Aktuální informace – Onemocnění COVID-19 ve vztahu k chovu norků
Onemocnění COVID-19 způsobené novým koronavirem (SARS-CoV-2), se poprvé objevilo v Číně a následně se rozšířilo po celém světě. V březnu 2020 Světová zdravotnická organizace (WHO) označila výskyt onemocnění COVID-19 za pandemii.
Světová organizace pro zdraví zvířat (OIE) klasifikuje infekci způsobenou SARS-CoV-2 u zvířat jako „emerging disease“, tzn.
nová infekce způsobená změnou existujícího patogenu, což má za následek změnu hostitelského spektra, vektorů, patogenity nebo kmene; nebo výskyt dříve nerozpoznané infekce nebo nemoci.
Výzkum genetické sekvence viru ukazuje, že SARS-CoV-2 je blízce příbuzný s jinými koronaviry cirkulujícími v populacích netopýrů rodu Rhinolophus.
Ačkoli současné důkazy naznačují, že SARS-CoV-2 pochází ze zvířecího zdroje (pravděpodobně netopýra), tento zdroj ještě nebyl identifikován.
K dnešnímu dni není dostatek vědeckých důkazů k identifikaci zdroje SARS-CoV-2 nebo k vysvětlení původní cesty přenosu na člověka.
Nemoc je přenášena primárně z člověka na člověka, k čemuž dochází prostřednictvím kapének z dýchacích cest (při kašli, kýchání, mluvení), které mohou po určitou dobu zůstat ve vzduchu i ve formě aerosolu.
Některé druhy zvířat byly pozitivně testovány na SARS-CoV-2, přičemž infekce byla do populace zavlečena v důsledku blízkého kontaktu s lidmi nebo zvířaty infikovanými SARS-CoV-2, případně v experimentálních studiích prováděných v laboratorních podmínkách. Většina případů onemocnění v chovech souvisí s přenosem nákazy od lidí, výzkum dalších možných cest infekce stále probíhá.
Povaha viru, jeho rozšířená distribuce a vnímavost některých druhů zvířat k infekci vyvolává obavy, že se tyto druhy zvířat mohou stát rezervoárem SARS-CoV-2.
Vysoce vnímavým druhem (k přirozené infekci) je norek americký. V některých evropských zemích je tento druh chován na kožešinových farmách. V ČR je od roku 2017 chov kožešinových zvířat zakázán (stávající farmy musely ukončit činnost do 31. 1. 2019). V současnosti se tedy chovy norků na našem území nevyskytují.
Přirozená infekce SARS-CoV-2 u norků ve farmových chovech byla potvrzena v Dánsku, Nizozemsku, Itálii, Španělsku, Švédsku a Spojených státech amerických (USA). Infekce může být symptomatická (klinické příznaky a zvýšená úmrtnost) nebo asymptomatická. Za primární zdroj infekce zvířat je považován přenos z infikovaných lidí.
Znepokojující je aktuální situace v Dánsku.
K 6. 11. 2020 byla nákaza prokázána celkem na 217 kožešinových farmách.
Dánská vláda oznámila výskyt mutace SARS-CoV-2 s názvem „cluster-5“ na kožešinových farmách na severu Jutska. Kvůli této mutaci vláda rozhodla o utracení celé populace norků, která čítá až 17 milionů zvířat. Hlavním důvodem tohoto opatření je obava, že nákaza novou mutací by mohla ohrozit účinnost aktuálně vyvíjené vakcíny, jelikož se prokázalo, že „cluster-5“ je odolnější vůči protilátkám.
S účinností od 6. 11. 2020 byla také vyhlášena důsledná karanténa 7 severojutských komun s celkem 280 000 obyvateli s platností na 4 týdny.
Dosud bylo zaznamenáno 12 osob infikovaných mutací „cluster-5“, z toho jeden mimo dotčených 7 severojutských komun. Pouze 4 z nich pracovali přímo na farmách norků. Aktuálně probíhá opětovné testování tamních pozitivních případů. Ze 17 % retestovaných bylo 214 osob infikováno novou mutací.
Dánští zdravotní experti však upozorňují, že tato mutace koronaviru není pro člověka více nebezpečná, než virus původní.
Nový koronavirus zatím projevuje značnou stabilitu a není prokázáno, že by dánský „cluster-5“ změnil způsob šíření pandemie.
Dánské laboratoře však zaznamenaly, že „cluster-5“ může ojediněle ovlivnit účinnost budoucí vakcíny (mění chování proteinových výběžků viru, což způsobuje menší citlivost na protilátky). Potvrdit to však může teprve další výzkum.
V Nizozemsku bylo k 6. 10. 2020 postiženo celkem 62 chovů norků, z toho ve 25 byly pozorovány klinické příznaky onemocnění.
Probíhá příprava na období porážky zvířat pro produkci kožešin a zvažují se další opatření týkající se testování a ochrany zaměstnanců.
Vláda také pracuje na nové legislativě, která by ukončila chov norků v Nizozemsku v březnu 2021 (před novým obdobím chovu).
V Itálii se nachází celkem 9 chovů norků. V rámci surveillance (pozitivně testovaný pracovník) byla 10. 8. 2020 potvrzena přítomnost SARS-CoV-2 u 1 zvířete (z celkového počtu 26 000 ks) v chovu v Lombardii. Následně bylo v chovu provedeno celkem 1 124 testů s jedním slabě pozitivním výsledkem.
Ve Španělsku potvrzen v červnu výskyt SARS-CoV-2 v chovu norků, kde byli pracovníci pozitivně testováni na COVID-19. Získané virologické výsledky potvrdily cirkulaci SARS-CoV-2 u norků, aniž by vykazovali klinické příznaky choroby či zvýšenou úmrtnost.
Ve Švédsku potvrzeno celkem 10 ohnisek COVID-19 v chovech norků. První případ potvrzen 16. 10. 2020 v chovu s cca 9 500 zvířaty. Majitel a syn majitele byli pozitivně testováni na přítomnost viru.
Dalších 9 případů bylo nahlášeno 6. 11. 2020. Zdroj infekce není znám. Utracení zvířat zatím úřady nenařídí.
Populace norků ve Švédsku je malá (cca 600 000 ks) a přibližně 80% zvířat má být poraženo v nejbližších týdnech.
V České republice doposud nebyla u zvířat detekována RNA viru SARS-CoV-2, rovněž v ČR nejsou známy žádné klinické případy nákazy COVID-19 u zvířat.
Pro veřejnost – Aktuální informace o COVID-19
4. 3. 2021
K hlavním příznakům onemocnění koronavirem patří zvýšená teplota, kašel, dušnost, bolest hlavy, svalů a kloubů, ztráta chuti a čichu.
Jak postupovat, jestliže mám příznaky odpovídající tomuto onemocnění? K nejběžnějším příznakům koronaviru patří horečka, kašel, dušnost, bolest hlavy, bolest svalů a kloubů, ztráta čichu a chuti.
Další projevy nákazy covidem-19 jsou únava, zvracení a průjem, bolest v krku a rýma….
22. 12. 2020
(stáhnout v pdf) (stáhnout v pdf) (stáhnout v pdf) (stáhnout v pdf) (stáhnout v pdf) (stáhnout v pdf)
10. 12. 2020
Rada pro řízení epidemie onemocnění covid-19Centrální řídící tým – laboratorní skupina (LS COVID)Centrální řídící tým – klinická skupina (KS COVID)Centrální řídící tým – epidemiologická skupina (EPI COVID)
18. 9. 2020
Metodický pokyn hlavní hygieničky ČR k jednotnému postupu krajských hygienických stanic při konání sportovních akcí Pravidla pro konání sportovních soutěží v době pandemie onemocnění covid-19
16. 9. 2020
Důkazy o vlivu roušek na prevenci přenosu koronaviru jsou stále četnější a ochranu nosu a úst doporučují na jejich základě i významné odborné organizace, včetně Světové zdravotnické organizace (WHO), Evropského střediska pro kontrolu a prevenci nemocí (ECDC) a Středisek pro kontrolu a prevenci nemocí Spojených států amerických (CDC). Rouška či respirátor je základní nástroj prevence…
14. 9. 2020
Doporučený postup Odborné společnosti praktických dětských lékařů ČLS JEP k managementu u akutních onemocnění v průběhu pandemie covid-19 (určeno pro školy a školská zařízení a zákonné zástupce dítěte)
27. 7. 2020
Pro chronické pacienty platí obecná doporučení jako pro širokou veřejnost.
Lidé s některými chronickými onemocněními či s oslabenou imunitou jsou však v souvislosti s možností nákazy novým typem koronaviru vystaveni větším rizikům než zdraví lidé.
Připravili jsme proto další doporučení pro osoby s chronickým onemocněním. Prosíme pomozte nám komunikovat relevantní a konkrétní informace pro osoby ze skupin s vyšším rizikem komplikací….
10. 7. 2020
Ze světových statistik vyplývá, že děti, u kterých byla diagnostikována nemoc covid-19, tvoří asi jen dvě procenta nemocných. Na to, že jsou pozitivní, se u nich většinou přijde ve chvíli, kdy onemocní dospělý. Jak u dětí nemoc probíhá? Bojíte se o děti v souvislosti s nákazou novým koronavirem? Pozornost je namístě, ale vážné obavy si nepřipouštějte. Nákaza se totiž u…
27. 5. 2020
Na začátku března s rozšiřující se pandemií koronaviru na území České republiky lékaři žádali pacienty, aby se zdrželi návštěvy ordinací s výjimkou akutních stavů.
Dnes je již situace stabilizovaná, ochranné pomůcky jsou volně dostupné a při dodržení všech stanovených opatření nepředstavuje návštěva lékaře z hlediska infekce prakticky žádné riziko.
Preventivní prohlídky a dodržování stanoveného intervalu zdravotních kontrol jsou…
26. 5. 2020
Aktuálně probíhá uvolňování přijatých opatření s ohledem na vývoj epidemiologické situace a za podmínek, které mají zabránit nekontrolovanému šíření covid-19 a chránit obyvatele ČR.
Osobám s rizikovými zdravotními faktory přitom doporučujeme dodržovat vyšší obezřetnost, sledovat doporučení k daným diagnózám a v případě pochybností konzultovat s ošetřujícím lékařem možné nejasnosti ohledně režimu, jak se ve vztahu k vlastnímu zdravotnímu stavu v souvislosti s pandemií…
Aktuální informace ke koronaviru SARS-CoV-2: Votice
Vedení města Votice žádá o spolupráci všechny ostatní subjekty působící ve Voticích (banky, zaměstnavatele, prodejny, provozovny,..) o poskytnutí informací vztahující se k jimi prováděným, nebo chystaným opatřením typu:
- provozní informace (omezení pracovní doby, změna dostupnosti služeb,..)
- informace o vámi zajišťovaných akcích (změny termínů, jiná omezení, zrušení akce,..)
- informace o provozu klubů, spolků, kroužků.. působících ve Vašem zařízení (platnost schůzek, změny v setkávání, omezení počtu osob,..)
- jiné organizační informace, které vyhodnotíte jako veřejně potřebné
Informace posílejte na tento e-mail: [email protected]
- Vláda rozhodla s účinností od 16. 3. 2020 od 0:00 do 24. 3. 2020 do 6:00 o zákazu volného pohybu osob na území České republiky s výjimkou cest do zaměstnání, do zdravotnických zařízení, za rodinou a dalších nezbytných cest.
- Vláda doporučuje zaměstnavatelům využívat co nejvyšší možnou měrou práci na dálku, pokud jí mohou zaměstnanci vykonávat v místě bydliště, podporovat dovolené nebo placené volno a pozastavit činnosti nezbytné pro provoz.
- Vláda doporučuje všem zachovávat při kontaktu s ostatními osobami na veřejnosti odstup nejméně dva metry a z hygienických důvodů používat přednostně bezhotovostní platební styk. Dopravci, doručovatelé a zásilkové služby by se měly vyvarovat přímého kontaktu se zákazníky.
- Vláda uložila orgánům veřejné moci a správním orgánům, aby na pracovištích do týdne zavedly omezené úřední hodiny na pondělí a středu – nanejvýš tři hodiny.
- Vláda odsouhlasila opatření ministerstva financí, která se týkají posunutí termínu pro daňová přiznání k dani z příjmu ( o tři měsíce později, tedy do 1. července). Zároveň resort nebude udělovat některé pokuty.
- Vláda nařídila hejtmanům určit školy, kde bude vykonávána péče o děti zaměstnanců bezpečnostních sborů, obecní policie či zdravotníků.
- Uzavření obchodů a zákaz služeb se nevztahuje na autoservisy, zahrádkářství, prodej jízdenek, květinářství nebo prodej zdravotních prostředků. Nově se zavírají elektroprodejny.
- Vláda zakázala provoz hotelů a dalších ubytovacích služeb, prodej elektroniky, provoz autoškol, taxislužby s výjimkou těch rozvážejících potraviny (klasické taxislužby fungovat mohou).
- Zdravotníci a lékaři nesmí od půlnoci po dobu nouzového stavu čerpat dovolenou. Zavádí se také pracovní povinnost pro studenty 5. a 6. ročníku lékařských fakult.
- Finanční správa nebude udělovat pokuty za pozdní odevzdání kontrolního hlášení a finanční a celní správa nebude po květnovém startu 3. a 4. vlny elektronické evidence tržeb (EET) tři měsíce dávat pokuty za opožděnou registraci k EET a bude plnit jen poradní funkci.
- Vláda výrazně omezila volný prodej nebaleného pečiva. Nově musí být zajištěn mimo jiné tak, aby se u odběrného místa neshromažďovali lidé.
- „Chceme vyprofilovat dvě nemocnice, ve kterých se budou léčit pouze pacienti s tímto onemocněním. Ve středu by měly být k dispozici rychlé testy, je snaha, aby ta kapacita byla dostatečně vysoká,“ uvedl náměstek ministerstva zdravotnictví Roman Prymula.
Text: Vláda České republiky
Nákaza COVID-19 v České republice
- Platí zákaz všech kulturních, sportovních a společenských akcí s účastí nad 30 osob.
- Platí přerušení veškeré výuky základních, středních, vyšších odborných a vysokých škol.
- Ve Voticích je přerušen provoz i MŠ Votice
Testy ve Státním zdravotním ústavu potvrdily případy lidí, kteří se nakazili koronavirem v zahraničí a v pondělí 9. března byla potvrzena nákaza člověka, který nemá cestovatelskou anamnézu. U všech je průběh nemoci mírný.
Hygienici nyní provádí potřebná epidemiologická šetření včetně dohledávání všech osob, se kterými přišli nakažení do blízkého kontaktu. Na stránkách Ministerstva zdravotnictví najdete denně aktualizované počty a výsledky testů.
Co je koronavirus?
Označení koronavirus se používá pro jakýkoli virus, patřící do podčeledi Coronaviridae. Jde o souhrnné označení pro čtyři čeledi virů, které způsobují onemocnění u zvířat a lidí s různým stupněm závažnosti.
Název je odvozen od charakteristického uspořádání povrchových struktur lipidového obalu virů ve tvaru sluneční korony. Může způsobit běžné obtíže, jako je nachlazení, kašel, dýchací obtíže, teploty.
Ale také smrtící choroby, jako je dýchací onemocnění zvané těžký akutní respirační syndrom SARS či infekci MERS.
Nový typ koronaviru SARS-CoV-2 (původně označený jako 2019-nCoV), se objevil poprvé v na začátku prosince 2019 v čínské provincii Chu-pej, v níž se nachází jedenáctimilionové město Wu-chan.
Vědci už dokázali popsat genetickou strukturu viru. Čína tyto údaje uvolnila veřejnosti, takže na výzkumu nyní pracuje řada odborných pracovišť po celém světě.
Onemocnění, které tento koronavirus způsobuje, dostalo označení COVID-19.
- Jak se koronavirus přenáší?
Koronavirus se přenáší z člověka na člověka po úzkém kontaktu. Jedná se o tzv. kapénkovou infekci, která je přenášena vzduchem. Zasahuje nejčastěji sliznice horních a dolních dýchacích cest.
Inkubační doba je týden až čtrnáct dní. Po týdnu od nakažení se nemoc projeví horečkami, které neustupují.
Mohou být provázené nepříjemnými pocity, bolestmi kloubů a svalů a brzy se objeví projevy kašle.
- Jaké skupiny obyvatel jsou nejohroženější?
Mezi ohrožené skupiny patří zejména senioři, chronicky nemocní či osoby s oslabenou imunitou.
- Jak se chránit?
Důležité je postupovat tak, jak při klasickém respiračním onemocnění, jako v aktuálním chřipkovém období:
- vyhýbat se těm, kdo jsou zjevně nemocní;
- dodržovat základní hygienická pravidla;
- používat například i dezinfekci, pokud jsme v kontaktu s lidmi, kteří akutními respiračními potížemi trpí;
- nezdržovat se v místech s vyšším počtem lidí;
- jedinci, kteří trpí respiračním onemocněním, by měli dodržovat pravidla respirační hygieny – tj. při kýchání a kašlání řádně užívat, nejlépe jednorázové, kapesníky, při kašlání a kýchání si zakrývat ústa paží/rukávem, nikoliv rukou (kapénky se pak mohou přenést dál);
- samozřejmě i zdravotníci sami by se měli chránit, jelikož jsou to právě oni, kteří přicházejí s pacienty nejvíce do styku.
Pro ty, kdo cestují:
- pokud se u vás před či během letu objeví příznaky respiračního onemocnění, okamžitě informujte palubní personál
- v případě, že jste již na letišti, neopouštějte prostor letiště a telefonicky kontaktujte hygienickou stanici nebo lékařskou pohotovostní službu přímo na letišti
· Existuje vakcína proti nákaze COVID-19?
V současné době není k dispozici vakcína, která by chránila proti tomuto novému koronaviru.
- · Jaká je tedy léčba tohoto onemocnění?
Pro infekci COVID-19 není doporučena žádná specifická antivirová léčba. Lidé infikovaní koronavirem by měli zahájit podpůrnou léčbu, zmírňující příznaky této infekce.
Léčba je vždy individuální a vychází z konkrétních potřeb pacienta. K podpůrné léčbě se využívají běžně dostupné léky, množství symptomů onemocnění COVID-19 se dá úspěšně léčit.
Vysokou účinnost léčby potvrzuje na svých stránkách i Světová zdravotnická organizace.
- · Je ČR na případný výskyt epidemie COVID-19 připravena?
Česká republika zavedla celou řadu preventivních opatření, která patří v tomto směru k nepřísnějším v zemích EU. Na nákazu COVID-19 jsme tedy dobře připraveni. Všechny orgány, které mají na starost ochranu veřejného zdraví, Národní referenční laboratoř, nemocnice, zdravotnická záchranná služba a další, jsou v pohotovosti. Zdravotnická zařízení jsou na nákazu také připravena, ministerstvo vydalo doporučení pro lékaře. Situaci kolem koronaviru řeší Bezpečnostní rada státu a Ústřední epidemiologická komise. Je připraven také Pandemický plán ČR.
- · Kolik má ČR k dispozici infekčních lůžek?
Celkem je možné využít přes 1000 lůžek na infekčních odděleních po celé České republice. Mezi nimi je specializované pracoviště Nemocnice na Bulovce. Dále lze aktivovat specializovanou vojenskou nemocnici v Těchoníně. Pokud by tyto kapacity byly překonány, tak bude aktivováno zařízení, které se primárně nevěnuje péči o infekční pacienty, a bude upraveno za tímto účelem.
- · S kým se mohu poradit?
Pokud potřebujete poradit v souvislosti s aktuálním výskytem onemocnění COVID-19, ať už jste občan či zdravotník, jsou vám k dispozici nonstop infolinky Státního zdravotního ústavu 724 810 106 a 725 191 367.Zároveň je možné informovat se na příslušných krajských hygienických stanicích, popřípadě u vašeho praktického lékaře, který je pro tyto případy instruován.
· Co mám dělat, pokud pociťuji příznaky onemocnění?
Rozhodně neplatí, že každý, kdo má teplotu a nějaké respirační potíže, trpí infekcí COVID-19. Každý případ infekce koronavirem musí být charakteristický epidemiologickými kritérii – tzn. daný jedinec byl v ohnisku nákazy, a také klinickými kritérii – tzn. vykazuje symptomy, které jsou charakteristické pro dané onemocnění.
- · Co dělat, když přicestuji z oblastí zasažených koronavirem?
Ministerstvo zdravotnictví doporučuje cestovatelům, aby v následujících 14 dnech po opuštění regionu sledovali svůj zdravotní stav se zaměřením se na příznaky počínajícího respiračního onemocnění (především horečka nad 38 st. C, dýchací obtíže).
V případě výskytu výše uvedených příznaků respiračního onemocnění zůstaňte doma, omezte kontakt s ostatními osobami a telefonicky kontaktujte svého lékaře, který bude organizovat další poskytovaní zdravotní péče ve spolupráci krajskou hygienickou stanicí.
- · Na koho se mají občané obrátit, pokud se chtějí nechat vyšetřit na přítomnost infekce COVID-19?
V případě, že bude mít občan obavy o svůj zdravotní stav související s novým koronavirem, je třeba, aby telefonicky kontaktoval svého registrujícího lékaře nebo lékařskou pohotovostní službu, popřípadě místně příslušnou krajskou hygienickou stanici, kde mu poskytnou informace o dalším postupu v závislosti na zjištěných skutečnostech.
- · Mohu cestovat do severní Itálie?
Sledujte aktuální informace na webových stránkách Ministerstva zahraničních věcí ČR. Aktuálně Ministerstvo zahraničních věcí na základě rozhodnutí Bezpečnostní rady státu ze dne 25. února 2020 občanům ČR doporučuje necestovat do regionu Lombardie a Benátska. Vzhledem k neustálému vývoji situace doporučujeme při neodkladných cestách registraci do systému DROZD Ministerstva zahraničních věcí.
- · Jsou testy schopny odhalit nákazu i v inkubační době?
Testy jsou k dispozici v Národní referenční laboratoři Státního zdravotního ústavu a jde o test PCR na průkaz nukleové kyseliny.
Nejedná se o test preventivní, nýbrž test, který jednoznačně prokazuje, zda je daný jedinec infikován, tzn. jestli má virus v krvi nebo například ve výtěru z dýchacích cest.
Národní referenční laboratoř má k dispozici přesnou metodiku Světové zdravotnické organizace, jak vyšetření provádět.
- · Co nastane, pokud se v Česku objeví první případ?
Pokud by se objevil první případ koronaviru také v ČR, jednalo by se pravděpodobně o tzv. cestovatelskou anamnézu tzn. daný jedinec navštívil místo, kde byla potvrzena nákaza tímto onemocněním.
Takový jedinec by byl okamžitě izolován a dále by se mapovalo, s kým byl v kontaktu a další souvislosti, které by pomohly zastavit případné další rozšíření nákazy.
Je velmi důležité upozornit, že s prvním případem se automaticky nejedná o epidemii, která by ohrožovala celou populaci.
- · Jsou zavedeny specifické postupy, pokud se ve světě objeví nový typ infekce?
Česká republika má pro tyto situace stanoveny přesné postupy.
Ministerstvo zdravotnictví průběžně informuje vedoucí pracovníky v oboru ochrana veřejného zdraví, praktické lékařství a infektologie o aktuálním vývoji epidemiologické situace.
Dále resort zdravotnictví informuje také lékaře a všechny pracovníky ve zdravotnictví. V pohotovosti je rovněž Národní referenční laboratoř Státního zdravotního ústavu, která umí odhalit případný výskyt koronaviru.
- · Je možné nakazit se koronavirem, pokud si nechám poslat zboží zásilkou z čínských obchodů?
Onemocnění COVID-19 se přenáší stejně jako jiná respirační onemocnění, tedy přenosem z člověka na člověka nejsnáze kapénkovou infekcí. Virus nepřežije mimo lidský organismus více než několik hodin.
Proto se ochranná opatření přijímají především na letištích apod., kde je velké množství lidí. Proto zásilkové společnosti nebo například ani Česká pošta žádná taková opatření v souvislosti s možnou nákazou čínským koronavirem z balíků a zboží nepřijala, protože k tomu není důvod.
Text: Vláda České republiky
COVID-19: úvod, inkubační doba, původce a sezónnost ..
COVID-19 je označení pro infekci způsobenou koronavirem SARS-CoV-2, který se poprvé objevil koncem roku 2019 ve Wu-chanu v Číně.
Během krátké doby se nové onemocnění nazvané později COVID-19 způsobené dosud nepopsaným koronavirem SARS-CoV-2 rozšířilo do celého světa. Dne 11. března 2020 WHO prohlásila šíření koronaviru za pandemii.
V článku jsou shrnuty dosud známé základní informace o novém onemocnění.
Na konci roku 2019 byla v Číně popsána série (klastr) zápalů plic (pneumonií) nejasného původu. První případy byly oficiálně hlášeny 31. 12. 2019 z nejlidnatějšího města ve střední Číně, z Wu-chanu (Wuhan), hlavního města čínské provincie Chu-pej (Hubei). Vyskytly se pneumonie, u nichž nebyl znám přesný původce onemocnění ani způsob přenosu.
Onemocnění se objevilo u lidí, kteří pracovali nebo navštívili trh, kde jsou prodávány živé ryby, mořské plody, kuřata, netopýři, svišti, ptáci a jiné živočišné produkty, a kde jsou i zpracovávány a konzumovány. Počáteční ohnisko ve Wu-chanu se rychle rozšířilo a ovlivnilo další části Číny.
Případy onemocnění byly brzy odhaleny v několika dalších zemích, nejprve v Asii a Austrálii, postupně se onemocnění rozšířilo i do Evropy, Afriky a Ameriky.
Dne 30. ledna 2020 Světová zdravotnická organizace (WHO) vyhlásila globální stav zdravotní nouze a 11. března 2020 prohlásila šíření koronaviru za pandemii (hromadný výskyt infekčního onemocnění velkého rozsahu zasahující více kontinentů).
Dne 13. března byla Světovou zdravotnickou organizací za hlavní epicentrum nákazy vyhlášena Evropa.
První případ onemocnění v České republice byl evidován 1. března 2020.
Odkazy na aktuální data k výskytu onemocnění
Ministerstvo zdravotnictví České republiky: COVID‑19: Přehled aktuální situace v ČR (odkaz vede na web onemocneni-aktualne.mzcr.cz)
European Centre for Disease Prevention and Control / Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC): Coronavirus disease (COVID-19) (odkaz vede na web ecdc.europa.eu; jeho obsah je dostupný pouze v angličtině)
World Health Organization / Světová zdravotnická organizace (WHO): Coronavirus disease (COVID-19) pandemic (odkaz vede na web who.int; jeho obsah je dostupný pouze v angličtině)
Centers for Disease Control and Prevention / Střediska pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) (v USA): Coronavirus disease 2019 (odkaz vede na web cdc.gov; jeho obsah je dostupný pouze v angličtině)
Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University: COVID-19 Dashboard (odkaz vede na web gisanddata.maps.arcgis.com; jeho obsah je dostupný pouze v angličtině)
Inkubační doba COVID-19
Aktuálně udávaná inkubační doba nového koronaviru se odhaduje na 5 až 6 dnů, v rozmezí od 2 do 14 dnů. Z výsledků studií vyplývá, že u 97,5 % osob s infekcí COVID-19 se příznaky objeví do 11,5 dne, ale je třeba počítat s inkubační dobou až 14 dní. Tato informace se může měnit.
Zdroj (rezervoár) koronaviru SARS-CoV-2
Primární zdroj nového koronaviru zatím nebyl neidentifikován; zdrojem bude zřejmě blíže neurčené zvíře. Je pravděpodobné, že za první případy onemocnění je zodpovědný zvířecí zdroj/rezervoár z tržnice ve Wu-chanu.
Podobně byly do humánní populace přeneseny jiné koronaviry, virus SARS prostřednictvím malých šelem z čeledi cibetkovitých a virus MERS prostřednictvím velbloudů jednohrbých.
Narůstá počet důkazů o možné souvislosti mezi SARS-CoV-2 a jinými podobnými známými koronaviry, které cirkulují mezi netopýry (konkrétně poddruh Rhinolophus – vrápenec). V pandemii onemocnění COVID-19 je zdrojem onemocnění člověk.
Původce onemocnění COVID-19
Původcem onemocnění COVID-19, virus SARS-CoV-2, je nový koronavirus. Koronaviry patří do velké rodiny tzv. obalených RNA virů. Koronaviry byly objeveny v 60. letech 20.
století a řadí se mezi viry vyvolávající zoonotické infekce: většina z nich cirkuluje mezi zvířaty. Široké spektrum koronavirů se nachází u netopýrů.
Koronaviry vyvolávají primárně onemocnění respiračního a trávicího traktu lidí, ptáků a savců.
Zařazení koronavirů – taxonomie – klasifikace
- Řád: Nidovirales
- Čeleď: Coronaviridae
- Podčeleď: Orthocoronavirinae
- Rod: Alpha-, Beta-, Gamma-, Delta- coronavirus
Rod Betacoronavirus je dále rozdělen do pěti podrodů: Embecovirus, Hibecovirus, Merbecovirus, Nobecovirus a Sarbecovirus.
Alpha- a Beta- koronaviry infikují většinou savce, (byly ale prokázány u bezobratlých, například u hlístic), Gamma- a Delta- koronaviry infikují ptáky i savce, doposud nebyl zaznamenán případ infekce člověka.
Aktuálně je známo 7 druhů humánních koronavirů. Většina onemocnění koronaviry u lidí má mírný klinický průběh, ale byly popsány i závažné průběhy.
Příležitostně mohou tyto viry způsobovat u lidí onemocnění dolních cest dýchacích a záněty plic; zejména u imunokompromitovaných osob, osob s kardiovaskulárním nebo jiným chronickým onemocněním, stejně jako u osob vyššího věku a malých dětí.
Jen vzácně vyvolávají lidské koronaviry závažné onemocnění, jako je zejména těžký akutní respirační syndrom (SARS). U lidí se běžně vyskytují infekce koronaviry rodu Alpha- (HCoV-229E a HCoV-NL63) a Beta- (HCoV-OC43 a HCoV-HKU1).
V posledních dvaceti letech se objevily tři nové zoonotické koronaviry, které způsobují onemocnění u lidí: SARS-CoV v roce 2002 (Betacoronavirus-Sarbecovirus), MERS-CoV v roce 2012 (Betacoronavirus-Merbecovirus) a v roce 2019 SARS-CoV-2.
SARS-CoV-2 je nový koronavirus (původně označen 2019-nCoV), který jako původce onemocnění u lidí dosud nebyl zachycen. Má blízký vztah k SARS-CoV, geneticky patří k rodu Betacoronavirus, podrodu Sarbecovirus.
Přežívání koronaviru SARS-CoV-2 v prostředí
Podle studie publikované v časopise The New England Journal of Medicine [1] je virus způsobující koronavirové onemocnění (COVID-19) několik hodin až dní stabilní v aerosolech a na površích.
Vědci zjistili, že virus SARS-CoV-2 byl detekovatelný v aerosolech až tři hodiny, na mědi až čtyři hodiny, na kartonu až 24 hodin a dva až tři dny na plastu a nerezové oceli. Neporézní povrchy tedy umožňují delší přežívání viru.
Výsledky studie poskytují klíčové informace o stabilitě viru SARS-CoV-2 a naznačují, že lidé se mohou infikovat nejenom kapénkami vzduchem, ale i dotykem prostřednictvím kontaminovaných předmětů.
Vliv teploty na přežívání viru na různých materiálech a površích potvrdila recentní australská studie [2].
Běžné povrchy, jako je sklo, nerezová ocel a papírové i polymerové bankovky, byly vystaveny virové náloži, která odpovídala nejvyšším koncentracím u infekčních pacientů.
Při pokojové teplotě 20 °C byl životaschopný virus izolován i za 28 dní. Při teplotě 40 °C přežil virus na některých površích méně než 24 hodin.
Předměty a povrchy mohou hrát roli při přenosu SARS-CoV-2, ale relativní význam této cesty přenosu ve srovnání s přímým vystavením respiračním kapénkám je stále nejasný.
Sezónnost onemocnění
Asi 10–15 % běžných nachlazení způsobují čtyři druhy koronavirů, které jsou endemické v lidské populaci. Vykazují výraznou zimní sezónnost v oblastech s mírným podnebím, s maximem výskytu mezi prosincem a dubnem, ale během letních měsíců jsou stěží zjistitelné.
Sezónnost koronavirů může být částečně ovlivněna podmínkami prostředí a vnímavostí hostitele, protože koronaviry jsou stabilnější při nízké a střední relativní vlhkosti (20–50 %), kdy jsou potlačeny obranné mechanismy dýchacích cest.
Na základě předběžných analýz epidemie COVID-19 v Číně a dalších zemích však bylo vysoké reprodukční číslo R0 pozorováno nejen v suchých a chladných oblastech, ale také v tropických oblastech s vysokou absolutní vlhkostí, například v Guangxi (Kuang-si, Čína) a Singapuru.
Dosud neexistuje důkaz, že SARS-CoV-2 bude vykazovat výraznou zimní sezónnost jako jiné lidské koronaviry na severní polokouli, což klade důraz na zavádění opatření typu izolace infikovaných jedinců, separování na pracovišti a uzavření škol.
Další články o COVID-19 od autorů ze SZÚ
Závěr
K onemocnění COVID-19 a samotnému původci SARS-CoV-2 je každý den publikována řada článků a odborných publikací. Mnoho potřebných údajů a znalostí o viru a onemocnění však zatím zůstává dále nejasných a odpovědi na otázky typu, například co je zdrojem onemocnění, zda imunita po onemocnění je dlouhodobá a zda protilátky mají ochranný účinek atd. odborníci stále hledají.
V případě onemocnění je nutné důsledně dodržovat nařízenou izolaci (domácí nebo ve zdravotnickém zařízení), aby se dále nešířilo, a spolupracovat s ošetřujícím lékařem. Velmi důležitá je také spolupráce s orgány ochrany veřejného zdraví (hygienickými stanicemi) při dohledávání osob, které přišly s nemocným do kontaktu, aby se zamezilo dalšímu šíření onemocnění.
(Poslední aktualizace: 9. 3. 2021)