Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?

Během horkého letního počasí někdy u žen dochází ke kvasinkovým zánětům pochvy. Bohužel ani nastávající maminky nejsou těchto nepříjemností uchráněny, naopak jsou k mykózám ještě více náchylné.

Jak se taková kvasinková infekce projevuje a co se s ní dá dělat? Po kterých osvědčených přírodních metodách můžeme bezpečně sáhnout, tak abychom neublížily miminku? Co dělat v rámci prevence kvasinkových onemocnění?

Vaginální infekce v létě u těhotných

Ani nastávající maminka se nevyhne vaginální infekci, zejména během léta. Kvasinková infekce v těhotenství, které se říká také mykóza nebo kandidóza, představuje velkou nepříjemnost, protože těhotná žena nemůže užívat obvyklé léky.

Proto je potřeba, aby byla každá nastávající maminka na sebe velmi opatrná. Důležité je také vsadit na prevenci a snažit se kvasinkovým, ale i bakteriálním či smíšeným, zánětům pochvy předcházet.

V době těhotenství se díky působení hormonů, přibývání na váze a různým chutím v těle všechno mění a zejména cukry a sladké pečivo jsou živnou půdou pro kvasinky, které se také mohou objevit ve střevech.

Kvasinková infekce pochvy může vznikat hned z několika důvodů, a to nejčastěji během teplého letního počasí. Podívejte se, co všechno by pro vás během léta mohlo být z hlediska vzniku kvasinkové infekce rizikové.

Příčiny kvasinkové infekce:

  • těsné džíny a kraťasy, neprodyšné leginy, punčocháče, upnuté spodní prádlo z neprodyšných materiálů
  • horké letní počasí, nedostatečná hygiena, zapařená pokožka, mokré plavky na těle
  • nadměrná konzumace cukrů ve stravě, sladkého pečiva, kynutého bílého pečiva, kombinace cukr – mouka – mléko
  • opakovaný přenos kvasinek při nechráněném sexuálním styku
  • dráždivá intimní kosmetika, parfémované slipové vložky a podobně
  • koupání na nevhodných místech, bazény s chlorovanou vodou kde je hodně lidí, stojaté vody

Příznaky kvasinkové infekce pochvy

Jak poznat kvasinkovou infekci pochvy? Také v době těhotenství se mykóza projevuje stejně. Důležité je ale zamezit jejímu rozšíření včas a nezpůsobit tím potíže miminku, obzvláště pokud již máte těsně před porodem. Pociťujete-li suchost a pálení vaginy, ještě to hned neznamená, že trpíte kvasinkami.

Velice se osvědčuje používat vhodné a nedráždivé intimní gely s obsahem kyseliny mléčné nebo čajovníkového oleje.

Při prvních příznacích suchosti vaginální sliznice a počínajícího zánětu mohou těhotné ženy sáhnout po laktobacilech ve formě vaginálních tobolek, které pomáhají vyrovnat pH pochvy a zdravě osídlit vaginu tak, aby udržovaly její přirozené prostředí.

Pokud se objeví hustý bílý hrudkovitý výtok připomínající tvaroh nebo krupici, žmolky, nasládlý zápach vaginy a především výrazné svědění, pálení až otok vaginy, znamená to, že nejspíše trpíte pořádnou mykózou a měla byste neprodleně navštívit svého gynekologa. Za tyto potíže je nejčastěji zodpovědná kvasinka Candida albicans, která je nezvanou návštěvnicí mnoha ženských svatyní. Jak se dají tyto potíže řešit?

Léčba kvasinkové infekce v těhotenství

Pokud zjistíte, že trpíte mykózou, určitě si zajděte k lékaři, pokud jste těhotná. Ženy často využívají první pomoc v podobě účinné látky clotrimazolu, který je v mnoha přípravcích k dostání v lékárně na volný prodej.

V těhotenství by tato látka neměla uškodit. Kromě toho existuje řada vaginálních čípků a globulí, které jsou také určeny pro smíšené infekce, kdy zánět způsobila nejen Candida, ale také některé bakterie.

Tyto přípravky jsou již pouze na doporučení lékaře a rozhodně ne všechny jsou v těhotenství vhodné!

Léčba kvasinkové infekce spočívá v přísném dodržování léčebných a preventivních opatření, protože kvasinky se velice rády vracejí. Je vždy lepší vyhnout se po dobu léčby sexuálnímu kontaktu, přeléčit také partnera, nebo po nějakou dobu používat kondom. Klidně vyzkoušejte také některá doporučení z osvědčených domácích rad. Opakovaně kvasinkové infekce nechce mít opravdu nikdo.

Kvasinky a antibiotika – pozor na to!

V těhotenství je nejlepší se zcela vyhnout antibiotické léčbě. Pokud jste nemocná a je to opravdu nezbytné, lékař vám na bakteriální zánět předepíše taková antibiotika, která v době těhotenství neuškodí miminku.

Je potřeba během léčby antibiotiky – a zejména po ní – užívat probiotika a zařadit do stravy kysané mléčné produkty. Užívání antibiotik totiž podporuje růst kvasinek v těle a pokud trpíte na mykózy, je velká pravděpodobnost, že budete mít o další zábavu postaráno.

Snažte se tedy co nejvíce pečovat o své zdraví, abyste nemusela užívat antibiotika a preventivně dbát na to, aby se u vás opakovaně kvasinky nevyskytovaly.

Probiotika, prebiotika a laktobacily. Vyznáte se v nich a proč ovlivňují naše fyzické i psychické zdraví?

Kvasinky v těhotenství – přírodní léčba

Jak na kvasinky přírodním způsobem? Určitě můžete například vyzkoušet zavést si na dvě hodiny tampón hojně namočený do přírodního bílého jogurtu. Pomáhají také intimní gely s obsahem kyseliny mléčné a čajovníkového oleje, který má protizánětlivé a protiplísňové účinky.

Bezpečný a šetrný je výplach pochvy odvarem z měsíčku lékařského a následné doplnění laktobacilů pro obnovu prostředí. Dráždivý může být čajovníkový olej, ten nikdy nepoužívejte samostatně. V těhotenství se také vyhněte zavádění česneku do pochvy, je to velice rizikové pro každou ženu.

Sázka na to, že má česnek antimykotické vlastnosti se nemusí takto vyplatit, raději si uvařte jemně česnekovou polévku.

Účinný na kvasinky je také nimbový olej zavedený na tampónu, ale tomu se v době těhotenství rozhodně vyhněte obloukem, mohl by vám vyvolat předčasný porod! Nimba vnitřně je také v době těhotenství velice nebezpečná.

Vsaďte raději na prevenci a úpravu svého jídelníčku. Zařaďte do stravy více kysaných mléčných výrobků, cereálií a zeleniny, vyhněte se sladkostem, bílé mouce a kynutému sladkému pečivu. Omezte sladké mléčné produkty.

Z pečiva preferujte kváskový žitný chléb a občas si do jídla přidejte trochu česneku – ne moc!

Kvasinky a oblečení. Raději volné sukně a podvazky!

Kvasinky porazíte také tím, že jim nedáte prostor k tomu, aby se vám množily v těle. Zejména v horkých letních dnech je opravdu vhodné nepařit se v kalhotách či těsných leginách se sníženým pasem, naopak nechte bříšku volnost a volte co nejvolnější oblečení s vysokým pružným pasem.

Ideální jsou dlouhé volné sukně – a nikdo ani nepozná, že pod nimi nemáte kalhotky. Klín má být volný a čistý, jakákoli těsná a neprodyšná látka způsobí v teple zapářku a kvasinky mohou spokojeně růst a množit se.

A nejen ony! Když je malinko chladněji, anebo to vyžadují společenské konvence, nenoste zbytečně punčocháče – raději volte podvazky nebo samodržící punčochy.

Záněty pochvy a mokré plavky. Jak se koupat bezpečně?

Koupání těhotné ženy by také mělo probíhat bezpečně. Nejsou jen kvasinky. V rybníku či jiné stojaté přehradě chytnete kde co, například vás mohou ohrozit nebezpečné sinice a bakterie všeho druhu.

Ideální jsou udržovaná přírodní koupaliště, tekoucí vody a řeky, které jsou v čisté přírodě. Nejlepší je samozřejmě moře, slaná mořská voda má přirozeně dezinfekční účinky, ale ne vždy se k moři dostanete – a v posledním trimestru už daleké cestování není bezpečné.

Další variantou je mít na zahradě svůj bazén či bazének s čistou a často měněnou vodou.

Zásadní jsou také plavky. Pokud trpíte záněty pochvy nebo bolestivými a nepříjemnými záněty močových cest, rozhodně si po plavání a koupání plavky ihned sundejte a převlečte se do suchých opalovaček, anebo to jiného suchého a čistého oblečení!

  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?
  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?
  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?
  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?
  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?
  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?
  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?
  • Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?

Těhotné může potrápit kvasinková infekce. Jak proti ní bojovat?

Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?

Datum publikace: 10.01.2018

Také těhotné ženy může pořádně potrápit vaginální infekce. Pokud se znenadání objeví neznámé svědění, bez váhání jej řešte. Infekce se dá vyléčit i svépomocí.

Podle lékaře Alexandra Bartáka je totiž nejčastější příčinou kvasinková infekce. Na tu existují v lékárně volně prodejné přípravky.

Na každý pád je ale lepší ujistit se u lékaře, o jakou diagnózu se v každém individuálním případě jedná. A následně jej řešit. Bezodkladně.

„V těhotenství bývá nejčastějším důvodem svědění genitálu a pochvy kvasinková infekce. Takzvaná vulvovaginální kandidóza – je pouze nepříjemná. Nikoliv nebezpečná. Vzniká u těhotných proto, že těhotné ženy mají prostředí v pochvě, které kvasinkám více vyhovuje,“ vysvětlil pro ABC Těhotenství Barták.

Budete mít zájem:  Centrum Zdraví A Bezpečí?

Jednoduše se přemnoží bakterie

Podle lékaře je v pochvě náhle více živného substrátu a proto se kvasinky často přemnoží. Nejedná se o to, že by žena nepříjemnou infekci chytila zvenčí. „Kvasinky, které v pochvě žijí, se přemnoží a začnou chovat agresivně. Problém se léčí velmi snadno za pomoci vaginálních preparátů,“ dodal Barták.

Výtok v těhotenství má mnoho příčin

Další poměrně častou infekcí je podle lékaře takzvaná bakteriální vaginóza. Kdy se v poševním prostředí přemnoží takzvané anaerobní mikrobi, ta ale hrozí stejně těhotným, jako „netěhotným“.

 „To také není nebezpečné, to je jenom nepříjemné, ale tímto onemocněním ženy v těhotenství většinou netrpí. Rozhodně ne častěji, než ženy mimo těhotenství,“ vysvětlil odborník.

Zapomeňte na domácí rady, jděte si pro pomoc do lékárny a k lékaři

Kvasinková infekce se projevuje obvykle svěděním, nebo hrudkovitým výtokem, ale spíše je typickým příznakem svědění, tvrdí gynekolog. „Kvůli tomu lékaře ženy vyhledávat nemusejí, protože vaginální preparáty jsou volně prodejné v lékárně,“ dodal.V případě, kdy si žena není jistá a přeci by jen raději k lékaři vyrazila, může. Vždycky je lepší ujistit se u svého gynekologa, který potvrdí diagnózu a určí nejlepší možný postup léčby. Jiné vaginální infekce prý těhotné ženy netrápí.„Babky kořenářky“ pak doporučují vytrvalou šestitýdenní bylinnou kůru. Při té se prý mají pořádně vyčistit i střeva. Takže před začátkem léčby bylinkami se pije Zaječí hořká kyselka. Má silně projímavé účinky, ale nezpůsobuje křeče v břiše. Odpoledne už může člověk konzumovat lehké dietní jídlo. Po pořádném pročištění následují bylinky.

Antimykózní čaj obsahuje badyán, hřebíček, anýz, fenykl, šalvěj a vroucí vodu. Tady je potřeba říct, že obzvláště těhotné ženy by po dobu těhotenství měly podobné experimenty konzultovat se svým ošetřujícím lékařem. Nebo se jim rovnou raději obloukem vyhnout. 

Autor: Zuzana Zelenková

Doc. MUDr. Jozef Záhumenský, PhD. _ Dotazy

Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?Docent Jozef Záhumenský je přednostou II. Gynekologicko-porodnické kliniky Univerzitní nemocnice Bratislava a Lékařské fakulty Univerzity Komenského. Působí také jako soudní znalecv oboru gynekologie a porodnictví na Slovensku i v České republice. Kromě každodenní práce na porodním sále vede poradnu pro vysoce rizikové těhotenství. Předmětem jeho odborného zájmu je nejen vedení porodů a prenatální péče, ale rovněž problematika těhotných žen s infekčními nemocemi. Zabývá se problematikou gynekologických infekcí a péčí o ženy, které v poporodním období provází problémy. Je autorem dvou monografií, jedné učebnice a mnoha domácích i zahraničních odbnorných článků. Více na www.zahumensky.eu

_ Zde klikněte pro zobrazení a přidávání dotazů

Vaginální infekce hrozí i v těhotenství | GYNELLA® – Dole bez starostí

Kvasinková infekce v těhotenství (vulvovaginální kandidóza) – jak na ni?

Ani ženám v požehnaném stavu se nevyhýbají vaginální infekce často doprovázené výtokem. V těhotenství se objevují dokonce častěji než v běžném stavu. Pokud se problém objeví, budoucí maminka nemusí panikařit, ale vždy by měla obtíže urychleně konzultovat s gynekologem.

Když se objeví výtok

Slabý výtok mimo období těhotenství je přirozený a značí, že v těle funguje vše tak, jak má. I v těhotenství se může přirozený výtok objevit.

Ne příliš silný, bezbarvý a bez doprovodných pocitů svědění či pálení bývá projevem zvýšeného prokrvení sliznice a není pro ženu žádným problémem.

Naopak bělavý výtok, často doprovázený zápachem a svěděním, může značit infekci.

Vaginální infekce v těhotenství

Těhotné nejčastěji trápí 4 druhy vaginálních infekcí, a to od těch méně závažných a dobře léčitelných po závažné, které mohou způsobovat předčasný porod nebo se přenést na miminko.

Pokud jsou včas odhaleny a dobře zaléčeny, nemusí představovat větší problém. Ovšem vypořádat se s nimi bez užívání antibiotik může být komplikované. Proto je obzvlášť v těhotenství důležitá prevence.

Kvasinková infekce je způsobená vychýlením rovnováhy pH v pochvě a následným přemnožením kvasinky Candida. Spouštěčem může být i nadměrná konzumace cukrů. Projevuje se svěděním, pálením, bělavým hrudkovitým výtokem, otokem, zarudnutím i bolestí při pohlavním styku.

Lze ji dobře zaléčit volně prodejnými preparáty. Závažným způsobem neohrožuje těhotenství.

Opakované záněty však způsobují oslabení sliznice a tkání, což v konečném důsledku může vést k větším poporodním poraněním a jejich horšímu hojení i obtížnějšímu provádění chirurgických zákroků.

Další infekcí, která se nevyhýbá ani ženám v jiném stavu a která je doprovázená výtokem, je bakteriální vaginóza. Při včasné léčbě není důvod k panice, ale při neléčení může mít pro plod jistá rizika. V některých případech může vést k samovolnému potratu nebo k předčasnému porodu. Od druhého trimestru se k léčbě užívají antibiotika.

Mezi nejzávažnější infekce v těhotenství patří specifický druh Streptokoka – Streptococcus agalactiae. Žena při onemocnění nemusí mít žádné vaginální potíže a pro ni samotnou není bakterie nebezpečná.

Ovšem může způsobit zánět plodových obalů a vyvolat předčasný porod, a hlavně vystavit novorozence nebezpečné infekci. Těhotné ženy proto na toto onemocnění automaticky podstupují kultivační vyšetření, které problém odhalí.

V případě pozitivního výsledku je nutné nasazení antibiotik, aby nedošlo k přenosu z matky na dítě během porodu.

Nepříjemný výtok, pálení a svědění může značit Trichomoniázu. Ta napadá pochvu a močovou trubici. V akutním případě se projevuje silným výtokem, který je zpěněný a zásaditý.

Někdy ale má jen minimum příznaků nebo dokonce žádné, onemocnění je proto těžké odhalit. Přenáší se pouze pohlavním stykem.

Neléčená infekce může způsobit i předčasný porod, její výskyt je však spíše výjimečný.

Řešení? Správná intimní péče

Pokud se objeví příznaky infekce, vždy se doporučuje neprodlená návštěva gynekologa. Obzvlášť, když je žena těhotná.

Neméně důležitá je i prevence, kterou si žena může mnoho starostí i nervů ušetřit. Dobré je vyhýbat se sladkostem, spodnímu prádlu ze syntetických materiálů, silně parfémovaným hygienickým potřebám a mýdlům. Do bazénu s chlorovanou vodou je vhodné použít speciální tampóny, které brání vniknutí vody do pochvy.

Vhodné je užívání probiotik, prebiotik a kvalitní intimní kosmetiky. „Ženské tělo má v době gravidity změněnou hormonální hladinu, je tedy důležitá zvýšená péče o zevní genitálie i pochvu. V těhotenství se může pH v okolí pochvy měnit a z tohoto důvodu jsou budoucí matky náchylnější k častějším zánětům,“ říká gynekoložka MUDr. Klára Braunová.

Právě z důvodu hrozících infekcí se nedoporučují horké koupele ani návštěva vířivky. Ideálním způsobem hygieny v období gravidity je sprchování ve vlažné vodě za použití intimních mycích prostředků GYNELLA®.

Kvasinková onemocnění v těhotenství

V těhotenství je kvasinková infekce velmi běžné onemocnění. Přečtěte si více v našem článku.

Během těhotenství máte mnohem větší šanci, že se u vás objeví kvasinková infekce. Mám pro vás pár tipů, jak se s tím bezpečně vypořádat. Pečlivě si je pročtěte, a pokud si přeci jen nebudete něčím jistá, obraťte se na svého gynekologa.

Kvasinková infekce je poměrně běžná vaginální infekce. Během těhotenství se nejen s hormonálními změnami ženské tělo mění a pro kvasinkovou infekci nastává ideální období. V pochvě způsobují zánět, který vede k podráždění vaginální sliznice a jejího okolí.

Jaké jsou příznaky kandidózy?

U každé ženy se tato infekce může projevovat odlišně, někdy může probíhat i bez příznaků. Níže najdete seznam základních příznaků kvasinkové infekce, neváhejte navštívit vašeho lékaře, pokud se u vás projeví některý z příznaků:

  • Pocity svědění či pálení v pochvě, na zevním genitálu nebo až na stehnech.
  • Celková místní bolestivost a zarudnutí sliznice a kůže.
  • Bolest či pálení během sexuálních aktivit, nebo při močení.
  • Bělavý výtok, hustý, tvarohovitý. V těhotenství je běžné, že se častěji objevuje řídký bělavý výtok. Hustý, tvarohovitý bělavý výtok je však již příznakem infekce.

Měla bych navštívit gynekologa?

Pokud máte pocit, že byste mohla trpět kvasinkovou infekcí, kontaktujte co nejdříve svého gynekologa, aby vás vyšetřil a naordinoval vhodnou léčbu. Léčba v těhotenství je sice omezená, ale existuje a poskytne vám úlevu od obtíží. V průběhu léčby byste se měla vyvarovat sexuálnímu styku.

Budete mít zájem:  Otužování dětí – jak na to?

Jak bezpečně vyléčit kvasinkovou infekci?

  • Během těhotenství byste si neměla kupovat žádné volně dostupné léky, takže se o léčbě vždy poraďte se svým gynekologem.
  • Omezte teplé koupele, raději se sprchujte. Ručníky, žínky a spodní prádlo vyvařujte a často vyměňujte.
  • Používejte neparfémované mýdlo či sprchový gel nebo speciální kosmetické přípravky pro intimní partie, které neovlivňují kyselost poševního prostředí.
  • Noste bavlněné spodní prádlo a volné kalhoty nebo šaty – nezapaříte se.
  • Pomoci může i to, když budete jíst přírodní jogurty s živými kulturami nebo přípravky obsahující Lactobacillus.

Kvasinky se dobře množí tam, kde je teplo a vlhko, často v kožních záhybech.

Větší sklon ke kvasinkovým infekcím mají těhotné s nadváhou a s cukrovkou, případně po léčbě antibiotiky, kdy se změní složení mikroflóry v pochvě.

Kvasinková infekce a vaše dítě

Kvasinková infekce může být pěkně obtěžující, ovšem dobrá zpráva je, že  v průběhu těhotenství vaše dítě neohrožuje. Vždy je dobré zánět vyléčit před porodem, dokud vaše dítě neprochází porodními cestami.

Infekce rodidel a pochvy, výtok. MUDr. Radan Doubek

Ve zkratce pro tatínky

1. Proč a k jakým infekcím dochází v těhotenství častěji?

Vlivem hormonálních změn v organizmu těhotné a ztráty volné komunikace mezi pochvou a nad ní uložených gynekologických orgánů je výskyt zánětů především v oblasti vaječníků a vejcovodů méně častý, než mimo graviditu.

Naopak se záněty zevních rodidel se setkáváme více. Dochází totiž k několika typickým změnám. Poševní sliznice a čípek jsou v graviditě překrvené a prosáklé.

V hrdle děložním se zvětšují žlázky, které produkují více hlenu – ten slouží právě jako překážka přestupu infekce do oblasti děložního těla a výše. Těhotenství je také doprovázeno vyšší sekrecí poševní sliznice a výraznějším olupováním jejích buněk.

S tím souvisí bělavý poševní výtok, který je zcela běžný. Vzniká tak ale prostředí vhodnější pro množení některých mikroorganizmů.

2. Kvasinkové infekce

Nějčastější jsou infekce způsobené kvasinkami. Jejich množení je podpořeno pro kvasinky charakteristickou přítomností receptorů pro ženské pohlavní hormony a také zvýšenou nabídkou cukru v organizmu těhotné, přispívat může též nevhodné (příliš těsné) oblečení.

Tento typ infekce zevních rodidel a pochvy nepředstavuje ohrožení pro graviditu jako takovou. Je ale prakticky vždy spojen s nepříjemnými vjemy jako je pálení a svědění. Možný je i přenos na novorozence při porodu.

Přeléčení by mělo být prováděno lokálně aplikovanými antimykotickými přípravky ve formě vaginálních (poševních) tablet a krémů.

Pokud se jedná o mírnou infekci, je možné využít pouze dezinfekčních přípravků (častěji využíváno v prvních třech měsících gravidity).

3. Bakteriální vaginóza

Dalším onemocněním, které je však nezánětlivé, je bakteriální vaginóza. Její podstatou je narušení mikrobiální rovnováhy. Hlavním projevem tohoto onemocnění je hojný vodnatý výtok. Vaginóza s sebou nese určitá rizika pro graviditu.

Je totiž spojena s vyšším výskytem samovolných potratů a předčasných porodů a stejně tak se záněty dělohy po porodech či horším hojením porodních poranění.

Přeléčení provádíme od druhého trimestru (kdy rizika negativních důsledků onemocnění stoupají) celkově aplikovanými antibiotiky v kombinaci s vaginální terapií.

4. Hnisavé bakteriální záněty

Hnisavé bakteriální záněty nebývají v těhotenství příliš časté. Léčba se řídí výsledkem kultivace (odebírá se z pochvy při potížích pacientky nebo podezření na zánět při objektivním vyšetření). Volí se vaginálně (do pochvy) aplikované přípravky.

5. Výskyt bakterie Streptococcus agalactiae

Existuje ale jedna z bakterií, jejíž výskyt je spojen s vysokými riziky závažných infekcí novorozenců a se zvýšeným rizikem zánětů plodových obalů a tím i hrozbou předčasného porodu. Je to Streptococcus agalactiae.

Jedná se o běžný mikroorganizmus genitálního ústrojí (proniká sem z trávicího traktu). Jeho výskyt je tedy poměrně častý. Možným komplikacím předcházíme tak, že po jeho přítomnosti cíleně pátráme kultivačním vyšetřením z pochvy u každé těhotné v období mezi 36. a 38.

týdnem gravidity. Výsledek je vždy nutné zaznamenat do těhotenské průkazky. Při pozitivním výsledku kultivace pak provádíme tzv. antibiotickou profylaxi – tedy preventivní ochranné podání antibiotik.

Ta se aplikují rodičce do žíly v první době porodní po nástupu pravidelných kontrakcí nebo po odtoku plodové vody. Jde o přípravky penicilinové řady (při alergii pak z jiných, pro plod neškodných skupin).

Celkové přeléčení se provádí i u žen s hrozícím předčasným porodem a pozitivní kultivací (z pochvy nebo moči). Léčba je opět celková (tablety nebo injekce). Více o této infekci a její léčbě: https://www.babyonline.cz/tehotenstvi/problemove-situace/pozitivni-gbs-streptokok

6. Vaše dotazy

Kvasinky v těhotenství

Dobrý den, jsem v 19. týdnu těhotenství. Lékař mi řekl, že mám rizikové těhotenství, protože se u mne ve výtoku objevily kvasinky. Předepsal mi čípky PEVARYL 50, 2 x denně. Není to moc? V příbalovém letáku je napsáno, že se mají užívat jednou denně. Neublíží to miminku, když budu brát 2 denně. Jak hrozivá infekce mě napadla? Dost jsem se vystrašila. Děkuji, Katka.

Odpověď MUDr.

Gerychové: Kvasinková infekce v těhotenství bývá častěji (vzhledem k hormonálním změnám) a není pro plod nijak ohrožující. Léčí se lokální aplikací čípků nebo mastí do pochvy. Gyno-Pevaryl na vkládání je dobrá volba, ale domnívám se, že aplikace jednou denně je dostačující.

Dobrý den, ráda bych Vás požádala o radu. Jsem v 10+4 tt. Minulý týden jsem absolvovala běžnou kontrolu těhotenství u gynekologa. Mého ošetřujícího lékaře zastupoval jiný lékař. Ten mi předepsal léky na kvasinky Pimafucort, ačkoli jsem žádné obtíže spojené s kvasinkami nepociťovala. Od 6+4 tt beru také Utrogestan.

Po nasazení Pimafurortu mi nebylo nejlépe, stále mě pobolívalo břicho, dnes už opravdu výrazně a tak jsem lékaře navštívila znovu. Mého lékaře stále zaskakoval jiný pan doktor. Ten mi oznámil, že Utrogestan a Pimafucort společně špatně zreagovaly a vytvořily další bakterii.

Oba mi vysadil a předepsal mi Klion-D, ale v příbalovém letáku jsem se dočetla, že se nesmí používat v prvním trimestru. 

Nejsem si teď tedy vůbec jistá, co tedy mám brát. Bojím se brát Klion-D, ale nechci infekci zhoršit. Jaký je Váš názor?

Odpověď MUDr.

Gerychové: Řešení situace vidím následovné – vzhledem k nepřítomnosti klinických potíží kvasinkové infekce (svědění, pálení rodidel, bělavý ‚tvarohový‘ výtok) a probíhajícímu I.trimestru bych z výše uvedeného lokálního léčení neužívala nic. Odebrala bych kultivaci z pochvy a podle výsledku teprve cíleně léčebně zapůsobila. Ideálně až po ukončení I.trimestru.

Je streptokoková infekce sexuálně přenosná?

Dobrý večer, zjistili mi v moči i v pochvě streptokoka. Lékař mi předepsal antibiotika a chci se zeptat, zda to není nakažlivé a zda mohu mít pohlavní styk. Děkuji za odpověď.

Odpověď MUDr.

Veroniky Ťápalové:

 Dobrý den, streptokoková infekce není sexuálně přenosná choroba, takže nemusíte mít obavy. Partner se přeléčovat nemusí a pohlavní styk mít můžete.

Již delší dobu mě trápí nepříjemný výtok

Dobrý den, můžete mi prosím poradit? Mám problém s tím, že jakmile jdu na toaletu na malou, tak při čůrání nebo chvilku po něm, mám bílý výtok. Už nevím, co s tím. Nic mě nebolí ani nesvědí, ale je to nepříjemné. Děkuji za odpověď.

Odpověď MUDr.

Veroniky Ťápalové: Dobrý den, sekrece z pochvy je naprosto normální u všech žen. Pokud výtok nepálí či nesvědí, pravděpodobně nejde o žádnou infekci. To, že se výtok vyskytuje především po toaletě, je dáno tím, že používáte nitrobřišní lis, a tím se nahromaděná sekrece z pochvy přirozeně dostává ven.

Streptokok v pochvě i v moči

Dobrý den, chtěla bych se zeptat na několik věcí, ve kterých nemám jasno. Můj gynekolog mi řekl, že mám v pochvě streptokoka. Při třetí kontrole se dostal i do moče. První dvě kontroly byl nález masivní, teď naposledy o něco menší.

Zajímalo by mě, jak se může streptokok do pochvy dostat. Je možné, že k přenosu mohlo dojít při orálním sexu? Druhá moje otázka se týká orgasmu. Je mi 18 let a ještě nikdy jsem orgasmu nedosáhla při sexu. Sama ano, ale při sexu se mi to nedaří.

Nevím, kde je chyba co bych měla dělat jinak. Děkuji předem za odpověď. 

Odpověď MUDr.

Veroniky Ťápalové:

Dobrý den, nález streptokoka v pochvě je u spousty žen fyziologický. Je součástí normální poševní mikroflóry.

Takže na otázku, jak se tam dostal, vám můžu pouze odpovědět, že tato bakterie se v pochvě běžně vyskytuje a není třeba ji přeléčovat, pokud nemáte potíže. Nález v moči může být jen kontaminace vzorku, ale pokud by se toto potvrdilo opakovaně, nález v moči by bylo dobré přeléčit.

Co se týče dosahování orgasmu – spousta žen při pohlavním styku nedosahuje orgasmus. Je to určitě i o tréninku a poznávání sama sebe.

Dobrý den, jsem v pátém týdnu těhotenství a asi mám mykózu. Mívám je často z důvodu snížené imunity. Četla jsem různé zdroje a v některých se píše, že v prvním trimestru by se s léčbou mykózy mělo počkat, v jiných zase, že mykóza může způsobit potrat.

Jak to tedy je? Mám ji léčit nebo počkat? Nemám žádné subjektivní potíže, nikdy mě nic nesvědí ani nepálí, takže by mi nevadilo počkat do druhého trimestru. Nevím ale, zda mykóza nemůže poškodit plod anebo negativně ovlivnit těhotenství. Děkuji za odpověď.

Odpověď MUDr.

Veroniky Ťápalové: Dobrý den, pokud nemáte subjektivní potíže, asi bych s léčbou počkala, ovšem zavádění lokálních antimykotik také jistě potrat nezpůsobí, pokud je budete zavádět krátkodobě, např.

týden. Je možné, že to ani mykóza není, pokud nemáte žádné potíže – to moc obvyklé u mykózy nebývá. Nejlepší bude probrat toto s vaším gynekologem, ten vás dlouhodobě zná nejlépe.

Doplňující dotaz: Děkuji mnohokrát za odpověď. Byla jsem na kontrole a lékařka mi předepsala Gynazol krém. Je podle vás v 7. týdnu bezpečný?

Odpověď MUDr.

Veroniky Ťápalové: Dobrý den, krátkodobé užívání léku proti plísním těhotenství nevadí. Spíše by Vám uškodila samotná infekce. Pokud by lék škodil těhotenství, paní doktorka by Vám jej jistě nepředepisovala. 

Zatímco zánětů v oblasti vaječníků a vejcovodů – tedy nad dělohou – v těhotenství ubývá, přibývá naopak těch pod ní. Souvisí to s vyšší poševní sekrecí s přítomností oloupaných povrchových buněk, které jsou vhodným prostředím pro množení mikrobů.

Nejčastější se setkáváme s infekcemi způsobenými kvasinkami, které jsou doprovázeny pálením a svěděním. Léčí se místně podávanými přípravky – vaginální tablety, krémy, nebo pouze dezinfekcí. S výskytem samovolných potratů je spojeno narušení mikrobiální rovnováhy v pochvě, tzv.

bakteriální vaginóza. Léčí se místně i celkově podávanými antibiotiky. Hnisavé záněty pochvy nebývají v těhotenství časté a léčí se dle výsledků kultivace. Léčebně musíme zasáhnout v případě přítomnosti streptokoka v pochvě – zjišťuje se kolem 36.

týdne těhotenství – a to podáváním antibiotik těsně před porodem. JM

Autor: MUDr. Radan Doubek

Diskuze » Poradna »

U vaginálních infekcí je důležité zjistit pravou příčinu

Za vaginálními infekcemi stojí hned několik příčinFoto: Profimedia.cz

Normální zdravá vagína obsahuje bakterie a někdy i kvasinky, aniž by šlo o infekci. Ta ale může velmi snadno vzniknout v okamžiku, když něco naruší tuto přirozenou harmonii mezi bakteriemi a kvasinkami. Mezi nejčastější rozvraceče prostředí přitom patří užívání antibiotik, špatná intimní hygiena, změna hladiny ženských hormonů, sex, těhotenství a kojení, vysoká hladina cukru v krvi apod.

  • kvasinkové infekce
  • bakteriální vaginóza
  • trichomoniáza, sexuálně přenosná infekce

Patří mezi nejběžnější vaginální infekce, jež způsobuje druh kvasinky candida. „I těchto kvasinek je více druhů, mezi ty nejčastější řadíme Candida albicans,“ vysvětluje gynekoložka Cynthia Krauseová.

Candida se přitom zcela běžně vyskytuje v lidském těle a v určitém počtu i v pochvě, jakmile se ale přemnoží, způsobuje infekce. Nejčastěji se tak děje právě změnou hormonů v těhotenství, při užívání antikoncepčních pilulek, při vysoké hladině cukru v krvi, při snížené imunitě či v důsledku HIV či AIDS.

Mezi hlavní příznaky vaginální kvasinkové infekce patří silný bílý výtok tvarohovité konzistence, svědění a zarudnutí vulvy a vaginy.

Spolu s kvasinkami žijí v pochvě i přátelské bakterie nazývané laktobacily. Pokud se významněji sníží počet těchto laktobacilů, může dojít k tomu, že tyto přátelské bakterie nahradí jiné (nejčastěji tzv. gradnerelly), díky čemuž hrozí vznik infekce.

Infekce se může projevovat jako hustý, bělavý výtok, jež doprovází tzv. rybí zápach.

Za každou třetí vaginální infekcí stojí tzv.trichomoniáza. Jedná se o pohlavně přenosnou infekci, kterou způsobuje jednobuněčný parazit Trichomonas vaginalis.

Tato choroba se projevuje podobně jako ostatní infekce. Ženy tak nejčastěji trápí pálení, podráždění, zarudnutí a otok okolo vulvy, dále pak žlutozelený či nazelenalý výtok, občas také s rybím zápachem. Některé ženy si také stěžují na bolest při močení.

Chlamydie – pohlavně přenosné onemocnění, které může také způsobovat záněty pochvy. Některé ženy s chlamydiemi trápí výtok, jiné ne.

Pokud se infekce rozšíří z pochvy až na děložní čípek, mohou ženy začít krvácet mimo menstruační cyklus nebo po pohlavním styku.

„Sexuálně aktivní ženy do 26 let věku měly by být každoročně testovány na chlamydie, protože pokud se toto onemocnění včas neléčí může stát za následnou neplodností ženy,” upozorňuje gynekolog Gregory R. Moore.

Kapavka – jedná se o vysoce nakažlivé onemocnění, které se zprvu projevuje maximálně vaginálním výtokem, až časem následuje i bolest během močení a při pohlavním styku. „Ženy, které mají kapavku, často mají současně i chlamydie, proto lékaři pokud zjistí jednu z infekcí, pak ženu léčí i na druhou infekci,” upozorňuje Moore.

Neinfekční vaginitida – nejčastěji k ní dochází v okamžiku, kdy je pokožka kolem pochvy něčím podrážděna.

Často se to může stát používáním parfémovaných mýdel, vonnými tampony, vložkami, ale i pokud se při praní spodního prádla používají některá změkčovadla tkanin.

Nejedná se přitom o infekci jako takovou, proto obvykle postačí nepoužívat konkrétní dráždivou látku a vše se brzy samo spraví.

Někdy ale také může docházet i k tzv. atrofické vaginitidě. Opět se nejedná o infekci. Děje se tak nejčastěji na základě poklesu ženských hormonů během menopauzy, kdy dochází ke ztenčení vaginální stěny, ke snížení její elasticity a suchosti.

Vulvodynie – trvalá bolest vulvy  – jedná se o trvalou bolest a nepohodlí bez známé přičiny. Příznaky jsou podobné vaginálním infekcím. Kromě bolesti ženu často trápí pálení a otok vaginy. Příznaky se přitom mohou objevovat příležitostně, ale občas také dlouhodobě vkuse.

Virová vaginitida – za vaginálními infekcemi mohou stát také viry. Většina virů se přitom šíří pohlavním stykem.

„Častou příčinou této infekce bývá virus herpes simplex. Mezi příznaky patří bolest v oblasti genitálií způsobená vředy či lézemi, které se nachází buďto na vulvě či jsou skryty ve vagině,” vysvětluje gynekolog.

Každoroční prohlídku u gynekologa se nevyplácí podceňovat Zdraví

Ať už se jedná o jakoukoliv vaginální infekci, vždy se jedná o léčitelný stav. „Léčbu je ale vždy lepší zkonzultovat s lékařem a nesázet na vlastní diagnózu.

Tím, že se mnohé infekce projevují podobně, snadno je člověk zamění a pak v podstatě sází na léčbu, která je neefektivní.

Přestože tedy v lékárně na mnohé potíže existují volně prodejné léky v podobě nejrůznějších pilulek, gelů, čípků a krémů, vždy je lepší nejprve zjistit přesnou příčinu potíží.

Dejte redakci i ostatním čtenářům vědět, jaký obsah stojí za přečtení.

Články s nejvyšším počtem Líbí se se budou častěji zobrazovat na hlavní stránce Seznamu a přečte si je více lidí. Nikomu tak neuniknou zajímavé zprávy.

Hlavní zprávy

Diskuze

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Adblock
detector