Močové (ledvinové) kameny a jejich léčba – proč vznikají?

Jak se zbavit přírodně ledvinových kamenů? ✔️ Osvědčené babské rady na ledvinové kameny přehledně – 6 tipů našich babiček na léčbu. Vyzkoušejte je všechny.

6 tipů, jak léčit ledvinové kameny přírodní cestou

Věděli jste, že v současné době trápí ledvinové kameny zhruba 10 % světové populace? Problém podle posledních statistik sužuje více muže než ženy, konkrétně muže mezi třiceti až čtyřiceti lety.

Zatímco někteří ani nezaznamenají, že je ledvinové kameny sužují, jelikož je problém tak malý, že se vyloučí přírodní cestou. Jiní ledvinové kameny dostávají z těla ven velice bolestivě.

Zejména pacienti, kteří ví, jak bolestivé mohou být, si už nepřejí, aby je onemocnění postihlo. Jenže právě lidé, které už ledvinové kameny postihly, mají větší pravděpodobnost, že se k nim onemocnění vrátí.

Naštěstí existuje několik tipů, jak ledvinovým kamenům předcházet a jak je případně léčit přírodní cestou.

Co jsou to ledvinové kameny?

Úvodem je třeba představit onemocnění jménem ledvinové kameny. Jedná se o zdravotní problém, který vzniká ukládáním pevných odpadních látek v ledvinách. Ledvinové kameny vznikají při nahromadění minerálních solí, které vykrystalizují v močových cestách. V tomto případě se bavíme o látkách jako vápník, kyselina močová či fosfáty nebo cystein.

Jak již bylo zmíněno, někdy jsou ledvinové kameny tak malé, že snadno vyjdou z těla přirozenou cestou bez sebemenších bolestí nebo příznaků, jindy jsou však ledvinové kameny větších rozměrů a jejich odstranění nebývá zrovna příjemné.

K hlavním příznakům ledvinových kamenů patří především velice časté močení, nevolnost ústící až ve zvracení, také nadměrné pocení nebo krvácení, což je opravdu ten nejčastější a nejviditelnější příznak nepříjemného onemocnění.

Jak již ale také bylo zmíněno, nemoc lze léčit přírodní cestou, případně lze dalšímu jejímu vzniku předcházet. Stačí si osvojit několik efektivních tipů, které si představíme v našem článku.

Tradiční příčiny vzniku kamenů: 

  • špatně vylučování minerálních solí z organismu
  • nadměrný či dlouhodobě působící stres
  • strava bohatá na minerální soli
  • nedostatečný pitný režim v průběhu dne
  • nedostatek kyseliny citronové (její příjem ve stravě)

Rizikové faktory ledvinových kamenů

Těch faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku kamenů je víc. V prvé řadě je potřeba se zaměřit na pitný režim – zejména pak čisté vody. Díky tomu je moč méně koncentrovaná a nehrozí tak kumulace krystalických solí a minerálů – jež se mohou shlukovat do ledvinových kamenů.

Dalším faktorem, který ještě nebyl zmíněn, je výskyt v rodině. Pokud někdo v rodině močovými kameny trpí, zbystřete. I u vás může být zvýšené riziko jejich výskytu. A také, když už jste jednou prodělali tuto obtíž, existuje asi 50% riziko, že se onemocnění bude opakovat. A věřte mi – je lepší ledvinovým kamenům předcházet.

Co se týká pohlaví a věku, muži bývají 2-3krát častěji postiženi než ženy a onemocnění se může vyskytnout kdykoli mezi 25. a 90. rokem. Avšak – neznamená to, že ženy nemusí řešit prevenci.

I váš jídelníček může mít dopad na ledvinové kameny – hlavně diety se zvýšenou konzumací proteinů, sodíku (soli) a sníženou konzumací vápníku mohou napomáhat vzniku onemocnění.

Mezi další rizikové faktory pak řadíme např. nesprávné užívání některých léků, vysoký krevní tlak, obezita a nízká pohybová aktivita. Prakticky, toto jste zcela jistě už slyšeli – je to základ pro obecně pohodový život.

Močové (ledvinové) kameny a jejich léčba – proč vznikají?

Typické příznaky ledvinových kamenů:

  • bolesti v oblasti třísel – vystřelující
  • velmi silná bolest v bocích
  • bolest vystřelující v oblasti podbříšku
  • bolest v bederní části zad
  • zvracení bez příčiny v akutních případech

Babské rady na ledvinové kameny

Ledvinové kameny a jak přistupovat ke zbavení se jich, se liší v závislosti na jejich poloze, velikosti, složení. Stejně tak musíme myslet i na náš aktuální zdravotní stav či životní styl. Samotný přístup se pak dělí na konzervativní (neoperační) a operační. My se zaměříme na konzervativní přístup k léčbě ledvinových kamenů.

1. Pitný režim

Dodržování pitného režimu je úkolem každého člověka, jelikož voda vyplavuje z těla nebezpečné toxiny a látky, které tělu škodí. Zejména v případě onemocnění je důležité dvakrát víc hledět na dodržování pitného režimu, ani u ledvinových kamenů tomu není jinak.

Tekutiny dokážou zvětšovat objem moči a dokážou naředit látky v moči, které stojí za vznikem ledvinových kamenů. Je však třeba pít tekutiny, které jsou doporučené. Vyhněte se zejména syceným nápojům a limonádám, které ke vzniku ledvinových kamenů přispívají.

Myšleny jsou jak limonády slazené cukrem, tak limonády, které jsou slazené umělými sladidly.

Vhodné jsou naopak bylinkové čaje, zejména čaj z kopřiv se doporučuje. Mimochodem, věděli jste, že kopřiva se užívá i na podporu kloubů? Nemá jen antibakteriální účinky.

2. Jablečný ocet

Na pultech obchodů narazíte na hromadu superpotravin, které v sobě ukrývají více tělu prospěšných látek než jiné potraviny na trhu.

Jednou takovou superpotravinou je i jablečný ocet, který se řadí dokonce mezi deset nejlepších přírodních ingrediencí.

Je to opravdu efektivní lék, jenž ulevuje od řady zdravotních obtíží, a to včetně ledvinových kamenů. Umí totiž rozbít a následně vyplavit kameny z těla ven.

3. Šťáva z granátových jablek

Ledvinové kameny jsou stejně jako řada jiných nemocí neustále zkoumány. V souvislosti s nimi vyšla v nedávné době studie, která ukázala, že šťáva z granátového jablka předchází vzniku určitých typů ledvinových kamenů.

Pokud se tedy obáváte toho, že by vás problém mohl sužovat, je dobré vsadit právě na šťávu z granátových jablek. Ta kromě toho zbaví tělo nebezpečných a škodlivých volných radikálů.

4. Červené fazole

Fazole jsou oblíbenou luštěninou, která je také velice zdravá. Zejména červené fazole, kterým se v angličtině označují za ledvinové fazole, jsou výjimečné svými blahodárnými účinky.

Tento typ fazolí se svým tvarem velice podobá ledvinám, což není náhoda. Právě červené fazole obsahují velké množství vlákniny, rostlinných bílkovin a minerálů, které podporují zdraví ledvin a močové cesty.

5. Omezte sůl

Věděli jste, že právě sůl může zvýšit riziko vzniku ledvinových kamenů velice výrazně? Pokud se chcete onemocnění vyhnout, je třeba omezit příjem soli. Právě v kuchyňské soli se totiž ukrývá sodík, který ledviny nemají moc v lásce. Sodík totiž zvyšuje vylučování vápníku v moči, což je jeden z faktorů pro vznik ledvinových kamenů.

Zejména si dejte pozor na průmyslově zpracované potraviny nebo balené potraviny, kde se nachází znatelné množství soli.

6. Živočišné bílkoviny

Pokud chcete své ledviny udržet v kondici, pokud je chcete podpořit v boji proti ledvinovým kamenům, je nutné omezit konzumaci živočišných bílkovin. Právě živočišné bílkoviny obsažené v mase, mléčných výrobcích nebo rybách zvyšují riziko vzniku ledvinových kamenů.

Důvodem toho je především látka zvaná purin, který se v těle rozkládá na kyselinu močovou a ta zvyšuje riziko vzniku nepříjemného onemocnění.

Močové (ledvinové) kameny a jejich léčba – proč vznikají?

Komplikace ledvinových kamenů

Včasná diagnóza a následná péče by měla zabránit vniku komplikací. Nejčastějším problémem je krvácení z poranění sliznice močových cest, způsobené právě průchodem ledvinových kamenů. Následná infekce už jen navazuje na obtíže s tím spojené.

Jestliže pak kámen upce močové cesty, hromadící se moč může způsobit větší náchylnost organismu k infekci. Nejčastěji se pak jedná o zánět močového měchýře a následný postup infekce až k ledvinám. Tzv. pyeionefritida – zánět ledvin – už opravdu není žádná sranda. Doporučujeme proto prevenci a v případě přetrvávajících obtíží vyhledat lékařskou pomoc neprodleně.

Jak pak vypadá taková operace ledvinových kamenů můžete shlédnout v krátkém videu.

Ledvinové kameny – babské rady

Ledvinové kameny: příznaky, léčba, prevence

Močové (ledvinové) kameny a jejich léčba – proč vznikají?

Kameny (konkrementy) jsou pevné shluky připomínající krystaly, které se mohou tvořit kdekoliv v močových cestách – v ledvinách, močovodech i močovém měchýři. Obecně onemocnění nazýváme odborně urolitiáza; tento název však může být blíže specifikovaný podle místa výskytu močových kamenů.

Konkrementy vznikají vysrážením některých odpadních látek (soli, minerály), které jsou normálně v moči zcela rozpustné. Za některých okolností však krystalizují a vytváří již nerozpustné útvary, které jsou podkladem nepříjemných bolestí.

Příčiny vzniku ledvinových kamenů

Vznik ledvinových kamenů je zpravidla výsledkem kombinace mnoha faktorů, jež vedou k nadměrnému výskytu kamenotvorných látek v močovém traktu, jako jsou nejčastěji vápník, fosfor, uráty a oxaláty.

Ke zvýšení koncentrace těchto látek v moči dochází nejčastěji při nedostatečném příjmu tekutin, kdy ledviny filtrují nižší objem sekundární moči, nebo při fyzické zátěži či při pobývání v horku, kdy dochází ke zvýšenému vylučování vody pocením.

Budete mít zájem:  Za obezitu dětí mohou matky, v těhotenství jedly hodně tuků

Podle typu stavební složky konkrementů rozlišujeme několik typů kamenů, které mohou mít i odlišné příčiny svého vzniku. Vůbec nejčastější jsou ledvinové kameny vápenaté, jejichž příčinou je vysoká hladina vápníku v krvi, potažmo v moči.

Důvodů pro tento stav může být několik: dehydratace, nadměrná konzumace některých minerálních vod, dědičná predispozice ke zvýšené absorpci vápníku ve střevech, porucha funkce příštítných tělísek či nadměrná konzumace některých surovin, které výrazně zvyšují vstřebávání vápníku do krve a jeho nadměrné vylučování močí (rafinované cukry, živočišné bílkoviny, šťavelany).

Další skupinou jsou kameny urátové, jejichž hlavní složkou je kyselina močová. Její vysoká koncentrace může být spojena s dehydratací organismu, nebo dnou, nemocí vyznačující se vysokou hladinou kyseliny močové v krvi.

Posledním běžným typem močových kamenů jsou kameny struvitové vznikající vysrážením fosforečnanu hořečnato-amonného při chronickém infekčním postižení urogenitálního traktu, hlavně u žen. Vzácné jsou kameny cystinové, které vznikají při cystinurii, což je dědičná porucha metabolismu, při které dochází k vylučování cystinu v krystalické podobě právě ledvinami.

Velkou roli při vzniku močových kamenů hraje i pH moči – nesmí být ani příliš vysoké ani nízké (zcela normální je pH 5,0 – 6,0). Rizikový je i nedostatek látek, které kamenotvorné látky rozpouštějí, jako např. magnézium či kyselina citrónová.

Značný význam pro tvorbu vápenatých konkrementů mají také pohybové návyky; nedostatek pohybu (např. sedavé zaměstnání) zvyšuje uvolňování vápníku z kostí a jeho následné vylučování ledvinami.

Z tohoto důvodu je vysoké riziko vzniku ledvinových kamenů i u dlouhodobě imobilních pacientů.

Příznaky ledvinových kamenů

Výskyt močových konkrementů přímo v ledvinách mívá zpravidla bezpříznakový průběh, protože kameny zde nebrání spontánnímu odtoku moči. V této fázi lze při náhodném vyšetření prokázat v moči mikroskopickou krev, ale jinak pacienta nic nebolí, ani nemá jiné obtíže. 

Většinou se nemoc s příznaky přihlásí až tehdy, sestoupí-li konkrement níže do močovodu a začne vytvářet překážku pro odtok moči.Pokud kámen močové cesty ucpe, vzniká prudká intenzivní bolest v boku či podbřišku, kterou nazýváme kolika. Bolest bývá přerušovaná a může vystřelovat až do třísla či oblasti genitálu.

Bolest vzniká stahy svalové stěny močovodu, kterými se snaží konkrement vypudit. Pokud močový kámen poškodí stěny močových cest, nacházíme v moči krev (je zbarvena do červena). V moči mohou být i malé kusy poškozené močové sliznice. Kolika bývá často také doprovázena nevolností, někdy až zvracením.

Bolesti při močení jsou však vzácné, typičtější pro urogenitální infekce. 

Pokud nedojde k odstranění konkrementu (ať již samovolnému či umělému), může dojít k poruše odtoku moči. Nad zaseknutým kamenem se moč hromadí, což zvyšuje riziko infekce, neboť stagnující moč je pro bakterie doslova živnou půdou.

Infekce se může šířit vzhůru do ledvin a vzniká pyelonefritida. Navíc zvyšující se tlak nahromaděné moči zvětšuje a natahuje ledvinové pánvičky a kalichy, až vzniká hydronefróza, která může vyústit až v nevratné poškození ledvin.

Diagnostika a léčba ledvinových kamenů

Ledvinové kameny lékař většinou rozpozná již z klinických obtíží, referovaných pacientem – kolikovitá bolest přicházející ve vlnách je pro močové kameny charakteristická.

K základnímu vyšetření patří laboratorní rozbor moči; sleduje se výskyt různých minerálních látek a také krve. Provádí se i kultivace moči za účelem zachycení bakteriálního infektu.

Zhotovuje se také rozbor krve pro stanovení hladiny vápníku a množství bílých krvinek (zvýšené značí infekci).  

K doplnění diagnózy se používají některé zobrazovací techniky. Větší vápenaté konkrementy jsou pro vysokou hustotu vápníku dobře viditelné na rentgenových snímcích břicha.

Protože se ale nemusí jednat o konkrementy tvořené vápníkem, nejspolehlivější je zobrazení močových cest prostřednictvím CT (počítačové tomografie), která dokáže odhalit všechny typy močových kamenů. Nevýhodou této metody je však nutnost vystavení pacienta radiaci a také vysoká cena.

Poslední možností (a někdy metodou volby, pokud není rentgen ani CT možné zhotovit, např. u těhotných žen) je ultrazvukové vyšetření břicha. Ultrazvuk kromě kamenů dokáže diagnostikovat i rozsah komplikací, např. hydronefrózy a zánětu ledvin.  

Léčba ledvinových kamenů závisí především na jejich velikosti – konkrementy menší jak 6 mm zpravidla odchází z těla spontánně, a to do 72 hodin od prvních příznaků koliky. Větším konkrementům je již nutné uměle pomoct, aby se vyloučily.

Základem léčby je zvýšená hydratace, podávání analgetik proti bolesti, spasmolytik na uvolnění svaloviny močových cest, léků proti infekci a diuretik pro zlepšení odtoku moči. Během této doby se čeká na pohyb konkrementu a jeho vyloučení.

Pokud k tomuto nedojde ani po 4 týdnech, nebo jsou-li bolesti neutišitelné, nebo vyskytne-li se jakákoli komplikace, přistupuje se k chirurgickému řešení. Při něm se pracovní nástroje zavádějí močovou trubicí vzhůru.

Nejpoužívanější metodou léčby je však neinvazivní mimotělní litotripsie nárazovou vlnou, která šetrně rozdrtí močové kameny bez nutnosti chirurgického zásahu.

Prevence ledvinových kamenů

Základem prevence ledvinových kamenů je trvalá změna pitného režimu, stravovacích návyků i životního stylu spojeného s nedostatkem pohybu. Pitný režim je nutné upravit tak, aby nevznikala moč příliš koncentrovaná. Za den bychom měli vytvořit 2 – 2,5 litrů moči a tomu bychom měli přizpůsobit pitný režim za každých okolností (tzn.

zvýšit jej při extrémním pocení, průjmech atd.). Nemocní s ledvinovými kameny by měli pitný režim dodržovat i před spaním, nejlépe i v průběhu noci. Skladba konzumovaných tekutin by měla být různorodá, přičemž alespoň polovina z přijatých tekutin by měla být čistá voda.

Je vhodné ji pravidelně střídat s minerálkami, ovocnými šťávami, čajem, mlékem apod. Výborný je čaj z čekanky obecné, který rozpouští ledvinové kameny. Naopak vyvarovat bychom se měli pití nápojů bohatých na kofein (káva, černý čaj) a také coca-coly.

Nevhodné jsou i alkalické minerální vody (vyjma kamenů z kyseliny močové, u nichž naopak při konzumaci alkalických nápojů dochází ke kýžené neutralizaci moči).

Dietní režim zpravidla určuje lékař podle složení močových kamenů, které se u pacienta vyskytly. Obecně preventivně je vhodné omezit jídla bohatá na šťavelany – čokoládu, špenát, oříšky, mandle, rebarboru, sóju, sezamová semínka apod.

Šťavelany se v těle vytváří také z vitamínu C, proto by jeho příjem neměl být vyšší než 1 g za den. Současně se doporučuje snížit příjem živočišných bílkovin (maso, masné výrobky, uzeniny, vnitřnosti) na 100 – 200 g denně.

Další prevencí je udržovat příjem vápníku na rozumné hranici 600 mg (cca 0,5 litru mléka). Příjem soli by měl za den činit max. 6 g (doporučuje se nepřisolovat pokrmy a nejíst přesolené potraviny).

Důležitou součástí prevence je i dostatek pohybové aktivity, protože bez pohybu dochází k odvápňování kostí a vyplavování vápníku do krve. 

Ledvinové kameny: příznaky, léčba (urolitiáza)

Urolitiáza (močové kameny) je charakterizována tvorbou kamenů
v močových cestách
. Je to velmi časté onemocnění ledvin.

Kameny (konkrementy) mohou vznikat kdekoli v močovém ústrojí.
Nejčastěji v ledvinách, dále v močovodech a v močovém měchýři. Jsou
tvořeny látkami (soli, minerály), které jsou normálně v moči rozpustné,
ale za některých okolností dochází k jejich krystalizaci a postupné
proměně v nerozpustný konkrement.

Existuje několik druhů kamenů, dle hlavní stavební složky.
Nejčastější jsou konkrementy z oxalátu vápenatého, urátové,
struvitové (fosforečnan hořečnatoamonný), konkrementy infekční, vzácné
jsou cystinové a xantinové.

Urolitiáza postihuje asi 4% populace v ČR, z toho dva až třikrát
častěji muže než ženy.

Příčiny vzniku ledvinových kamenů

Vznik kamenů (konkrementů) je způsoben kombinací více faktorů.
Dochází k nim při přesycení moči kamenotvornými látkami. K tomu
dochází buď při snížené tvorbě moči u nízkého příjmu
tekutin
či při práci v horku, nebo při
zvýšeném vylučování kamenotvorných látek jako je kalcium, uráty,
oxaláty. Velký vliv mají i změny pH moči.

Na vzniku kamenů se také uplatňuje nedostatek látek, které urolitiáze
zabraňují. Mezi tyto látky patří kyselina citrónová,
magnézium
.

Na vzniku urolitiázy se podílejí i infekce močových
cest
. Zde se uplatňují zejména druhy bakterií produkující enzym
ureázu, která tvoří amoniak a tím zvyšuje pH moči. Vznikají tak
infekční konkrementy.

Zvýšená náchylnost k urolitiáze se pozoruje také u nemocných např.
se zvětšenou prostatou, nebo u jiných stavů, kdy dochází
následkem nějaké překážky v močových cestách k omezení či
zpomalení odtoku moči. Dochází tím k jejímu váznutí (stagnaci).

Rizikové faktory ledvinových kamenů

Faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku kamenů je víc. Patří sem
nedostatečný příjem tekutin, hlavně čisté vody. Když
má tělo nedostatek tekutin, musí vodou šetřit a tak jí do moči
profiltruje míň. Moč je pak více koncentrovaná, obsahuje tak relativně
víc látek schopných krystalizovat a utvořit kameny.

Budete mít zájem:  Pozor na nebezpečné piniové oříšky z Číny

Dalším faktorem je výskyt v rodině. Pokud někdo
v rodině močovými kameny trpí, je zvýšené riziko, že to postihne
i vás. A také, když už jste jednou urolitiázu prodělali, existuje asi 5O
% riziko, že se onemocnění bude opakovat.

Co se týká pohlaví a věku, muži bývají 2-3krát
častěji postiženi než ženy a onemocnění se může vyskytnout kdykoli mezi
20. a 80. rokem.

Stravovací návyky mají také vliv na tvorbu kamenů. Hlavně diety se
zvýšenou konzumací proteinů, sodíku
(soli)
a sníženou konzumací vápníku mohou dopomoci k tvorbě
konkrementů.

Dalším z faktorů je nesprávné užívání některých léků, vysoký
krevní tlak, obezita a nízká pohybová aktivita. U jedinců s nepatrnými
pohybovými návyky, dlouhým sedavým zaměstnáním či u imobilních
jedinců následkem limitované pohybové aktivity dochází k většímu
uvolňování vápníku z kostí a vylučování ledvinami se
zvýšeným rizikem vzniku kamenů.

Také u nemocných trpících různými onemocněními trávicího ústrojí
dochází k změnám ve vstřebávání vápníku s následnými změnami jeho
koncentrace v moči.

Prevence ledvinových kamenů

Základ představuje dostatečný příjem tekutin. Denně by se měli vypít
alespoň dva litry vody. Nejlepší je čistá voda.
Doporučuje se také vypít jeden pohár domácí ovocné, nejlépe
citrónové šťávy.

Pokud jste již jednou močové kameny měli a víte, jakého druhu byly,
doporučuje se jako prevence opakovaného výskytu kamenů držet
speciální diety.

Jedinci s hyperoxalurií by se měli vyhýbat potravě
s vysokým obsahem oxalátů. Neměli by jíst špenát, oříšky, mandle,
rebarboru, sóju, sezamová semínka. Měli by omezit pití kávy a čajů.

hyperkalcurie se doporučuje snížit přísun soli. Sůl
totiž táhne také vápník k vyloučení ledvinami. Spotřeba soli by měla
být přibližně 6g/den.

Nemocní s hyperurikosurii by měli redukovat
spotřebu masa.

Příznaky a projevy ledvinových kamenů

Močové kameny mohou být pokud jsou v ledvině a nebrání plynulému
odtoku moči zcela bez příznaků. Někdy se dá prokázat v moči
krev. Většinou je krvácení natolik malé, že se prokáže
jen pod mikroskopem. Zřídka je takové intenzity, že zabarvuje moč, pak
může být vidět i pouhým okem. Důvod přítomnosti krve v moči je
následkem poranění výstelky močových cest kamenem.

Když se kámen dostane z ledvin do užšího prostoru močových cest,
může se projevit velmi intenzivní bolestí v boku,
většinou na jedné straně. Je to tzv. kolika, kolikovitá
bolest. Vyzařuje do třísla. Je obvykle přerušovaná
s intervaly bolestivosti od 20 do 60 minut, v závislosti od délky pobytu
kamene v úzkém prostoru.

Pokud kámen projde až do močového měchýře kolikovitá bolest zmizí.
Bývá také silná bolest při močení a časté
nutkání k močení. Moč může být zabarvena do červena
od krve, mohou v ní být vločky sliznice.

Kolika je obvykle doprovázená celkovou nevolností,
pocitem na zvracení a zvracením, někdy průjmem.

Pokud se kámen dostane z močovodu až k přechodu do močového
měchýře, které je velmi úzké, může se tam kámen zaseknout a zabrání
tak odtoku moči. To pak představuje riziko vzniku infekce
projevující se celkovými příznaky jako horečka a zimnice. Při postižení
obou stran může dojít k selhání ledvin.

Vyšetření ledvinových kamenů

Úvodem se v anamnéze lékař vyptává na rodinný výskyt močových
kamenů, na stravovací návyky, pitní režim, užívané léky a četnost
urologických infekcí.

Z vyšetření se provádí vyšetření moči, kde se
prokazuje přítomnost krve a různých minerálů. Provádí se také
kultivace moči, měření pH moči.

Základem vyšetření a diagnostiky bývají zobrazovací vyšetření.
Konkrementy obsahující vápník a/nebo cystin jsou rentgenkontrastní a proto
se k jejich zobrazení vystačí s prostým rentgenovým
snímkem
břicha.

U kamenů urátových, jež nejsou rentgenkontrastní, se před
snímkováním dodává do těla kontrastní látka, která se pak z těla
vyloučí.

Kameny v pánvičce ledvinné lze prokázat
ultrazvukem.

Léčba ledvinových kamenů

Při ledvinové kolice se ulevuje bolestem podáním léků proti
bolesti (analgetik)
a léků, které uvolňují stahy hladké svaloviny
v močovodech (spasmolytika). Je-li přítomna nevolnost a
zvracení u dehydratovaných pacientů, podává se dostatečné množství
tekutin.

U vážnějších stavů spojených s urputnými bolestmi, které
nechtějí polevit, při těžkém zvracení, známkách infekce a ucpání
močových cest, je nevyhnutná hospitalizace pacienta. Přibližně 80 %
konkrementů z těla odejde. Jde většinou o kameny velikosti do 4 mm. Pokud
jsou kameny větší, nejvhodnější metodou léčby je zničení kamenů
extrakorporální litotrypsí rázovou vlnou.

U pacientů s již v minulosti prodělanou urolitiázou se jako součást
léčby a zároveň prevence recidivy doporučuje dietní úprava
stravy
, dle typu vyloučených kamenů (dietní doporučení viz
prevence).

K léčbě patří v některých případech i farmakologická léčba.
Thiazidy snižují vylučování oxalátů a vápníku asi
o polovinu.

Allopurinol se podává u pacientů
s hyperurikosurií, což je zvýšené vylučování kyseliny močové.

U nemocných se struvitovými konkrementy by se měla pokusně nasadit
dlouhodobě antibiotika, alespoň 6 týdnů, s následným
zvážením pokračování terapie litotrypsí nebo chirurgicky.

Nemocní s v minulosti prodělanou urolitiázou by měli být pravidelně
sledováni lékařem (nefrologem nebo urologem) alespoň jednou do roka.

Jak si mohu pomoci sám

Základem je dodržování zdravého životního stylu s velkým
příjmem tekutin
, nejlépe čisté vody (alespoň 2 litry
denně).

Do denního programu zařadit pravidelný pohyb, pokusit se
redukovat nadváhu. Co se stravování týká dodržovat dietní doporučení
(viz prevence).

Komplikace ledvinových kamenů

Včasná diagnóza a léčba by měla zabránit vniku komplikací. Jednou
z komplikací je krvácení následkem poranění sliznice
močových cest průchodem konkrementu a vznik infekce.

Když kámen ucpe močové cesty a zabrání tak odtoku moči (obstrukce),
zvyšuje se náchylnost organizmu k infekci. Může vzniknout zánět
močového měchýře, močovodů, ale hlavním rizikem je postup infekce
k ledvinám se vznikem zánětu ledvin (pyelonefritida) až
celotělové sepse (urosepse).

Při postižení urolitiázou na obou stranách se vznikem oboustranné
obstrukce hrozí riziko selhání ledvin.

Sice vzácná, ale také nebezpečná je možnost protrhnutí stěny
močovodu a vypadnutí kamene do břišní dutiny se vznikem zánětu
pobřišnice.

Diskuse

Další názvy: urolitiáza, močové kameny, močové konkrementy, ledvinové konkrementy, urolithiasis, ledvinová kolika

Ledvinové kameny – příznaky, léčba a prevence

  • Ledvinové kameny trápí v České republice zhruba 4 % obyvatel, muži jsou postiženi 3‒4x častěji než ženy a toto onemocnění se nevyhýbá ani dětem či seniorům.
  • Ledvinové kameny patří mezi nejčastější onemocnění ledvin, vznikají z materiálů rozpuštěných v moči a kvůli tomu připomínají krystalická seskupení.
  • Mezi příčiny vzniku ledvinových kamenů patří například dědičnost, nevyvážená strava, nedostatečný příjem tekutin, časté infekce močových cest, metabolické poruchy a jiná onemocnění nebo překážky ve vyprazdňování močových cest.
  • Příznaky ledvinových kamenů zahrnují bolest v boku vystřelující do třísla, bolest při močení, bolest v podbřišku, nevolnost a zvracení, krev nebo hnis v moči nebo také zablokování proudu moči přes močovod.
  • K vyšetření ledvinových kamenů se používají zobrazovací metody, jako je ultrazvuk, rentgen nebo CT.
  • Léčba ledvinových kamenů může být neoperační, používají se léky (spasmolytika a analgetika) nebo postupné rozpouštění ledvinových kamenů (disoluce).
  • Co se týče operativních metod, mezi chirurgické zákroky určené k léčbě ledvinových kamenů patří ureteroskopie, litotrypse nebo perkutánní extrakce konkrementu.

Ledvinové kameny (nefrolitiáza) patří mezi nejčastější onemocnění ledvin. Jedná se o pevné kameny, které vznikají z minerálů rozpuštěných v moči a kvůli tomu připomínají krystalická seskupení. Mezi typické projevy této nemoci patří bolesti v boku, časté a bolestivé močení nebo také přítomnost krve v moči.

Ledvinové kameny patří do širší skupiny onemocnění s názvem urolitiáza, pro kterou je charakteristická tvorba kamenů v močových cestách. Močové kameny mohou vznikat kdekoli v močovém ústrojí, nejčastěji je to v ledvinách, v močovodech a v močovém měchýři. Kromě kamenů se u pacientů může objevit také písek v ledvinách.

V České republice trpí urolitiázou asi 4 % obyvatel, muži jsou přitom postiženi 3‒4x častěji než ženy. Nejvyšší výskyt tohoto onemocnění zaznamenali lékaři u pacientů v produktivním věku, kameny či kámen v ledvinách se ovšem nevyhýbají ani seniorům a dětem.

Druhy ledvinových kamenů

V závislosti na typu krystalů, ze kterých se skládají, rozlišujeme několik druhů ledvinových kamenů. Většina z nich (asi 80 %) je tvořena ze šťavelanu vápenatého, dále to mohou být kameny z kyseliny močové, z cystinu nebo z fosforečnanu vápenatého, případně také struvitové kameny tvořené bakteriemi štěpícími močovinu.

Příčiny vzniku ledvinových kamenů

Na vznik ledvinových kamenů, ke kterému dochází při přesycení moči kamenotvornými látkami, má ve většině případů vliv kombinace více různých faktorů. Patří sem například:

  • dědičnost,
  • nevyvážená strava,
  • nedostatečný příjem tekutin,
  • zvýšená koncentrace látek tvořících kameny,
  • překážky ve vyprazdňování močových cest,
  • časté infekce močových cest,
  • primární metabolické poruchy,
  • jiná onemocnění (například Crohnova nemoc).
Budete mít zájem:  Takhle vypadají místa, kam v prodejnách potravin nevidíte

Další okolnosti, které mohou mít vliv na vznik tohoto onemocnění, zahrnují nesprávné užívání některých léků, obezitu, nedostatek pohybu nebo také vysoký krevní tlak. U imobilních pacientů a lidí s nízkou pohybovou aktivitou či sedavým zaměstnáním dochází k většímu uvolňování vápníku z kostí a vylučování ledvinami, což také zvyšuje riziko vzniku kamenů.

Ledvinové kameny: příznaky

Jak poznat ledvinové kameny? Pacienti trpící ledvinovými kameny mohou pociťovat celou řadu obtíží, které jsou závislé především na poloze a velikosti jednotlivých kamenů. Ty běžně opouští lidské tělo společně s močí, a pokud nebrání jejímu plynulému odtoku, nezpůsobují žádné viditelné obtíže. Jejich přítomnost se dá prokázat prostřednictvím krve v moči.

Jestliže se ovšem ledvinový kámen zvětší na velikost 2‒3 milimetry a dostane se z ledviny do užšího prostoru močových cest, může způsobit velké problémy. Rozsah postižení se proto pohybuje od zcela bezpříznakového stavu až po bolesti, které mají charakter ledvinové koliky.

Hlavní příznaky ledvinových kamenů:

  • silná bolest v boku, která vystřeluje do třísla,
  • bolest při močení při vylučování kamenů,
  • bolest v podbřišku,
  • nevolnost a zvracení,
  • krev nebo hnis v moči,
  • snížený objem moči,
  • zablokování proudu moči přes močovod,
  • zvětšení a natažení ledvinové pánvičky a kalichů.

Kolikovitá bolest vzniká například při nesnadném průchodu kamene močovodem, kdy dojde k jeho podráždění nebo ucpání. Vystřeluje často až do třísla a obvykle se objevuje v přerušovaných intervalech bolestivosti, které trvají 20‒60 minut.

Pacient s ledvinovou kolikou by měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, jinak mu hrozí závažné poškození ledvin.

Vyšetření na přítomnost ledvinových kamenů

K lékaři byste měli zajít ve chvíli, kdy objevíte krev v moči nebo pociťujete dlouhodobé potíže s močením či bolest v bederní oblasti. Lékař nejprve provede fyzikální vyšetření (prohmatání břicha a bederních krajin) a následně také odběry moči a krve. Pro potvrzení přítomnosti ledvinových kamenů se využívají zobrazovací metody, jako je ultrazvuk, rentgen či CT.

Jak se zbavit ledvinových kamenů?

Pokud patříte k těm jedincům, které nefrolitiáza trápí, pak vás pravděpodobně zajímá, co rozpouští ledvinové kameny, anebo v čem obecně spočívá léčba ledvinových kamenů.

Ta závisí především na poloze, velikosti a složení kamenů, dále také na celkovém zdravotním stavu pacienta.

Asi 85 % z nich odejde z těla spontánně, kameny větší než 4‒6 milimetrů ovšem obvykle vyžadují chirurgický zákrok.

Pro usnadnění vyloučení kamenů z těla se používají léky, které uvolňují stahy hladké svaloviny vnitřních orgánů (spasmolytika) společně s léky proti bolesti (analgetika). Kromě toho do neoperačních metod patří také disoluce neboli postupné rozpouštění ledvinových kamenů, ta je ovšem vhodná pouze u kamenů z kyseliny močové.

Chirurgická léčba

Někdy se kameny v ledvinách nedají z těla jednoduše vypudit a je nutná operace ledvinových kamenů. Chirurgické řešení zahrnuje tyto metody:

  • ureteroskopie,
  • LERV neboli litotrypse,
  • perkutánní extrakce konkrementu.

Ureteroskopie je endoskopická metoda, která probíhá v celkové narkóze. Lékaři zákrok provádí pomocí speciální trubičky vložené do močové trubice, měchýře či močovodu.

Kámen v ledvině může být přímo odstraněn, větší překážky je ovšem nutné nejprve rozdrtit speciální sondou a teprve poté vyjmout.

Aby se zabránilo návratu bolesti, někdy se do močovodu dočasně zavádí speciální silikonová hadička (stent).

Mezi operační možnosti léčby patří litotrypse neboli drcení ledvinových kamenů rázovou vlnou. V tomto případě lékaři zaměří kameny pomocí ultrazvuku či rentgenu a ty jsou následně roztříštěny do menších fragmentů.

Kromě toho se využívá také perkutánní extrakce konkrementu (PEK), při které dochází k rozdrcení a odstranění ledvinových kamenů nástrojem zavedeným přes kůži na boku do kalichopánvičkového systému ledvin.

Ledvinové kameny přírodní léčba

Jelikož s rozpouštěním některých ledvinových kamenů mohou pomoci také bylinky, babské rady často doporučují speciální čaj na ledvinové kameny. Vhodný je například odvar z přesličky rolní nebo čaj z natě a listu kopřivy dvoudomé. Pro lepší propláchnutí a funkci ledvin je dobré ke každému čaji vypít také sklenici vody.

Dieta při ledvinových kamenech

Mnohé pacienty také zajímá, zda existuje pro ledvinové kameny dieta. Při nefrolitiáze se obecně doporučuje vyhýbat se hlavně potravinám, které obsahují vysoké množství takzvaných purinových látek. Jedná se například o tyto potraviny:

  • vnitřnosti,
  • ryby,
  • luštěniny,
  • masové výtažky, maso a uzeniny,
  • houby,
  • čokoláda,
  • tučné potraviny,
  • alkohol.

Ledvinové kameny prevence

Pokud chcete tvorbě ledvinových kamenů účinně předcházet, nejprve je důležité zamyslet se nad svým životním stylem a skladbou jídelníčku. Jako prevence se obvykle doporučuje dostatečný příjem tekutin v průběhu celého dne. Čistou vodu byste měli střídat s čajem, ovocnými šťávami či minerální vodou.

Dieta při ledvinových kamenech by měla zahrnovat také dostatečný příjem vlákniny a mléka. Ve svém jídelníčku byste naopak měli omezit živočišné bílkoviny, sůl a tvrdý alkohol. Neuškodí ani pravidelný pohyb a při obezitě je vhodná redukce tělesné hmotnosti.

Močové kameny – příznaky, diagnóza a léčba

  • Home
  • Muži
  • Jak mít vše pod kontrolou
  • Novinky

Močové kameny jsou tvrdé útvary usazující se v močovém měchýři. Vznikají z minerálů rozpouštějících se v moči a vypadají jako krystalická uskupení. Objevují se především u lidí, kteří mají problém s úplným vyprazdňováním močového měchýře. 

Zatímco malé kamínky projdou močovými cestami bez potíží a většinou není potřebná ani léčba, některé větší útvary už je nezbytné odstranit chirurgicky. Často bývají močové kameny příčinou různých infekcí, inkontinence a dalších komplikací. Potýkají se s nimi především muži nad padesát let. 

Stává se, že některé kameny (dokonce i větších rozměrů) nezpůsobují žádné problémy. O jejich přítomnosti se dozvíte až v okamžiku, kdy začnou dráždit stěnu močového měchýře či blokovat odtok moči. 

Jaké mají močové kameny příznaky? Bolest v podbřišku i při močení, časté nutkání močit, potíže s močením a přerušovaný tok moči, krev v moči, případně i zakalená či neobvykle zbarvená moč.

Pokud se močový měchýř úplně nevyprázdní, začnou vznikat močové kameny. Příčinou bývají třeba infekce močových cest a katétry. 

Močové kameny se objevují i v případě, pokud dojde k poškození nervů. Právě nervy přenáší zprávy z mozku do svalů močového měchýře a dávají jim povel, aby se buď uvolnily, nebo stáhly. Pokud jsou tyto nervy poškozeny, například v důsledku mrtvice, poranění míchy či jiného zdravotního problému, nemusí se močový měchýř vyprázdnit tak, jak je potřeba. 

U mužů může být příčinou zvětšená prostata, která brání toku moči, a tím opět nedojde k úplnému vyprázdnění močového měchýře. 

Další příčinou bývají ledvinové kameny. Jak už samotný název napovídá, vznikají v ledvinách, ovšem mohou se dostat do močovodu a doputovat až do močového měchýře. 

Močové kameny, které nejsou zavčasu odstraněny, mohou způsobit další komplikace, a to chronické problémy s močovým měchýřem a infekci močového ústrojí. Opakované bakteriální infekce v močovém traktu mohou být způsobeny právě těmito kameny. 

Pokud se u vás problém s močovými kameny už někdy objevil, úspěšně jste se jich zbavili a chtěli byste jim předcházet, existuje hned několik rad, které vám pomohou při prevenci. 

Informujte svého lékaře o tom, že něco není v pořádku s močovým ústrojím. Včasná diagnóza a léčba zvětšené prostaty či jiného urologického problému může snížit riziko vzniku močového kamene. 

Pijte hodně tekutin, hlavně čistou vodu. Tekutiny zředí koncentraci minerálů v močovém měchýři, a tím pádem nedochází k vytváření kamenů. 

Léčebné postupy jsou různé, přičemž konkrétně zvolená metoda se odvíjí od několika faktorů, ale zejména od příznaků a lékařské anamnézy. Léčba je nezbytná, pokud kámen způsobuje obtíže a komplikuje přirozený výtok moči. Akutní stavy vyžadují jinou léčbu než stavy neakutní. Vždy je však nutné nejprve kontaktovat svého lékaře a na základě jeho doporučení absolvovat doporučenou léčbu.

Akutním stavem je například ledvinová kolika. Bolesti způsobuje kámen blokující močovod. V takovém okamžiku je žádoucí okamžitá pomoc lékaře.

Pro zmírnění bolesti se používají medikamenty ve formě tablet a čípku. Jestliže léčba protizánětlivými léky nezabere, dostanete silnější opiáty, jež se aplikují nitrožilně.

V horších případech už potom nastupuje nutnost odsání moči z ledviny (dekomprese). 

U neakutních stavů se kameny rozpouští. Obsahují totiž kyselinu močovou, kterou je možné rozpustit. Metoda spočívá ve zvyšování pH moči z kyselého na zásadité.

Lékař obvykle doporučí nasadit léčbu s použitím perorálních preparátů, jako jsou citrát draselný a bikarbonát sodný. Poté se kameny začnou zmenšovat, až se nakonec úplně rozpustí.

Hodnotu pH si můžete sledovat sami pomocí testovacích proužků. 

Přestože močové kameny často nejsou život ohrožující, neměli byste je podceňovat.

Objednejte si vzorek zdarma

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector