strany předloktí). Dále ve formě injekcí, kdy se jednou za tři měsíce vpíchnou do těla hormony – vytvoří se rezervoár, takže se hormony postupně uvolňují do krve.

Pak je HA ve formě náplastí, ze které se hormony vstřebávají pokožkou do krve, nebo ve formě nitroděložního tělíska – umělohmotný prostředek ve tvaru „T“. Nitroděložní tělísko může obsahovat hormony, ale nemusí.

Zavádí se do dělohy a zabraňuje spermiím prostoupit přes děložní hrdlo, poskytuje ochranu asi na tři roky. Dále se používají vaginální kroužky obsahující hormony, kdy se kroužek z pochvy vyjme vždy po třech týdnech.

Má hormonální antikoncepce nějaká pozitiva? 
Názory na hormonální antikoncepci jsou různé, má některá pozitiva, nicméně také velké množství nežádoucích účinků. Mezi ty pozitivní účinky patří samozřejmě ochrana před otěhotněním, zmírňuje PMS, odstraňuje bolest menstruace, protože nejde o pravou menstruaci, ale o takzvané „krvácení ze spádu“ vyvolané poklesem hormonů.

Antikoncepce, která obsahuje hormony s antiandrogenními vlastnostmi, může potlačit projevy akné. Navíc při užívání HA se může žena rozhodnout, že menstruaci vůbec mít nebude, nebo ji odsune – stačí totiž přestat brát tabletky a žena začne krvácet. 

Zajímavé mýty o sexu a antikoncepci

Hormonální antikoncepce potlačením cyklického růstu a zrání brání také tvorbě některých ovariálních cyst, nádorů prsu, ovarií a endometria – ne však čípku, ten je způsoben téměř výlučně virovou sexuálně přenosnou chorobou – lidským papilomavirem.

Nežádoucí účinky HA? Trombóza a zvýšené riziko rakoviny
Mezi velmi závažné nežádoucí účinky patří zvýšení krevní srážlivosti, z toho pak plyne nebezpečí žilní trombózy, která postihuje dolní a horní končetiny s hrozbou plicní embolie, nebo trombóza mozkových splavů – ta postihuje skoro výhradně uživatelky antikoncepce. Toto riziko je ale u naprosto zdravých mladých žen velmi malé.

U žen s nějakou mutací je však toto riziko mnohonásobně větší. Dalším rizikem spojeným s HA je zvýšení rizika rakoviny prsu. Středně závažné nežádoucí účinky jsou migrény a bolesti hlavy, může vzniknout deprese, může se zvýšit krevní tlak, objevit se mohou poruchy metabolismu jater. 

Přejídáte se a kouříte? Trombóza zabíjí jednoho ze čtyř

Mezi nezávažné nežádoucí účinky patří přírůstek na váze, který je způsoben zadržováním vody a soli v těle. Pak mírné bolesti hlavy, nevolnost a nutkání ke zvracení, únava, snáze se tvoří pigmentové skvrny v obličeji po slunění. Může se objevit mírné špinění a krvácení, případně chudokrevnost po vysazení antikoncepce. Tyto stavy se mohou zlepšit při změně HA nebo po jejím vysazení.

Alternativa k HA může být progestin
Progestinové tablety, injekce a nitroděložní tělíska riziko tvorby krevních sraženin nezvyšují, a proto je mohou používat i ženy, které v minulosti trpěly krevními sraženinami v žilách. Ženy, u nichž byla v minulosti zaznamenána tvorba krevních sraženin v tepnách, by měly používat nehormonální antikoncepci nebo metodu založenou pouze na progestinu s výjimkou injekční formy. 

Progestinové tablety mohou zmírňovat příznaky během menstruace a mohou je užívat i kojící ženy, protože neovlivňují tvorbu mateřského mléka. Při používání metod založených pouze na progestinu může docházet k nepravidelnému menstruačnímu krvácení a někdy i k zástavě menstruace.

Rakovině prostaty zabraňuje i sex minimálně 3x týdně

Progestiny drospirenon a desogestrel minimalizují androgenní vedlejší účinky, avšak zároveň zvyšují riziko tvorby krevních sraženin, a proto nepatří k antikoncepci první volby. 

Nehormonální antikoncepce, jasná volba?
Ale pozor, neházejte hned možnosti antikoncepce do jednoho pytle. Existuje totiž i antikoncepce nehormonální. Mezi ty patří kondomy nebo pesary, které se zavádí do pochvy ženy. Dále pak spermicidy, ty se ve formě tablet nebo krémů nechají rozpustit v pochvě před stykem.

A pak jsou tady již zmiňovaná nitroděložní tělíska, která jsou ve tvaru písmene „T“ a vloží se přímo do dělohy ženy. Tím zabraňují početí. Některé (hormonální) obsahují progestin, ty nehormonální pak ale neobsahují hormony vůbec. Nehormonální antikoncepce nedodává tělu hormony, a proto prakticky nemá nežádoucí vedlejší účinky.

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector