Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

TO, CO O IMPLANTÁTECH NAJDETE VŠUDE, TAK TO TADY MUSÍ BÝT TAKY

(ale tady to máte všechno na jednom místě)

Jaká je možnost náhrady ztracených zubů?

Pokud dojde ke ztrátě zubu, je potřeba jej v ústech vhodným způsoben nahradit. Při rozhodování, jakým způsobem to udělat, máme na výběr z několik řešení.

  • Prvním řešením je nedělat nic

Ani bez ztraceného zubu hlady neumřete a ústa budou docela dobře fungovat i dále. Problém je ale v tom, že ostatní zuby ztratí svou přirozenou oporu a začnou se v čelisti posouvat, naklánět a hledat si náhradní kontaktní body, do kterých by se zapřely.

Tím se do budoucna znemožní další ošetření (náhradní zub se do mezery nevejde) a navíc se na zubech po naklonění odhalí krčky, které nejsou vůči prostředí v ústech odolné, takže můžou začít bolet a vzniknout zde zubní kazy. Dlouhodobým důsledkem je pak zhroucení skusu v celém úseku čelisti a ztráta dalších zubů.

Prakticky to vypadá takto:

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

  • Druhým řešením je obroušení sousedních zubů na zubní můstek

Tím dojde k jejich nevratnému poškození a k přenesení žvýkacího tlaku ze ztraceného zubu na jeho sousedy. Jaké jsou výhody – či spíše nevýhody – tohoto řešení si řekneme dále. Tady si ukážeme, jak takové řešení vypadá.

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

  • Třetím řešením je zhotovení snímací protézy,

která se na noc odkládá do skleničky z vodou. I když se i takto dají zhotovit esteticky přijatelné zuby, svému nositeli příliš komfortu neposkytují.

Zuby do skleničky vypadají například takto:

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

  • Čtvrtým a nejvhodnějším řešením je náhrada ztraceného zubu implantátem

Implantát nijak nepoškozuje své okolí, poskytuje oporu sousedním zubům a navíc jim odlehčuje od žvýkacího tlaku, protože je pevnější a odolnější než vlastní zuby. Oproti broušení zubů je navíc ošetření implantátem spojeno s minimem rizik a komplikací.

Ošetření implantátem vypadá takto:

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

Implantát s pilířem a korunkou

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?Náhrady zubů – jaké máte možnosti?Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

 (Obrázky v této sekci byly použity s laskavým svolením společnosti Straumann, předního evropského výrobce prémiových implantátů)

Jaké jsou druhy implantátů?

Zubní implantáty můžeme dělit podle celé řady kritérií – záleží na tom, co konkrétně chceme porovnávat. Dělení podle některých základních kritérií je zde.

Implantáty můžeme dělit podle tvaru na válcovité a ostatní.

Válcovitý (nebo mrkvový) tvar implantátu je již mnoho let standardem. Jiné tvary se již v moderní stomatologii prakticky nepoužívají.

V minulosti se používala celá řada jiných tvarů, ať již prefabrikované žiletkové implantáty, nebo lité konstrukce, které se usazovaly na povrch kosti. Tyto typy implantátů se používaly při nedostatečné výšce kosti, ale dlouhodobě vedly k dalším kostním ztrátám.

V dnešní době již nemají opodstatnění, protože díky moderním technikám lze i nízkou kost bezpečně ošetřit válcovitým implantátem.  

Tak jako se válec stal standardem, pokud jde o tvar implantátu, stal se standardem také titan, pokud jde o materiál, ze kterého je vyroben. Titan se používá již řadu desetiletí, a jeho vlastnosti byly jednoznačně prověřeny jako nejvýhodnější pro výrobu zubních implantátů.

Vývoj se tedy zaměřuje ne na hledání nového materiálu, ale na úpravy jeho povrchu. Proto se povrch implantátů leptá, pískuje a dále chemicky upravuje tak, aby se na něm kostní buňky uchytily ještě rychleji a pevněji.

  • Určitou novinkou jsou keramické implantáty, které se zkoušely cca před 20 lety a nyní přicházejí znovu na trh s řadou inovací, přičemž výrobci slibují obdobnou pevnost a trvanlivost jako má titan (a jako ve všem – čas to prověří).
  • Tyto implantáty se používají jak u osob, které jsou alergické na kovy, a také u lidí, kteří z jakéhokoliv důvodu nechtějí mít žádné kovy v těle (má to ale také svá úskalí – jistě tušíte, že keramický šroubek o průměru 1 mm nevydrží tolik jako titanový).
  • Mezi materiály je potřeba zmínit také nerezovou ocel, která se někdy používá pro výrobu provizorních implantátů.
  1. Tohle dělení na to předchozí bezprostředně navazuje, i když vlastně oficiálně žádné takové dělení není.
  2. U nás pracovně rozdělujeme implantáty na prémiové, což jsou výrobky těch několika firem, které implantáty vyvíjejí a za svou práci chtějí také zaplatit (je to podobné, jako když si koupíte boty se třemi pruhy – ty se čtyřmi nebo se dvěma pruhy budou určitě levnější).
  3. Druhou skupinou jsou implantáty ekonomické – tam patří výrobky firem, které vyrábějí kvalitní typy implantátů, které se osvědčily, ale samy se příliš vývoji nevěnují a spíše se snaží na svých výrobcích aplikovat to, co se jinde osvědčilo.

Pro úplnost bych měl asi také zmínit nízkonákladové implantáty původem většinou z Pákistánu, Číny nebo Indie, které se občas na trhu i v Česku také objeví a snaží se prorazit až podezřele nízkou cenou (ale samozřejmě s honosnou značkou). Tyto implantáty na našem pracovišti nepoužíváme.

Toto dělení asi není tak podstatné jako ostatní, ale pro úplnost je taky uvádím.

Řada prémiových a ekonomických značek se vyrábí v zemích Evropské unie, nejčastěji v Německu, Švýcarsku, Švédsku a Itálii. Většinou se jedná o dlouhodobé a tradiční výrobce, produkující „klasické“ typy implantátů.

Mnoho kvalitních implantátů se vyrábí také v USA, ale z důvodu vyšší ceny (dovozních cel) se na evropském trhu příliš neuplatňují.

Novodobou velmocí ve výrobě zubních implantátů je Jižní Korea a velká část celosvětové produkce implantátů vzniká právě tam. Výhodou pro konečné zákazníky je, že díky velké konkurenci zde výrobci velmi pružně reagují na všechny dostupné inovace a jejich výrobky vynikají kvalitou a rychlým prosazováním moderních prvků (a výhodou je samozřejmě i nižší cena).

Mnoho dalších implantátů se produkuje v asijských zemích, tyto výrobky ale často nemají potřebný souhlas k použití v zemích evropské unie a jejich používání nelze doporučit.

Jaké jsou výhody implantátů?

Těch výhod je celá řada a pokusím se zmínit ty hlavní.

Kolik implantátů potřebuji?

To samozřejmě záleží na tom, kolik vám schází zubů.

se používá jeden implantát doplněný abutmentem a korunkou. Jak vypadá náhrada jednoho zubu implantátem jsme si ukázali na obrázcích výše.

Při ztrátě několika vedle sebe stojících zubů

dříve platilo pravidlo „jeden zub = jeden implantát“. Se stále dokonalejšími typy implantátů se ale zjistilo, že implantát toho snese mnohem více než zub a proto je možné nahradit více zubů méně implantáty.

V praxi to znamená, že místo tří ztracených zubů se zavedou jen dva implantáty a na ně se zhotoví můstek nahrazující třetí chybějící zub (pozor – neplést si to s můstkem na vlastních zubech, tady se nic neobrušuje a neničí). V některých méně zatížených úsecích (například přední zuby dolní čelisti) je možné nahradit i čtyři zuby pouze na dva implantáty.

Konstrukce na implantátech

Při ztrátě všech zubů v čelisti

záleží zejména na typu náhrady, jakou zvolíme pro finální ošetření.

Je totiž možné ošetřit čelist i menším počtem implantátů (obvykle 2 – 4) a na ně pak ukotvit snímací náhradu, která v ústech neposkakuje sem a tam, ale pevně drží na svém místě.

Výhodou takového řešení je kromě nižší ceny také možnost zuby vyjmout a dobře vyčistit protézu i dásně.

To ocení hlavně starší lidé, nebo osoby s horší motorikou, kterým důkladné vyčištění zubů může dělat problémy.

Kotevní prvky na implantátech mají buď podobu kulových čepů, nebo nižších válečků, tzv. lokátorů, které se vejdou i pod menší zuby a protézy velmi dobře fixují.

Usazení lokátorů na implantáty

Praktická ukázka- kulové čepy

Snímací protéza na lokátorech

Pokud je našim cílem vytvořit znovu pevné zuby (což je nejčastějším přáním našich zákazníků), je potřeba pro ošetření implantátů více. I zde záleží na způsobu a hlavně materiálu finálního ošetření.

V případě plastových náhrad s kovovou nebo tvrzenou konstrukcí vystačíme obvykle s 4 – 6 implantáty pro jednu čelist (pravidlem je, že pro horní čelist je obvykle potřeba více implantátů než pro tu dolní).

Tento typ náhrady se po svém tvůrci jmenuje Bränemarkův můstek. Výhodou těchto pevných náhrad – opět kromě cenové výhody – je to, že se jedná o celkově lehkou konstrukci, která se dá v případě potřeby snadno opravovat, a rovněž si zachovává určitou pružnost, což je v kombinaci s pevnými implantáty nebo tvrdou keramikou velkou výhodou.

Nevýhodou je, že plast není tak trvanlivý jako keramika, takže se časem může opotřebovat nebo lehce zbarvit. U tohoto typu náhrad není ale problém po několika letech konstrukci sundat a zuby s nízkými náklady rychle vyměnit, takže náhrada je znovu doslova „jako nová“. 

Plastová náhrada (Bränemarkův můstek) vypadá takto

Konstrukce plastové náhrady

Náhrada fixovaná na implantátech

Pokud se rozhodneme pro keramické zuby, obvykle to vyžaduje zavedení většího počtu implantátů (6 – 8 ks). Výhodou keramických zubů je odolnost a barevná stálost – obvykle vydrží bez vad na kráse po desítky let. Nevýhodou je větší tvrdost a také vyšší hmotnost, která už při náhradě všech zubů může být cítit.

Keramika také nemá absolutně žádnou pružnost a pokud nesedí absolutně přesně (proto je také potřeba více implantátů), může snadno prasknout. Nevýhodou je i to, že keramické konstrukce se hůře opravují a v případě poškození je často nezbytné zhotovení nové protetické práce.

Keramický můstek na implantátech vypadá takto

Konstrukce keramického můstku

Keramický můstek na implantátech

Při volbě materiálu je tedy pro náhradu jednoho nebo několika zubů vhodná keramika, u větších konstrukcí volíme mezi keramikou a plastem podle konkrétních podmínek. U velkých prací pak obvykle materiály kombinujeme tak, aby proti sobě stály rozdílné typy konstrukcí, což poskytuje nejen největší uživatelský komfort, ale také kvalitní estetické řešení.

Obvykle se proto v horní čelisti s vyšší potřebou implantátů staví keramické zuby a v dolní čelisti proti tomu náhrada s plastovými zuby nebo s kombinací keramických a plastových zubů.

Pomohly Vám uvedené informace a našli jste, co jste hledali?

Pak o tom dejte vědět Vašim přátelům a známým

Pokud zde naopak nějakou informaci postrádáte, napište mi to do formuláře níže a já své texty rád doplním.

Náhrady za naše zuby – jaké máme možnosti a způsoby péče o ně

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

SNÍMACÍ NÁHRADY:

Snímatelná náhrada je zubní protéza, která nahrazuje jeden, skupinu, nebo všechny zuby – proto jsou zubní protézy částečné a celkové. Tato náhrada má v současné době asi jenom jednu výhodu – je cenově nejdostupnější. Její nevýhodou je horší fixace v ústech. Většinou moc dobře nedrží, hýbe se a to  hlavně při jídle a při mluvení. Je boužel také dobře vidět, že zuby nejsou přirozené.

Péče o snímací náhrady:

O tyto náhrady se pečuje docela snadno. Vyjmou se z úst a opečují tvrdým, peciálním zubním kartáčkem na protézy, vloží se do nádobky a dočistí se  čistící tabletou nebo čistícím gelem.

V ústech se dá protéza přichytit lepidlem. Oblíbené tablety jsou Corera, které se dnes vyrábí v různých variantách, např.

Budete mít zájem:  Podívejte se: Z jakých brambor se stanou české chipsy

s dvojitou sílou pro efektivnější čištění, či bělící pro odstranění pigmentů, které  i na zubní náhradě mohou vzniknout.

Další možnost je čistit protézu BDC gely od firmy Curaden. 

Na protézu nejprve nakapeme několik kapek denního gelu BDC 100 a  vyčistíme jí zubním kartá

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

čekem na protézy. Poté vložíme protézu do čistící lázně z gelu BDC gelu 105 na cca 8 hodin. Jedná se o směs gelu a vody, kterou můžeme používat po dobu jednoho týdne. Poté tekutinu vylijeme a namícháme novou.

Obě čištění provádíme denně.

V posledních letech se od tohoto způsobu náhrad stále více upouští a dává se přednost fixnímu řešení.

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

Jsou náhrady, které se trvale uchycují v ústech pomocí speciálních materiálů. Nahrazují jeden = korunka, i více zubů = můstek.

Korunka nahrazuje jeden zub, u kterého jsou zachovány kořeny, ale nad dásní část zubu  chybí.

Můstek nahrazuje zub, nebo zuby, které chybí. Okolní zuby se před nasazením musí obrousit a na tyto obroušené zuby se potom můstek nasadí. Tyto náhrady se vyrábí z různých materiálů – dnes je z důvodů vysoké estetiky nejvíce oblíbená celokeramika. 

Péče o fixní náhrady:

V péči o tyto náhrady je kladen důraz na mezizubní čištění superflossy, nebo mezizubními kartáčky, na které pro zvýšení efektu čištění můžete využít mezizubní gel (TePe).

  Užitečná může být také ústní sprchá, která odstraní více zubního plaku ze špatně dostupných míst, její používání je poholné a účinné.

Péči je dále možné doplnit použitím solo kartáček a ústní vody která snižuje tvorbu zubního plaku (např. Meridol, nebo s nižší koncentrací chlorhexidinu) 

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

V posledních letech se do popředí v řešení náhrad v ústech dostaly zubní implantáty.

ZUBNÍ IMPLANTÁT:

Zubní implanát nahrazuje celý zub i s kořenem. Skládá se z titanového válečku, který se zavede přímo do kosti a tím vlastně nahrazuje kořen zubu. Na něj se po době hojení nasadí korunka. Pomocí více implantátů se může nahradit i více zubů a na ně pak nasadit fixní můstek nebo se nacvakne protéza.

Když je v ústech nedostatečné množství kosti pro implantát, nejdříve se přistoupí k doplnění kosti a po zahojení se zavede implantát.

Výhodou implantátů je vysoká estetika, je to velmi dlouhodobé řešení, není potřeba obrušovat okolní zuby, vše je přesné i při špatných anatomických poměrech v ústech.

Nevýhodou je vysoká cena. Také ne všichni klienti jsou pro zavedení implantátu vhodní.  Neléčená cukrovka není přítelem implantátů, ale ani kuřáci a klienti se špatnou úrovní ústní hygieny nejsou vhodnými kandidáty pro implantaci.

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

Péče o zubní implantát:

 Výborním pomocníkem jsou opět ústní sprchy a bát se nemusíte ani sonických zubních kartáčků.

Na závěr bych chtěla upozornit na to, že se v ordinaci velmi často setkávám s klienty, kteří jsou nepoučení, jak o zubní náhrady pečovat.

Myslí si, že nemusí tolik čistit, když jsou zuby umělé, a že u můstků nejsou průchodné mezizubní prostory. Pravda je, že všechny fixní náhrady jsou vyhotovené tak, aby se daly opečovat mezizubně.

Plak se zde tvoří stejně, jako u normálních zubů, někdy i více. Tmavé pigmenty se na korunkách také uchytí.

  • Se správným výběrem pomůcek určitě poradí stomatolog či dentální hygienistka.
  • Jana Patzaková DiS
  • Vybrané související zboží:

Náhrady zubů – jaké máte možnosti? Náhrady zubů – jaké máte možnosti? Sencor SOI 1101RD ústní sprcha červená

Elegantní ústní sprcha s pouzdrem na uložení a cestování. Efektivní pohodlné čištění prodem vody se třemi režimy  a pěti nástavci pro všestrannou péči.

Kód: 1670 Poradna: • Poradna ústní hygieny

Elektrické zubní kartáčky:

• Elektrický zubní kartáček ANO či NE? • Sonický, rotační či klasický zubní kartáček? • Philips Sonicare – Jak vybrat sonický zubní kartáček – výhody a funkce zubních kartáčků Philips • Philips Sonicare – Zaměřeno na hloubkové čištění, zánět dásní a parodontózu • Philips Sonicare – Zaměřeno na bělení a pigmentace • Philips Sonicare – Zaměřeno na fixní aparátky • Philips Sonicare – Zaměřeno na protetiku • Philips Sonicare – Zaměřeno na děti • Philips Sonicare – Náhradní hlavice rozdělené dle individuálních potřeb • Philips Sonicare – Vybíráme náhradní hlavici Philips Sonicare • Sonické čištění – Sonic Gel pro sonické čištění • Philips Sonicare – 8 nejčastějších otázek a praktických rad k sonickému čištění dle firmy Philips Sonicare • Philips Sonicare – Jak správně čistit sonickým kartáčkem Philips • Sonické čištění – Jak často měnit náhradní hlavici • Philips Sonicare – Jak postupovat v případě reklamce nebo potíží s výrobkem • Sencor – kvalita za rozumnou cenu

Jak pečovat:

• Čisté zuby neonemocní • Kdy a jak si čistit zuby? • Zubní plak – O čem rozhoduje? • Jak předcházet kazivosti zubů • Jak předejít zubnímu kazu • Zásady správného čištění zubů • Jak správně provádět ústní hygienu • Jak a čím pečovat o mezizubí • Proč se zuby kazí • Když dásně krvácí • Jak pečovat o zubní kartáček • Citlivé zuby • Fluoridace • Fluoridace trochu jinak • CHLORHEXIDIN – účinný bojovník s parodontózou • Ordinace dentální hygienistky • Zápach z úst neboli HALITÓZA • Proč používat škrabku na jazyk • Jak pečovat o rovnátka • Philips Sonicare – Jak správně čistit sonickým kartáčkem Philips • Sonické čištění – Jak často měnit náhradní hlavici

Jak vybrat:

• Jak vybrat mezizubní kartáček • Jak vybrat mezizubní niť • Dentální niť nebo dentální páska?…nebo mezizubní kartáček? • Jaký zubní kartáček si vybrat • Zubní pasta – Jak si vybrat tu správnou • Vybíráme bělící zubní pastu • Jak vybrat ústní vodu • Manuální či elektrický kartáček na čištění fixních rovnátek? • Sonický, rotační či klasický zubní kartáček? • Philips Sonicare – Jak vybrat sonický zubní kartáček – výhody a funkce zubních kartáčků Philips • Philips Sonicare – Náhradní hlavice rozdělené dle individuálních potřeb • Philips Sonicare – Vybíráme náhradní hlavici Philips Sonicare

Z ordinace dentální hygienistky:

• Zánět dásně a parodontitida v ordinačním křesle • Dětská dentální hygiena a péče o dětské zuby • Ordinace dentální hygienistky • Zvažujete rovnátka? Jaké máte možnosti a jak o ně pečovat? • Náhrady za naše zuby – jaké máme možnosti a způsoby péče o ně • Sonický, rotační či klasický zubní kartáček?

Mezizubní péče:

• Jak a čím pečovat o mezizubí • Jak vybrat mezizubní kartáček • Mezizubní kartáčky • Mezizubní kartáčky TePe • Mezizubní kartáčky Curaprox • Jak vybrat mezizubní niť • Dentální niť nebo dentální páska?…nebo mezizubní kartáček? • Ústní sprchy

Zubní kartáčky:

• Jak předejít zubnímu kazu • Jaký zubní kartáček si vybrat • Jak pečovat o zubní kartáček • Jednosvazkový SINGLE kartáček a technika SOLO • Zubní kartáčky Curaprox • Bělící zubní kartáčky Megasmaile • Sonický, rotační či klasický zubní kartáček?

Citlivé zuby:

• Citlivé zuby • Fluoridace • Fluoridace trochu jinak • Curasept Biosmalto – řada pro citlivé zuby • Curasept Biosmalto – řada pro zuby poškozené erozí či abrazí • Zubní pasty BioRepair nejen pro citlivé zuby

Bělení zubů :

• Vybíráme bělící zubní pastu • Nejen bělící zubní pasty Be You • Bělení zubů s Unidentem • Bělící zubní kartáčky Megasmaile • Philips Sonicare – Zaměřeno na bělení a pigmentace

Paradontóza:

• Curasept ADS • Zánět dásně a parodontitida v ordinačním křesle • Zubní plak – O čem rozhoduje? • Když dásně krvácí • O parodontóze • Parodontální gely • CHLORHEXIL – vysoce kvalitní výrobky na parodontózu • CHLORHEXIDIN – účinný bojovník s parodontózou • Philips Sonicare – Zaměřeno na hloubkové čištění, zánět dásní a parodontózu

Péče o dětský chrup:

• Jak pečovat o mléčné zuby • Pečujeme o miminko • První zoubek v půl roce • Mléčné zuby potřebují péči • Mléčný chrup kazí chyby ve stravování • Od mléčných zoubků ke stálému chrupu • Dětská dentální hygiena a péče o dětské zuby • Motivujte děti k lepšímu čištění zubů • Super zoubek – aplikace pro zábavné čištění • Fluoridace • Fluoridace trochu jinak • Výrobky značky CURAPROX pro děti • Výrobky značky TePe pro děti • Jak pečovat o rovnátka • Manuální či elektrický kartáček na čištění fixních rovnátek? • Philips Sonicare – Zaměřeno na děti

Zubní pasty:

• Zubní pasta • Zubní pasta – Jak si vybrat tu správnou • Vybíráme bělící zubní pastu • Nejen bělící zubní pasty Be You • Zubní pasta ELMEX • Zubní pasta od Curaproxu – Enzycal • Zubní pasty BioRepair nejen pro citlivé zuby

Ústní vody a svěží dech:

• Ústní vody • Jak vybrat ústní vodu • Ústní vody – Dělení dle účinku • Zápach z úst neboli HALITÓZA • Proč používat škrabku na jazyk

Zubní náhrady:

• Náhrady za naše zuby – jaké máme možnosti a způsoby péče o ně • O zubních náhradách neboli korunky, můstky, implantáty • Philips Sonicare – Zaměřeno na protetiku

Rovnátka:

• Zvažujete rovnátka? Jaké máte možnosti a jak o ně pečovat? • Jak pečovat o rovnátka • Manuální či elektrický kartáček na čištění fixních rovnátek? • Philips Sonicare – Zaměřeno na fixní aparátky

O produktech:

• Curasept ADS • Tipy nejen na vánoční dárky • Mezizubní kartáčky TePe • Mezizubní kartáčky Curaprox • Zubní kartáčky Curaprox • Parodontální gely • Nejen bělící zubní pasty Be You • Zubní pasta ELMEX • Zubní pasta od Curaproxu – Enzycal • Curasept Biosmalto – řada pro citlivé zuby • Curasept Biosmalto – řada pro zuby poškozené erozí či abrazí • Zubní pasty BioRepair nejen pro citlivé zuby • Výrobky značky CURAPROX • Výrobky značky CURAPROX pro děti • Výrobky značky TePe pro děti • Přehled vybraných výrobců zboží dentální hygieny obchodu

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

Pokud Vám chybí nějaký zub či více zubů, je vhodné je nějak nahradit. Máte veskrze 3 možnosti: fixní zubní můstky, zubní protézy, zubní implantáty. Podívejme se těmto možnostem více “na zoubek”.

Fixní zubní můstky

Fixní můstek je zubní náhrada, která se pomocí fixačního materiálu pevně a trvale spojuje s pacientovými zuby. Nahrazuje jeden nebo více zubů, mezera musí být z každé strany ohraničena alespoň jedním zubem.
Zuby, na kterých je fixní můstek nacementovaný (tzv.

Budete mít zájem:  Přírodní Léky Na Snížení Cukru V Krvi?

pilířové zuby), musí být před jeho nasazením obrousit. Pilířové zuby musí být zdravé a pevné. Vyrábí se z různých materiálů (kov, pryskyřice, keramika, jejich kombinace).

Dnes je velmi upřednostňovaným materiálem celokeramika, která, na rozdíl od svého kovokeramického předchůdce, splňuje výše estetické a hygienické nároky.

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

Výhody zubních můstků

  • fixní řešení
  • velmi dobrá estetika

Nevýhody zubních můstků

  • potřebné obroušení sousedních zubů
  • postup ošetření

Vyšetření, stanovení léčebného plánu

1) obroušení pilířových zubů v lokální anestezii (někteří zubaři pilířové zuby automaticky umrtvuje – endodonticky ošetří, aby se předešlo možným komplikacím po nasazení můstku)
2) zhotovení otisků, výběr barvy
3) laboratorní fáze – výroba můstku v laboratoři, pacient může mít zatím nasazen provizorní můstek

4) vyzkoušení, kontrola a definitivní fixace

Zubní protézy

Zubní protéza je snímatelná náhrada, která se na noc vybírá z úst (tzv. zuby do sklenice). Může nahrazovat jeden zub, skupinu zubů, i všechny zuby.

Částečná snímatelná protéza nahrazuje jeden nebo více zubů, na zbytkových zubech je uchycena sponami. Nejčastěji se používá, pokud chybí zuby na konci zubořadí a už není možné udělat můstek.

Celková snímatelná protéza nahrazuje všechny zuby v bezzubé čelisti nebo dolní čelisti.

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

Výhody zubní protézy

Neýhody zubní protézy

  • horší fixace, časté problémy s jejím držením, co handicapuje nejen v oblasti sociální, ale i při pojídání. Fixační prostředky z reklam jsou bohužel málo účinné a dolní protézu nedokážou fixovat vůbec
  • viditelné háčky v linii úsměvu, rušivý podjazykových třmen
  • možné zachytávání se zbytků potravy pod sedly náhrady
  • nepřirozený stařecký vzhled

Postup ošetření

1) vyšetření, stanovení léčebného plánu
2) otisky na studijní a definitivní model
3) zkoušky
4) předání

5) zhotovení protézy je zdlouhavější než zhotovení můstku, vyžaduje 5 – 6 návštěv

Zubní implantáty

I když se zubní implantát lidově nazývá tzv. nastřelovací zub, jedná se o titanový váleček opatřený závity, který se zavádí (šrouby) do vyvrtaných otvorů v čelistní kosti. V podstatě nahrazuje kořen zubu. Na implantát se po vhojení připevní implantátoru nástavba, na kterou se nasadí korunka, můstek nebo protéza.

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?

  • pomocí implantátů se může nahradit jeden zub, skupina více zubů nebo se může ošetřit i celá bezzubá čelist
  • pokud se nahrazuje jeden zub, na implantát se zhotovuje korunka
  • pokud se nahrazuje více zubů, na implantáty se nasazuje fixní můstek

Pokud se ošetřuje bezzubá čelist nebo čelist, jsou 2 řešení:
1. na implantáty se nasadí fixní můstek

2. na implantáty se nasadí snímatelná (tzv. hybridní) protéza – na patřičnou implantátu se nacvakne matrice protézy (systém patentky). Výhodou je menší počet implantátů a jednodušší hygiena

Výhody implantátů

  • nejvyspělejší dosud vyrobena zubní náhrada, nahradí nejen korunkovou část zubu, ale i kořen
  • nahradí jeden nebo skupinu několika ztracených zubů, bez potřeby obroušení sousedních zdravých zubů
  • umožní nahradit snímatelnou zubní protézu pevným můstkem
  • umožní pevně upevnit snímatelnou zubní protézu při špatných anatomických poměrech v ústech
  • dlouhodobé řešení

Nevýhody implantátů

Podmínky úspěšného implantátu

  • dostatek kvalitní kosti
  • dobrá hygiena
  • zdravé zuby a dásně

Pacienti s parodontitidou nejprve projdou konzervativní léčbou, jejímž cílem je vyléčení zánětu, zastavení krvácení dásní při čištění zubů a stabilizace onemocnění. Léčba spočívá v odstranění zubního kamene a plaku, v likvidaci infekčních ložisek v ústech (kořeny zubů, hnisavé váčky atd.).
Důležitou podmínkou úspěchu implantační léčby je normální hladina cukru v krvi (do 5,5 mmol / l). Pacienti s neléčenou cukrovkou (s hodnotami glykémie nad 8 mmol / l) musí po konzultaci s diabetologem hladinu cukru snížit a dlouhodobě stabilizovat.
Ti, kteří kouří více než 10 cigaret denně a nečistí si správně zuby, nejsou vhodnými kandidáty pro zavedení implantátů.

Postup ošetření při aplikaci zubního implantátu

1) vyšetření a stanovení léčebného plánu
2) na úvodním vyšetření se zhodnotí stav chrupu, dásní a hygiena, celkový zdravotní stav
3) udělá se panoramatický rentgenový snímek, na kterém se zhodnotí stav kosti, ev.

i CT analýza a otisky
4) na základě těchto vyšetření se vypracuje návrh a cena ošetření
4) chirurgická fáze – zavedení implantátů
5) při nedostatku kosti je třeba její doplnění přírodním nebo umělým kostním štěpem (augmentace).

Menší množství kosti se přidává většinou současně se zavedením implantátů.

Pokud chybí více kosti, ta se doplní v první fázi a až po 4 – 6 měsících se zavádí implantát – v lokální anestezii se malým chirurgickým zákrokem bezbolestně zavede implantát do kosti , ošetření trvá 20 – 30 minut
6) antibiotika se podávají podle individuální potřeby pacienta a rozsahu výkonu
7) po výkonu se může objevit malý otok a modřina, ledové obklady ho výrazně potlačí. 3 dny se doporučuje kašovitá strava, stehy se odstraňují po 7 – 10 dnech od výkonu
8) vyhojování implantátů
9) v závislosti na typu použitého implantátu se nechá vhojit skrytý pod dásní po dobu 3 – 6 měsíců
10) během tohoto období může být defekt zajištěn dočasnou korunkou, můstkem nebo protézou

11) existují i ​​implantáty vhodné na tzv. okamžité zatížení, kdy doba vhojování odpadá

Péče o zubní implantáty

Implantátům je nutné věnovat minimálně stejnou péči jako vlastním zubům. Pravidelně (alespoň 2x denně) čistit kartáčkem a pastou, dentální nití, mezizubním kartáčkem, čištění doplnit ústní vodou. Správný výběr pomůcek ústní hygieny a správnou techniku ​​čištění vám vysvětlí dentální hygienistka nebo zubní lékař. Je vhodné alespoň 2x ročně navštěvovat dentální hygienu.

Životnost implantátů

Teoreticky platí, že životnost implantátů je neomezená. Praxe však až taková ideální není – ve statistikách se udává, že po 10 letech zůstává funkčních asi 95 % implantátů v dolní čelisti a asi 85 – 90 % v čelisti. Životnost implantátů závisí ve velké míře na ústní hygieny.

Příčiny ztráty implantátů

Nedostatečná ústní hygiena – při špatné hygieně se kolem krčku implantátu hromadí zubní plak, který při dlouhodobějším působení vyvolá zánět dásně. Zanícené a oteklé dásně se od krčku implantátu oddělí, a tak mají bakterie ze zubního plaku volnou cestu vedle implantátu hluboko do kosti. Takto infikovaný implantát se po čase může vyloučit.

silné kouření – kouření cigaret výrazně narušuje vhojovanie implantátů. Sliznice se po operaci u kuřáků často obtížně hojí. Pro nekomplikované hojení je důležité nekouřit před operací, ani po ní.

Pro dlouhodobou stabilitu výsledku je však důležité přestat kouřit úplně.
některé celkové onemocnění , např.

cukrovka
odvržení implantátu organismem
nesprávná operační technika a nevhodná volba implantátu

Jaká je cena zubních implantátů?

  • ošetření pomocí zubních implantátů není hrazeno žádnou zdravotní pojišťovnou
    – cena jednoho implantátu s nástavbou a suprastrukturou se pohybuje od 15000 kč
  • – výkon se ještě prodraží, pokud je potřebné doplnění chybějící kosti (augmentace)
  • Zdroj obrázku: zdravie.sk

– implantace u každého pacienta vyžaduje individuální přístup, proto se vždy při vstupním vyšetření stanoví individuální léčebný plán doplněn finančním návrhem

Autorem článku je naše redakce

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Celková náhrada chrupu

Protéza, klapačky, zuby do skleničky, státní zuby … Určitě budete znát někoho, kdo má takovou náhradu v ústech. Jak funguje toto „poslední řešení“? Víte, jaké má výhody a nevýhody? Proč někdy nesedí? Zajímá Vás, jak se změní profil tváře bezzubého člověka? A věděli jste, že i po ztrátě všech zubů je během několika hodin možné mít opět zuby napevno?

Co se v ústech děje po ztrátě zubů?

Po určité době dojde ke změně profilu tváře – časem je objeví vpadlé rty, vysunutá brada a prohloubení vrásek.

Ve zdravé čelisti jsou zuby zasazeny v lůžku z kosti, kde drží pomocí tenkých vazivových vláken.Tím, jak zuby používáme, dochází k přenosu tlaku přes vazivová vlákna přímo na kost, která je tím stimulována. Střídavé zatěžování a uvolňování tlaku pomáhá také výživě kosti.

Po ztrátě zubu tento typ přenosu tlaku vymizí a dojde k přenosu nepřímo – přes dáseň. To má vliv i na kost.

Už nejsou potřeba složitě tvarovaná lůžka, naopak je žádoucí „zbavit se“ ostrých hran. Kost se zaobluje a postupně zmenšuje svůj objem – oplošťuje se.

Tento proces stále pokračuje a je tím rychlejší, čím více je drážděná sliznice například špatně sedící (nebo žádnou) náhradou.

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?Co dokáže celková náhrada?

  • zabrání poškozování čelistního kloubu (obnoví fyziologickou výšku skusu)
  • podloží rty, zajistí estetiku
  • zpomalí ubývání kosti
  • do určité míry navrátí žvýkací funkci.

Jak náhrada v ústech drží?

Víte, co mají společného vodoměrky na hladině, bublifuk, upevňovňovací zařízení na GPS a celková náhrada? Využívají porvrchové napětí tekutin. Celková náhrada je v podstatě taková „přísavka“.

Je – li správně zhotovena, naléhá těsně na ústní sliznici, která je vlhká. Dosazením náhrady dojde k vytlačení přebytečného vzbuchu i slin. Ve vzniklé úzké štěrbině zůstane jen slabá vrstva tekutiny, která náhradu udržuje na místě.

Čím větší je plocha a přesnost náhrady, tím lépe drží.

Proč někdy náhrada nesedí?

mělké patro nebo plochá čelist

Určitě jste viděli řadu reklam na nejrůznější „lepidla“. Pomohou zvýšit adhezi, ale zázraky od nich nečekejte.

Jestliže má bezzubý člověk mělké (málo klenuté) horní patro nebo plochou dolní čelist, pravděpodobně bude mít problémy se stabilitou celkové náhrady. Chybí plocha a členitost, která by stabilitu zajistila.

Stabilním řešením pro tyto pacienty jsou zubní implantáty. Ty buďto klasickou celkovou zubní náhradu ukotví nebo ji dokonce umí nahradit zuby napevno.

Přečtěte si, jak můžete mít během několika hodin opět zuby napevno

úbytek kosti během času

I nejlépe zhotovená náhrada časem přestane držet. Je to dáno právě postupnou přestavbou kosti pod dásní. Ihned po ztrátě zubů má čelist ještě výrazný hřeben. Ten ale postupně mizí a opticky se přesunuje. U horní čelisti směrem dovnitř u dolní čelisti směrem ven. Jak se mění profil kosti, náhrada nenaléhá a padá.

Když přestane náhrada držet, je vhodné zhotovit novou. Nevymění – li se, může na sliznici vzniknout začervenání, vřídky nebo výrůstky. S postupným úbytkem kosti se navíc zmenšuje plocha pro náhradu. Proto u dlouhodobě bezzubých čelistí nebývá jednoduché funkční náhradu zhotovit.

Proč nefunguje celková náhrada jako vlastní zuby?

Přenos žvýkacího tlaku u celkové náhrady není fyziologický. K přenosu sil dochází přes plochu (dáseň) a ne přes zuby. Z toho také vyplývá většina nevýhod celkové zubní náhrady.

Budete mít zájem:  Neštovice U Dospělých Příznaky?

I správně zhotovená celková náhrada má omezení. Její majitel musí omezit pohyby do stran při žvýkání, protože při nich náhradu shazuje – působí větší silou, než je schopno udržet povrchové napětí. Nelze s ní také ukusovat (opět kvůli snadnému shození) ani žvýkat nic tvrdého. Většina lidí se také musí učit s náhradou správně vyslovovat.

Jak si na novou celkovou náhradu zvyknout?

Často není lehké si na novou náhradu zvyknout. Může pomoci čtení nahlas, mluvení před zrcadlem, vyvarovat se lepivým jídlům. Nepříjemné jsou i otlaky. Pokud vzniknou, je potřeba, aby zubní lékař upravit vnitřní povrch náhrady.

I přes počáteční obtíže je důležité náhradu co nejdříve začlenit do běžného života. Jestliže se její používání nestane automatické, nezvyknete si na ni nikdy.

Chcete mít opět zuby napevno?

Specialitou našeho pracoviště je metoda All-On-Four („vše na čtyřech“) . Tato metoda představuje kompletní náhradu všech zubů čelisti pomocí pevného můstku na čtyřech implantátech.

Tuto metodu lze použít v případě bezzubé čelisti ale i tehdy, pokud je v čelisti přítomno několik posledních zubů. Vaše nové zuby budou k implantátům pevně fixovány. Budou fungovat jako Vaše vlastní zuby.

Nebude Vás neobtěžovat padání zubní protézy, otlaky nebo překryté patro, které snižuje vnímání chuti. Nové zuby budou funkčně i esteticky nahrazovat celý zubní oblouk.

Jak se celková zubní náhrada vyrábí?

Náhrady zubů – jaké máte možnosti?časová náročnost

Zhotovení estetické i funkční celkové zubní náhrady je složitý postup, který vyžaduje velké zkušenosti ze strany lékaře i zubního technika.

Nejdříve je potřeba zhotovit otisky čelistí a zrekonstruovat původní výšku skusu (správnou vzdálenost čelistí od sebe).

To se děje pomocí několika pomocných kroků, při kterých je nutná Vaše přítomnost v ordinaci. Lékař otiskuje, maluje, měří, nutí Vás otvírat a zavírat ústa, kousat do různých materiálů,…

Zubní technik si následně z otisků zhotoví modely Vašich čelistí a na ně postaví zuby do voskové růžové baze. Následuje zkouška ve Vašich ústech, kde se ladí jak estetické požadavky, tak funkční potřeby.

Jestliže jsou všichni s výsledkem zkoušky spokojeni, růžový vosk v náhradě se v zubní laboratoři vymění za pryskyřici, ve které zuby již pevně drží.

Vše se detailně opracuje, vyleští a opět vyzkouší v ústech, kde zbývá doladit poslední detaily.

moderní materiály a individuální práce

Pro zajištění perfektní estetiky se používají špičkové materiály a individuálně nanášené vrstvy. Přední zuby jsou postavené tak, aby působily věrohodně a esteticky, zadní funkčně. Jednotlivé zuby pro celkové náhrady se vyrábí v továrně.

K dispozici jsou z několika materiálů, vrstev, v nejrůznějších tvarech, barvách a velikostech. Zkušený zubní lékař a zubní technik umí vybrat pro každého pacienta zuby tak, aby vypadaly přirozeně.

Pro zajištění stability i estetiky ale není vždy možné postavit zuby v náhradě tak, jak by si přál pacient (byly jeho vlastní, přinesl na ukázku na fotce, atd.)

Jak vypadá správně zhotovená náhrada?

Správně zhotovená horní náhrada zakrývá celé tvrdé i část měkkého patra tak, aby nebránila polykání. Zepředu potom zasahuje co nejvýš do ústní předsíně ale jen tak, aby netlačila.

Musí vynechat všechny úpony svalů a uzdičku horního rtu, proto jsou na ní charakteristické zářezy. V celém rozsahu (kromě malé části za předními zuby) musí naléhat na sliznici. Ve skusu by nemělo být možné nic vložit mezi zadní zuby.

Zuby by se měly dotýkat alespoň částečně při většině pohybů dolní čelisti (samozřejmě kromě otevírání). Toto postavení brání páčení náhrady.

autor: MDDr. Tereza Mensová

Dočasná částečná zubní náhrada a trvalá zubní náhrada

SDÍLEJTE

Pokud vám byly vytrženy zuby v důsledku zubního kazu nebo onemocnění dásní a čekáte na trvalou zubní náhradu, zubní lékař vám zřejmě navrhne dočasnou nebo „okamžitou“ zubní náhradu.

Jedná se o zubní náhradu, kterou můžete nosit první dva až tři měsíce po vytržení zubu. Dočasné zubní náhrady mohou být zvláště užitečné pro osoby s citlivými zuby a dásněmi.

Pacient nemusí být po dobu, kdy se hojí, bez zubů a všechny zbývající citlivé zuby jsou vystaveny menšímu tlaku při žvýkání jídla.

Vytvoření dočasné zubní protézy může vyžadovat čtyři až pět návštěv zubního lékaře ještě před vytržením zubů.

Dočasné zubní náhrady jsou vyrobeny v podstatě stejnou technikou jako trvalé zubní náhrady, ale protože se vyrábějí ještě před zákrokem, nelze přesně říct, jak budou vaše ústa po vytržení zubů vypadat.

Formy pro běžné zubní náhrady se naproti tomu vyrábějí, jakmile se po vytržení zubů zahojí dásně, což trvá asi šest až osm týdnů. Během této doby se tkáně dásní zmenší, takže se změní i to, jak dočasné zubní náhrady sednou v ústech.

S dočasnou zubní protézou jsou spojeny dodatečné náklady, ale pokud se snažíte určit, kolik zubní náhrada stojí a jak ji zaplatit, pamatujte, že máte několik možností.

Většina zubních lékařů akceptuje běžné typy platebních karet a někteří nabízejí finanční plány, které pacientům umožňují splácet velké zákroky, jako je trhání zubů a zubní náhrady, nízkými měsíčními splátkami rozloženými v čase. Na možnosti úhrady se zeptejte svého zubního lékaře.

Pokud předem víte, že si chcete nechat udělat zubní náhradu, můžete si ukládat peníze stranou na flexibilní výdajový účet nebo na spořicí účet, který vám následně pomůže náklady pokrýt.

Dočasné zubní náhrady stojí více než běžné zubní náhrady, protože na jejich přípravu je potřeba více času.

Mají ale několik předností, díky kterým se mohou vyplatit. Hlavní výhodou dočasné zubní náhrady je to, že po vytržení zubů nemusíte chodit na veřejnost s bezzubými ústy.

Nasazení dočasné zubní náhrady i vytržení zubů proběhne při jedné návštěvě, takže náhrada pak slouží jako obvaz k zastavení krvácení a ochraně dásní.

Pokud máte dočasnou zubní náhradu, můžete jí hned začít přizpůsobovat svou řeč.

Dočasná zubní náhrada se nehodí pro každého. Odradit vás může její cena nebo vám může zubní lékař doporučit, abyste ji nevolili kvůli vašemu celkovému zdravotnímu stavu a zdraví ústní dutiny.

Pokud to bude jen trochu možné, budou se zubní lékaři snažit zuby netrhat a zachovat vám přirozené zuby. Trvalé zubní náhrady jsou však někdy jediným způsobem, jak zajistit, aby zuby vypadaly dobře a usnadnilo se vám jedení a mluvení.

Získání celkové trvalé zubní náhrady trvá asi tři až šest týdnů. Proces výroby zubní protézy zahrnuje několik návštěv zubního lékaře a postup je následující:

  •  Zubní lékař vytvoří několik otisků čelisti a změří prostor v ústech.
  • Zubní lékař vytvoří z vosku nebo plastu formu v přesném tvaru protézy, kterou můžete vyzkoušet a podle které lze provést jakékoliv úpravy barvy, tvaru a uložení, než se stálá zubní náhrada vyrobí.
  • Odlije se finální protéza a podle potřeby se upraví.

Jakmile poprvé stálou zubní náhradu dostanete, zubní lékař vám zřejmě doporučí, abyste ji nosili 24 hodin denně, a to i během spánku, protože je to nejjednodušší a nejrychlejší způsob, jak určit, zda existují nějaká místa, která je třeba upravit. Je důležité hned na začátku zajistit, aby náhrada správně seděla, protože špatně sedící zubní náhrada může dráždit dásně.

Jakmile si na zubní náhradu zvyknete, můžete si ji na noc sundat, abyste mohli normálně stimulovat dásně jazykem a slinami, což pomáhá udržovat tkáň dásní zdravou.

Jednou z hlavních nevýhod dočasné zubní protézy je, že se vyrobí předem a nasadí se okamžitě po vytržení poškozených nebo zkažených zubů, takže nebude přesně sedět. Proto je možné, že ji bude nutné častěji upravovat, aby dobře seděla. Měla by se tedy považovat opravdu pouze za dočasné řešení, dokud nebude připravena trvalá zubní náhrada.

Nějakou dobu může trvat, než si na dočasnou – případně trvalou – zubní náhradu zvyknete. Nemějte obavy, pokud vám zubní náhrada bude zpočátku připadat volná – vaše lícní a jazykové svaly se jí musí nejprve přizpůsobit.

Nemějte také obavy, pokud budete mít v ústech větší množství slin než obvykle nebo pokud si všimnete mírné bolesti nebo podráždění. Tyto problémy se obvykle vyřeší samy.

Pokud však máte při nošení zubní náhrady velmi nepříjemné pocity a nezlepšuje se to, navštivte zubního lékaře a nechte si ji upravit.

Můžete se také rozhodnout, že si necháte dočasnou zubní náhradu upravit, aby lépe seděla a mohli jste ji používat jako trvalou. Nebo si ji můžete nechat jako náhradní řešení pro případ, že se vaše trvalá zubní náhrada ztratí nebo poškodí. Pokud je třeba zubní náhradu opravit nebo upravit, musí se poslat do laboratoře, kde na ní pravděpodobně budou pracovat do druhého dne.

Ne každý potřebuje kompletní trvalou zubní náhradu. Mezeru vzniklou na místě jednoho nebo více chybějících zubů vyplní zubní můstek. Další možností náhrady chybějících zubů je snímatelná částečná zubní náhrada. Existuje několik důvodů, proč o snímatelné částečné zubní náhradě uvažovat.

Částečná zubní náhrada může zlepšit nejen vzhled, ale i zdraví ústní dutiny tím, že udrží zbývající zuby na místě. Pokud se rozhodnete pro zubní můstek, zubní lékař vám na zuby po obou stranách mezery, která se má přemostit, nasadí na míru vyrobené korunky.

Ke korunkám se připevní falešný zub (nebo zuby) nazývaný pontik, který chybějící zub (nebo zuby) nahradí.

Podle svých potřeb v oblasti péče o zdraví ústní dutiny si můžete vybrat částečnou zubní náhradu, která je snímatelná, nebo můstek, který je však trvale zacementován. Existují tři hlavní druhy můstků, které se hodí pro nejrůznější případy obnovy zubů:

  • U tohoto druhu se nasazují na zuby, které sousedí s mezerou po chybějícím zubu, korunky.
  • Tento druh můstku se používá, pokud máte zuby pouze na jedné straně mezery po chybějícím zubu (chybějících zubech).
  •  Tento druh můstku tvoří porcelánový zub (nebo zuby) v kovové konstrukci s výběžky, které se nalepí k existujícím zubům.

Aby pro vás měl zubní můstek co největší přínos, je třeba dobře pečovat o zdraví zbývajících okolních zubů. Dodržujte proto pravidelnou ústní hygienu, kterou by mělo tvořit čištění zubů dvakrát denně a každodenní používání zubní nitě. Pokud dodržujete dobrou ústní hygienu a pravidelně navštěvujete zubního lékaře, částečná zubní náhrada může vydržet 5 až 15 let.

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector