Jak na migrénu bez léků? Toto vám pomůže…

• 
• 
• 
• 

Adéla trpěla migrénou téměř denně a nevzdala se.Šárka Beáta JoklováMIGRÉNA KOMPAShttps://www.migrena-kompas.cz2021-01-28

Datum vydání: 28.01.2021

Pacientka Adéla trpěla bolestí hlavy skoro každý den. Přesto to nevzdala

Paní Adéla má migrénu šest let. Na počátku nemoci téměř nebyl den, kdy by ji hlava nebolela. Jak sama říká, takováto bolest hlavy je velmi limitující. Co asi je na tomto příběhu podstatné, že se paní Adéla nikdy nevzdala a pořád, spolu se svou neuroložkou, hledala řešení.

Jak dlouho máte migrénu?

Migrénou trpím šest let. Najednou mě bez varování začala bolet hlava, na kterou nezabírala žádná v lékárně běžně dostupná analgetika. Naštěstí jsem se dostala k šikovné neuroložce, která ihned rozpoznala a pojmenovala, že mám migrénu.

Kolik záchvatů do měsíce jste měla?

Zpočátku jsem trpěla migrénou každý den a omezovalo mě to i v možnostech pracovat.

Vraťme se nyní do doby před šesti lety. Hledaly jste s neuroložkou léčbu, která by vám na migrénu pomohla?

Ano. Paní neuroložka mě vyšetřila a začaly jsme zkoušet různé typy léků, hledaly jsme i další spouštěče mé migrény. Vysadila jsem antikoncepci, protože i ta může mít na zhoršení zdravotního stavu vliv. Trpěla jsem také depresemi, i na ně jsme hledaly řešení.

Hlavně bylo pro mě těžké vysledovat, kdy mi migréna začíná. Mám migrénu bez aury a tělo mi nedává žádné varovné signály, že se migréna blíží. Ale léky na migrénu, třeba sumatriptan, se musí vzít hned, jakmile záchvat migrény začíná, jinak nezaberou. Často se mi stávalo, že jsem lék vzala pozdě a on už nepomohl.

Až jsem se nakonec točila v nekonečném kolečku bolesti.

Jak dlouho toto kolečko trvalo a co vám nakonec pomohlo?

Zkoušely jsme různé preparáty na akutní léčbu. V průběhu času jsem těch triptanů brala moc, což není dobře, protože hlava může bolet i z jejich nadužívání. Nakonec jsme s paní neuroložkou objevily lék, který mi na záchvat migrény zabral a jsem s ním spokojená. Nicméně pořád to neřešilo můj problém, že mě hlava bolela téměř neustále.

Pak se objevila možnost přihlásit se do studie na nový preventivní lék na migrénu a paní neuroložka si naštěstí vzpomněla na mě. Přihlásila jsem se do studie a teprve tehdy jsem začala pociťovat nějakou větší pozitivní změnu.

Do té doby jsme s paní doktorkou hledaly něco, co mi pomůže, když už záchvat migrény mám, ale prozatím jsme nenašly nic, co by mi pomohlo záchvatům migrény předcházet.

Zmínila jste se, že jste měla deprese, brala jste i nějaká antidepresiva? I ta se používají v preventivní léčbě migrény.

Ano, ty beru dodnes. Jestli jsem to pochopila správně, tak tyto léky ovlivňují podobná centra v mozku jako ta, která způsobují migrénu. Mně tyto léky pomohly od depresí, což jsem velmi šťastná, ale na četnost migrén žádný vliv neměly.

Mohlo by vás zajímat

Kdybyste měla popsat těch šest let, během kterých jste zažívala migrénu, jak to probíhalo?

Zpočátku mě trápily denně nebo obden záchvaty migrény různé intenzity. Někdy mi bylo tak špatně, že jsem musela zůstat v posteli. Pořídila jsem si masku na spaní, protože jsem nesnášela světlo, zvuky, zkrátka nic. Někdy bolest hlavy byla slabší, takže jsem mohla něco dělat, ale nebylo to ideální.

Člověk se sice s migrénou naučí žít, ale je to omezující faktor. Pak, když jsme s paní doktorkou našly lék, který mi na záchvaty migrény pomáhal, stávalo se, že mě občas několik dní hlava nebolela. Významný posun jsem ale zaznamenala až poté, co jsem se přihlásila do studie na nový preparát preventivní léčby.

Protože to byla dvojitá zaslepená studie, tak mi samozřejmě nikdo neřekl, kdy mi dávají lék a kdy placebo. Ale podle toho, jak jsem se cítila a jak mi tato injekční léčba fungovala, si myslím, že první rok jsem nejprve dostávala lék a potom placebo.

Další rok jsem se opět přihlásila do studie, dostávala jsem lék a postupně se četnost mých záchvatů migrény snížila až na tři do měsíce.

• Jak dlouho trvalo, než se vaše záchvaty migrény snížily na tři do měsíce?
• Během jednoho roku se četnost mých záchvatů migrény snižovala a nyní, zhruba 5 měsíců, mám tři záchvaty migrény do měsíce.
• Setkala jste se také s konzultantkou pacientského programu Migréna Kompas, byla vám nějak nápomocná?

Byla mi hodně nápomocná, protože nejprve jsem si chodila pro léčbu do specializovaného Centra pro léčbu bolesti a tam se o mě starali. Nyní si už vyzvedávám léky u neurologa v nemocnici v místě svého bydliště a aplikace injekcí léku je na mně. Proto jsem byla ráda, když jsem se dozvěděla, že existují takovéto konzultantky, přihlásila jsem se do pacientského programu Migréna Kompas +.

Druhý den poté, co jsem vyplnila dotazník, se mi konzultantka Mirka ozvala a já jsem moc ráda, že je tu někdo, kdo mi poradí a pomůže, když si s něčím nebudu vědět rady. Například jsem nikdy neměla injekční léčbu a nyní je její aplikace na mně.

To je úplně nová situace, leccos může být nejasné, a tak jsem moc vděčná, že tu někdo je, kdo poradí a bude-li třeba, tak mě navštíví i v domácím prostředí.

Jak ovlivnila migréna vaši profesní dráhu? Dá se vůbec s takto četnými záchvaty studovat, či dělat nějakou práci?

Nedá. Já jsem kvůli migréně nedostudovala vysokou školu a musela jsem si najít práci, která není náročná na psychiku. Byla jsem tím hodně limitovaná.

Až před dvěma lety, když jsem se dostala do Centra pro léčbu bolesti hlavy a zabrala mi nová preventivní léčba, hledala jsem si novou práci.

Vyzkoušela jsem více pracovních pozic a podle toho, jak se snižoval počet mých záchvatů migrény, jsem si mohla dovolit ucházet se o náročnější a zajímavější práci.

Prozraďte mi víc o studiu a své práci.

Studovala jsem náročnou vysokou školu. Makromolekulární biologii na Přírodovědecké fakultě Univerzity Karlovy. Když mi bylo nejhůře, pracovala jsem jako prodavačka v drogerii a později jako asistentka vedoucí prodejny.

Když se můj zdravotní stav zlepšil, navrhovala jsem koupelny v jedné specializované firmě, protože mě baví interiérový design, a nyní dělám nákupčí módy pro internetový obchod.

Je to práce, která mě hodně baví, přestože je psychicky i časově náročná.

Jak ovlivňovala migréna váš soukromý život?

Ovlivňovala ho hodně. Protože když má člověk migrénu, tak není moc ke svému okolí vlídný. Cítila jsem se hodně špatně, jako když jsem na obtíž. Pro mého partnera to bylo také náročné. Určitě to pro něj nebylo lehké, když jsem mu tady věčně plakala bolestí. Jsem partnerovi moc vděčná, že to se mnou zvládnul.

Takže vy se spolu znáte po celou dobu, co máte migrénu?

Ano.

Pozn. redakce: Protože našemu rozhovoru s paní Adélou byl přítomen i jejípartner, tak jsem mu nakonec položila také otázku.

Kdybyste měl poradit partnerovi nebo partnerce pacienta, který má migrénu, jak to zvládnout, co byste řekl?

Já nevím, co vám mám na to říct, zvládnout se to prostě musí. Pracuji ve zdravotnictví, takže mám hodně velkou trpělivost a hodně věcí vydržím.

Klíčová slova:léčba moderní léčba preventivní profese a migréna

Sdílet článek

Mohlo by vás zajímat

Dotazy ke článku

Migréna trápí častěji ženy. Bolest hlavy lze zahnat i bez prášků | Zdraví

V Mezopotámii používali k potlačení bolesti byliny a alkohol, ve 13. století př. n. l. se v písemných zmínkách objevuje opium. Číňané vymysleli akupunkturu a při operacích nemocnému ulehčovali od bolestí přípravkem s indickým konopím, které se při léčbě chronické bolesti používá dodnes.

V Římě však už v 1. st. n. l. považoval lékař Celsus bolest za příznak nemoci. Na tyto myšlenky navázal ve druhém století Galénos. Napsal přes 50 knihomedicíně a na bolest a její vznik se díval podle dnešního hodnocení vcelku pokrokově. Novodobá léčba bolesti je z tohoto pohledu velmi mladá, jako samostatný obor se prosazuje až v sedmdesátých letech minulého století.

Migréna není každá bolest hlavy

Mezi nejběžnější neduhy moderního člověka patří bolesti hlavy. Někteří jim rovnou říkají migréna. Ta je ale jen jedním z typů bolestí hlavy, které provází záchvaty. Jednoznačný původ lékaři neznají.

„Je charakterizována intenzivní, pulzující bolestí s nepříjemnými doprovodnými příznaky.

Těmi jsou přecitlivělost na světlo, hluk, vůně či pachy a nevolnost nebo zvracení,“ vysvětluje primářka Neurologického oddělení Thomayerovy nemocnice v Praze Jolana Marková.

Záchvat migrény může být podle jejích slov vyvolán vnějšími vlivy, jako je změna počasí nebo konzumace určité potraviny či nápoje. Migréna ale může vzniknout i kvůli vnitřním vlivům. Mohou jimi být například menstruace u žen, stres nebo nedostatek spánku a mnohé jiné.

„O dědičnosti této choroby ještě zdaleka nevíme všechno, ale velmi pravděpodobně se dědí dispozice k rozvoji tohoto onemocnění,“ domnívá se Jolana Marková.

Čtyři fáze

Startující migrénu může nemocný poznat podle takzvaných prodromů. To jsou příznaky, které trvají třeba jen několik hodin, ale i několik dnů. Postižený může cítit únavu, napětí ve svalech, nebo naopak veselou náladu.

U někoho ale může být tato fáze migrény přeskočena a hned se dostaví bolest hlavy. Druhou fází je u klasické migrény fáze aury. Objevuje se asi u třetiny pacientů s migrénou.

„Je to stav, kdy se ještě před vznikem bolesti hlavy objeví například typická porucha zraku s jiskřivými obrazci v zorném poli, které mění místo.

Nebo se pacientovi rozpadne zorné pole a postižený nemůže číst nebo řídit auto.

Ale objevují se i jiné projevy aury. Například brnění končetiny, porucha řeči nebo zhoršení hybnosti končetiny. Toto vše ale do hodiny odezní, většinou s nástupem bolesti aura vymizí,“ popisuje Jolana Marková.

Auru způsobuje s největší pravděpodobností postupně se šířící deprese elektrické aktivity v mozkové kůře, která postupuje od zadních oblastí mozku dopředu a je zřejmě příčinou dějů, které při migrenózním záchvatu v mozku probíhají.

Poté následuje bolest hlavy, kterámůže přijít i bez předchozího varování. Bývá intenzivní, pouze výjimečně dochází jenom kmírné bolesti.

Třetí fáze migrény – fáze bolesti – zasahuje často polovinu hlavy, bolest se táhne od spánku kolem ucha až k záhlaví. Poslední fází je relaxace. Člověku se uleví, bolest ustává.

Přichází vyčerpání a únava. Někteří pacienti však zažívají až euforické pocity.

Někoho se migréna ani nedotkne, jiní si jí užijí hojně. A týká se to bohužel i dětí. Častější je podle primářky Markové u chlapců, ale v období puberty se tento poměr obrací.

V dětství je diagnóza migrény problematická do doby, než dítě dokáže problém popsat.

To znamená, že nejčastěji je diagnóza migrény stanovena až ve školním věku dítěte, často v situaci, kdy těmito obtížemi trpí některý z rodičů a projevy migrény zná.

V dospělosti jsou častěji postiženy ženy než muži, odhadem v poměru 3:1. Je to způsobeno hormonální situací, kdy se během menstruačního cyklu fyziologicky mění hladiny ženských hormonů. Proto také bývá u některých žen migréna vázána na tento cyklus.

„Pokud migrenózní záchvat trvá dva nebo tři dny, pacient trpí trvalou bolestí a zvrací i při užití léků, je v této situaci návštěva lékaře nutná. V případě jeho nedostupnosti pak volí cestu na pohotovost nebo do nemocnice, kde mu zajistí podání léků v injekci nebo infuzi,“ vysvětluje doktorka Marková.

Potíže s nadužíváním medikamentů

Pro lidi, kteří bolestmi hlavy netrpí, může být zajímavá otázka, kdy už si vzít prášek proti bolesti a kdy ještě počkat, zda bolest sama neodezní. Člověk postižený migrénou ale zrovna tohle neřeší. Většinou dobře ví, který lék mu zabere a kdy je nutné, aby jej užil.

„Bolest bývá při migréně velmi nepříjemná a většina pacientů se ji logicky snaží co nejdříve omezit. Pokud pacient trpí migrenózními záchvaty dvakrát až čtyřikrát v měsíci, je účelné lék užít, jakmile pozná, že migréna začíná,“ radí doktorka Marková.

„Pokud má pacient záchvatů více, třeba deset dnů v měsíci, je namístě spíš nasazení preventivní léčby, což v praxi znamená denní užití léku s cílem snížit počet migrenózních záchvatů i jejich intenzitu.

Problémem nadměrně častého užití akutních léků proti migréně, jako jsou analgetika nebo triptany, je však možnost vzniku bolestí hlavy právě z nadužívání medikamentů – často užité léky proti bolesti pak tuto bolest samy vyvolávají,“ říká Marková.

Ne všichni pacienti ale potřebují na bolest hlavy zvláštní medikamenty. U některých z nich zabere třeba káva a acylpyrin nebo paralen, čaj z některých bylin, jindy studený obklad na hlavu nebo horký obklad na šíji.

Alternativní léčba nebo spíše léčba bez léků však u opravdové migrény podle názoru primářky Jolany Markové nemá prokázaný efekt.

Trápí vás bolest hlavy v těhotenství? Důležitý je odpočinek, spánek i dostatek tekutin

• Bolest hlavy patří mezi časté příznaky spojené s těhotenstvím. Obvykle nastávající maminky trápí v průběhu prvního trimestru a negativně ovlivňuje kvalitu jejich života.
• Bolest hlavy v těhotenství může mít spoustu různých příčin. Jedná se například o hormonální změny, zvýšené množství krve v krevním oběhu, velkou únavu, nadměrný stres, nedostatek spánku či nedostatek tekutin.
• Bolesti hlavy v těhotenství mohou nastávajícím maminkám způsobit také některé druhy potravin, jako jsou například mléčné výrobky, uzeniny, čokoláda nebo tmavé maso, ale také náhlé přerušení příjmu kofeinu.
• Úlevu od bolesti hlavy v těhotenství mohou přinést studené obklady. Důležitý je také odpočinek, dostatek spánku, pravidelný přísun tekutin a pobyt na čerstvém vzduchu.
• Jestliže za bolesti hlavy mohou problémy s krční páteří, pomoci může třeba domácí masáž temena a spánků eukalyptovým olejem nebo také profesionální masáže hlavy, krku a ramen.
• Co se týče léků na bolest hlavy v těhotenství, vždy je nutné jejich užívání konzultovat s lékařem. Nastávající maminky obvykle mohou při problémech sáhnout například po Paralenu.
• Lékaře by měla těhotná žena kontaktovat ve chvíli, kdy bolesti hlavy neustávají, jsou velmi silné, poprvé se objeví až v těhotenství nebo je doprovází další komplikace, jako jsou poruchy vidění, otoky, horečka a ztuhnutí šíje nebo třeba vysoký krevní tlak.

Bolest hlavy patří mezi poměrně časté zdravotní komplikace a během života bohužel nejednou potrápí každého z nás. Nevyhýbá se samozřejmě ani nastávajícím maminkám, které mohou tento problém v průběhu těhotenství pociťovat velmi silně. Co na bolest hlavy v těhotenství pomáhá a jaké léky mohou těhotné ženy bez obav užívat?

Některé ženy prožívají období gravidity klidně a téměř žádné těhotenské příznaky jim život nekomplikují, zatímco jiné svůj požehnaný stav prakticky protrpí. Mezi nejčastější komplikace patří občasné bolesti hlavy v těhotenství, které mohou mít celou řadu různých příčin. Obvykle se jedná o bolest hlavy na začátku těhotenství, tedy v průběhu prvního trimestru (1 tt – 13 tt).

Migréna by sama o sobě neměla nijak negativně ovlivnit zdraví plodu, má ovšem velký vliv na kvalitu života nastávající maminky. Těhotné ženy mohou být v důsledku přetrvávajících bolestí hlavy podrážděné a naprosto bez energie. Proto je nutné dostatečně odpočívat a pokusit se nepříjemné zdravotní komplikace zmírnit.

Bolest hlavy v těhotenství a její příčiny

Ačkoliv se říká, že těhotenství patří k nejkrásnějším obdobím v životě ženy, pro některé nastávající maminky to nemusí být až tak úplně pravda. Hormonální změny, které požehnaný stav doprovázejí, v kombinaci s celou řadou dalších příčin totiž mohou těhotným ženám způsobit velice nepříjemné bolesti hlavy.

Nejčastější příčiny:

• Hormonální změny v těhotenství
• Zvýšené množství krve v krevním oběhu
• Velká únava
• Nadměrný stres
• Nedostatek spánku
• Nedostatek tekutin
• Některé druhy potravin
• Špatné pohyby a držení těla
• Vydýchaný vzduch v místnosti a přílišné teplo
• Náhlé přerušení příjmu kofeinu

Příčinou vzniku tenzní bolesti hlavy v těhotenství může být mimo jiné i právě probíhající infekční onemocnění nebo jiná závažnější zdravotní komplikace, jako je například vysoký krevní tlak či preeklampsie. Bolest hlavy v těhotenství může mít také migrenózní původ, ženy trpící častými migrénami však obvykle v těhotenství zažívají klidnější období, kdy bolestivých záchvatů značně ubývá.

Co na bolest hlavy v těhotenství pomáhá?

Nastávající maminky se často ptají, jak ulevit od potíží, které s sebou bolest hlavy v těhotenství přináší. Jednotný návod sice neexistuje, protože každé těhotenství je jiné a tato zdravotní komplikace může mít různé příčiny, vyplatí se však vyzkoušet některé z osvědčených rad, které bolest hlavy obvykle dokáží zahnat.

Jak zmírnit bolest hlavy v těhotenství?

• Dopřejte si dostatek spánku
• Odpočívejte, kdykoliv se cítíte unavená
• Pravidelně pijte dostatek tekutin
• Pokuste se odbourat stresové faktory
• Denně si dopřejte pobyt na čerstvém vzduchu
• Na spánky si přikládejte studené obklady

Pokud vás trápí silné bolesti hlavy, důležitý je také dostatečný odpočinek. Lékaři doporučují, aby si nastávající maminky udělaly pohodlí v dobře větrané místnosti, kde je ticho a přítmí. Vyvarovat by se přitom měly sledování televize nebo koukání do počítače.

Jelikož za bolesti hlavy v těhotenství mohou být zodpovědné také některé potraviny, ženy by měly věnovat pozornost tomu, co konzumují.

U každé nastávající maminky totiž může nepříjemné problémy vyvolávat něco jiného.

Nejčastěji se však jedná třeba o čokoládu, sýry, cibuli, zelí, tmavé maso, mléčné výrobky nebo ořechy, které je nutné z jídelníčku pro jistotu na nějaký čas vyřadit.

Jestliže za bolesti hlavy mohou problémy s krční páteří, pomoci může třeba masáž temena a spánků eukalyptovým olejem.

Tu zvládne provést samotná nastávající maminka nebo třeba její partner. Pokud toto řešení nepomáhá, lékař může doporučit také rehabilitace či profesionální masáže hlavy, krku a ramen.

Úlevu v některých případech přináší cvičení, jako je například těhotenská jóga.

Léky na bolest hlavy v těhotenství

Který lék na bolest hlavy v těhotenství můžete užívat a co je naopak zcela vyloučené? Jelikož medikamenty neschválené pro první trimestr těhotenství mohou mít pro vývoj plodu fatální následky, těhotné ženy by rozhodně neměly užívat žádné prášky na bolest hlavy v těhotenství nebo bylinkové směsi bez konzultace s lékařem.

Při návštěvě zdravotního zařízení lékař těhotnou ženu zkontroluje a doporučí vhodnou účinnou látku i dávkování léků. Během 1. a 2. trimestru je obvykle možné užívat léky, které obsahují paracetamol a kyselinu acetylsalicylovou. Jedná se například o Paralen.

Co se týče třetího trimestru, ani zde by paracetamol neměl nijak uškodit. Těhotné ženy se naopak musí vyvarovat veškerým lékům, které obsahují ibuprofen, naproxen či diklofenak.

Kdy zajít k lékaři?

Bolest hlavy v těhotenství může mít banální příčinu, jako je například velká únava či nedostatek tekutin, a dá se snadno řešit. Někdy však bývá velmi silná, často se opakuje a doprovází ji také další komplikace. Kdy by měla nastávající maminka pro jistotu kontaktovat lékaře?

• Pokud bolest hlavy trvá delší dobu nebo vůbec nepřestává
• Pokud těhotná žena zároveň trpí vysokým krevním tlakem
• Pokud se silné bolesti hlavy poprvé objeví až v těhotenství
• Pokud se zároveň projeví poruchy vidění
• Pokud bolesti hlavy doprovází horečka a ztuhnutí šíje
• Pokud žena zároveň zpozoruje náhlý váhový přírůstek
• Pokud se objeví také otoky rukou či obličeje
• Pokud bolest zároveň zasáhne i nosní dutinu

Bolesti hlavy

Bolest hlavy je jedním z nejčastější neurologických onemocnění v populaci. Různé typy bolestí hlavy občas postihnou přes 90% populace. Neléčená nebo špatně léčená bolest hlavy je častým důvodem absencí v zaměstnání a nízké pracovní výkonnosti. Svému nositeli přináší většinou zbytečné utrpení.

Proč hlava bolí?

Co bolí když nás bolí hlava? Kosti lebky a mozková tkáň samotné nikdy nebolí, protože nejsou zásobené nervovými vlákny přenášejícími bolest. Naopak bolestivé jsou nervové pleteně a nervy probíhající mezi kůží a lebečními kostmi . Bolet mohou také svaly a cévy na bazi mozku a ty které zásobují tkáně vně od lebečních kostí.

Nervová zakončení přenášející bolest se nazývají nociceptory a mohou být stimulována stresem, svalovým napětím, rozšířenými cévami a jinými provokujícími faktory bolesti hlavy. Stimulovaný nociceptor posílá zprávu nervovým buňkám v mozku aby jim sdělil, která část těla je postižená. Člověk si náhle uvědomí bolest palce nohy v případě stimulace nociceptorů na palci.

Informaci o bolesti pomáhá přenášet mnoho chemických látek. Některé z těchto látek potlačujících bolest jsou nazývané endorfiny, což je řecký název pro „morfin uvnitř“. Jedna teorie tvrdí, že lidé trpící bolestmi hlavy mají nižší hladiny endorfinů než lidé, kteří bolestmi hlavy netrpí.

Kdy navštívit lékaře?

Pouze některé bolesti hlavy vyžadují pozornost lékaře. Bolest hlavy při vyčerpání, nevyspalosti či alkoholovém excesu vymizí spontánně, nebo po běžných analgeticích. Jiné typy bolestí hlavy mohou předznamenávat vážná onemocnění a vyžadují rychlou lékařskou pomoc.

Patří mezi ně:

• Náhlá, prudká bolest hlavy
• Náhlá, prudká bolest hlavy spojená se ztuhlostí šíje
• Bolest hlavy spojená se zvýšenou teplotou
• Bolest hlavy spojená se záškuby končetin
• Bolest hlavy spojená se zmateností nebo ztrátou vědomí
• Bolest hlavy po úrazu hlavy
• Bolest hlavy spojená s bolestí oka či ucha
• Přetrvávající bolest hlavy u lidí u nichž se před tím nevyskytovala
• Opakující se bolesti hlavy v dětství
• Bolest hlavy bránící v normálním životě

Která vyšetření využíváme při diagnostice bolestí hlavy

Mnoho typů bolesti hlavy má tak typické příznaky, že lze stanovit správnou diagnózu na základě dobře odebrané anamnezy. Pacient může dostávat otázky jako: „Jak často máte bolesti hlavy? Kde hlava bolí? Jak dlouho bolest hlavy trvá? Kdy se u vás poprvé objevila bolest hlavy? „. Další dotazy mohou směřovat na spánek, rodinné problémy a pracovní zařazení.

Většina lékařů také zjišťuje údaje o proběhlých onemocněních, úrazech hlavy, šilhání, zánětech dutin, onemocnění zubů, problémech s kousáním a užívaných lécích.

Tyto údaje mohou silně podpořit podezření na migrénu nebo „cluster headache“. Kompletní neurologické vyšetření se zaměřuje na vyloučení mozkového aneurysmatu, meningitidy nebo nádorů mozku.

Krevní testy mohou odhalit poruchy štítné žlázy, anémii nebo infekční choroby, které mohou způsobit bolest hlavy.

Elektroencefa­lografie měří elektrickou aktivitu mozku. Může odhalit poruchu funkce mozku ale nemůže odhalit příčinu bolesti hlavy.

U nezvyklé bolesti hlavy může lékař ordinovat počítačovou tomografii mozku nebo nukleární magnetickou rezonanci.

Snímky pomohou odlišit například krvácení mozkových cév, mozkový nádor nebo jiná závažná onemocnění mozku. Obě nebolestivé a neinvazivní metody dokáží zobrazit detaily mozkové tkáně.

Při podezření na aneurysma – výduť na mozkové cévě je někdy prováděna mozková angiografie. Při této metodě je aplikována do cévy kontrastní látka, která na rentgenu zobrazuje cévní kresbu.

Diagnoza spadá do jedné ze čtyř základních skupin:

• Cévní bolesti hlavy
• Tenzní bolesti hlavy (ze zvýšeného svalového napětí)
• Přetlakové bolesti hlavy (ze zvýšeného nitrolebního tlaku)
• Zánětlivé bolesti hlavy

Cévní bolesti hlavy jejichž známým zástupcem je migréna mají svůj název odvozený od teorie o špatné funkci cévního systému mozku. Tenzní bolesti hlavy jsou spojené se zvýšeným napětím obličejových svalů a svalů krku. Přetlakové a zánětlivé bolesti hlavy jsou symptomem jiného onemocnění například mozkové mrtvice nebo zánětu dutin.

Co je to migréna?

Nejčastějším zástupcem cévních bolestí hlavy je migréna. Migrenozní bolest hlavy je obvykle charakterizována bolestí hlavy na jedné či obou polovinách hlavy, nevolností a někdy poruchami vidění.

Symptomy migrény

Liší se u dvou nejčastějších typů – migrény s aurou a bez aury.

Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma typy je přítomnost neurologických symptomů 10–30 minut před začátkem bolesti hlavy. Tyto symptomy se nazývají aurou. Postižený může mít jiskření před očima nebo dočasnou ztrátu zraku.

K dalším příznakům patří poruchy řeči, slabost horních a dolních končetin, brnění obličeje či rukou či zmatenost. Bolest u této klasické migrény je intenzivní, bodavá či pulsující na čele, zátylku, v okolí uší, čelisti či oka.

Obvykle začíná na jedné straně a může se šířit i na druhou. Trvá 1–2 dny.

Migréna bez aury je v populaci častější. Nepředchází jí aura. Někteří lidé mohou mít ale neurčité předzvěstné příznaky jako únavu, změny nálady, retenci tekutin. Při bolesti hlavy může být naopak průjem, časté močení, nevolnost a zvracení. Bolest hlavy může trvat 3–4 dny.

Oba typy migrény se mohou objevovat několikrát týdně nebo také jedenkrát za několik let. U některých lidí se objevuje migréna pravidelně – např. při menstruaci, v sobotu po vyčerpávajícím týdnu apod.

Příčina migrény

Mezi vědci nepanuje shoda o příčině migrény. Shodují se však, že hlavní změnou je průtok krve mozkem. Zdá se, že lidé s migrénou mají hyperreaktivní mozkové cévy reagující na různé podněty.

Podle nejpřijímanější teorie nervový systém odpovídá na určité podněty spasmem nervově zásobených cév na bazi mozku. Tyto spasmy uzavírají nebo zužují tepny zásobující mozek, skalp a oblast krku.

Při zúžení těchto cév je omezený průtok mozkem. Současně se uvolňuje s krevních destiček chemická látka nazývaná serotonin. Ten působí jako silná vasokonstrikční (cévy zužující) látka. Tím dále zhoršuje prokrvení mozku.

Snížené prokrvení mozku snižuje zásobení kyslíkem. Podobné symptomy se objevují u mozkové mrtvice.

Jiné cévy v mozku reagují na snížení dostupnosti kyslíku rozšířením a tím pomáhají zásobovat strádající oblasti. Toto rozšíření průsvitu tepen se šíří i na tepny skalpu a krku.

Při něm se uvolňují látky nazývané prostaglandiny. Dále jsou uvolňovány jiné látky způsobující zánětlivou reakci a bolest. Cirkulace těchto látek a tlak rozšířené stěny tepen dráždí bolestivá zakončení.

Výsledkem tohoto procesu je intenzivní bolest hlavy.

Migréna u žen

Vyskytuje se častěji. Může být vázána na menstruaci, porod, nebo může vzniknout po menoupauze. Antikoncepce obvykle bolest hlavy zvýrazňuje, u některých žen ji však naopak může zmírňovat.

Vyvolávající podněty

Mnoho migreniků má postižené rodiče a příbuzné. Předpokládá se vrozená abnormalita regulace napětí stěny tepen.

Bolest hlavy může vyvolávat stres nebo normální emoce, biologické příčiny i vlivy zevního prostředí. Únava, blikavé světlo, změny počasí a některé potravy mohou vyvolat migrénu.

Jiné formy migrény

Méně častými formami migrény jsou následující:

• Hemiplegická migréna způsobuje přechodnou obrnu pravé či levé poloviny těla. Někteří lidé mají problémy s viděním a závratěmi. Tyto příznaky se objevují 10–90 minut před začátkem bolesti hlavy.
• U oftalmoplegické migrény je maximum bolesti v okolí oka, pacient má dvojité vidění, pokleslé víčko nebo jiné potíže se zrakem.
• Bazilární migrénu předchází závratě, dvojité vidění a špatná koordinace svalů. Objevuje se hlavně u adolescentů a mladých žen. Často je vázána na menstruační cyklus.
• Beningní zátěžová bolest hlavy. Je vyvolána během, kašlem, kýcháním nebo předklonem. Přetrvává tyto aktivity pouze o několik minut.
• Status migrenozus je řídké onemocnění, kdy intenzivní bolest hlavy trvá 72 hodin a déle. Bolest hlavy a nevolnost jsou tak intenzivní, že si vyžádají hospitalizaci. K tomuto stavu predisponuje úzkost a deprese.
• Migréna bez bolesti hlavy je v podstatě aurou bez následné bolesti hlavy. Bolest se při migréně může objevit také v jiných částech těla, nebo může být spojena s horečkou.

Léčba migrény

V době kamenné byly u lidí trpících migrénou odstraňovány části lebečních kostí. Ve středověku byla migréna léčena podáváním kravských mozků a kozího trusu rozpuštěného v octě.

Nejčastěji je migréna léčena léky, biofeedbackem, omezením stresu a vyloučením některých potravin.

Pravidelná fyzická zátěž může také omezit frekvenci a trvání záchvatů. Vířivé a jiné koupele také pomáhají relaxovat.

Při záchvatu migrény může dočasně pomoci studený obklad na hlavu nebo stisknutí bolestivé tepny před uchem či bolestivého místa na hlavě.

Léky

Jsou dva typy léčby – preventivní a léčba samotného záchvatu.

Málo časté záchvaty jsou obvykle léčeny analgetiky. Lehká migréna může zareagovat na acylpyrin či aminofenazon podaný na začátku záchvatu. Malé množství kofeinu má také preventivní účinky. Většina migreniků však potřebuje silnější léky.

Nejčastěji používanými léky jsou tryptany. Váží se na serotoninergní receptory a tím brání účinku serotoninu. Nejlepší účinek mají při podání na začátku záchvatu. Podání léku lze opakovat. Tyto léky nejsou vhodné pro pacienty trpící anginou pectoris, basilární migrénou, vysokým tlakem a onemocněním cév či jater.

Ergotamin ovlivňuje dilatační stádium bolesti hlavy.

Při frekvenci záchvatu 3 a vícekrát za měsíc je doporučována preventivní terapie. Nejčastěji jsou podávány propranolol, methipranol, amitritptylin a IMAO – antidepresiva, kyselina valproová – antiepileptikum a verapamil – blokátor kalciových kanálků.

Relaxační metody a biofeedback umožňují lepší volní kontrolu napětí svalů

Dieta

Prospěch ze speciální diety může mít malá část migreniků. Spočívá ve vyloučení potravin provokujících záchvaty a častá malá jídla zabraňující hypoglykemii.

Příliš dlouhý spánek může také vést k hypoglykemii a vyvolat bolest hlavy.

Další informace na internetu

• Sex a bolest hlavy
• Žena a migréna

7 přírodních léků proti bolesti hlavy. Připravíte je z bylin a koření

Bolest hlavy patří snad k nejčastějším zdravotním potížím. Trápí více ženy, ale ani muži vůči ní nejsou imunní. A tak patrně není nikdo, kdo neví, co to bolest hlavy ve větší či menší míře je.

Nejjednodušší je vzít si prášek, ale existují i šetrnější přírodní postupy a recepty z běžných bylin a koření, které s bolestí hlavy pomáhají zatočit.

Většinu z nich najdeme na louce nebo je máme na zahrádce či v květináči na okně a jsou to především: majoránka, máta, meduňka, fialka, třezalka, řimbaba, levandule, zeměžluč nebo heřmánek.

Diskuze(0) Zavřít diskusi Zkopírovat odkaz na tento článek

Tenzní bolest hlavy (neplést s migrénou) bývá záchvatovitá, oboustranná, tupá, tlaková, svíravá, často je spojená s únavou. Hlava může bolet ve spáncích, čele, za očima, na temeni, v týlní části nebo i celá.

Častými spouštěči bolesti hlavy jsou zejména:

• choroby z nachlazení
• dehydratace
• horko a dusno
• špatné držení těla
• alkoholové excesy
• stres
• přepracování
• hormonální výkyvy 

Pokud se bolest hlavy často opakuje nebo trvá dlouho, je nutné to konzultovat s lékařem. Může signalizovat i závažnou nemoc, jakou jsou porucha funkce štítné žlázy, infekce v organismu, vysoký či nízký tlak, nádorové onemocnění a další.

Recepty z bylin a koření na přírodní léky, které pomohou zbavit bolesti hlavy

1. Svěží mátový čaj

Máta peprná (Mentha piperita) pomáhá při úporných bolestech hlavy i při migréně, potlačuje stres a zbavuje napětí. Silná mentolová vůně příjemně uvolňuje a zklidňuje, a tak jako rychlou první pomoc můžeme zkusit promnutým mátovým lístkem potřít spánky a čelo.

Ingedience

• 5–7 čerstvých lístků máty 
• 200 ml horké vody

Postup

Mátu zalijeme horkou vodou (nesmí se vařit!) a zakryté necháme 5–8 minut vyluhovat. Nemusíme scedit.

Použití

Při bolení hlavy se doporučuje vypít 2 až 3  šálky čaje za den, může se pít teplý, vlažný i studený.

2. Majoránkový olej

Majoránka zahradní (Majorana hortensis, syn. Origanum majorana) uklidňuje, zahání bolest hlavy, je účinná při rozčilení, stresu, nespavosti a úzkosti. Při bolestech hlavy se osvědčil nálev z majoránky (2 lžičky majoránky zalijme 500 ml vroucí vody, přikryjeme a necháme 15 minut vyluhovat), ale především majoránkový olej.

Ingredience

• 40–50 g majoránky
• 500 ml kvalitního oleje

Postup

Majoránku zalijeme 500 ml kvalitního oleje a necháme na tmavém místě zhruba tři týdny macerovat. Každý druhý den protřepeme. Pak olej přefiltrujeme.

Použití

Majoránkovým olejem potíráme při bolestech hlavy čelo a spánky.

Byliny a koření proti bolení hlavy: majoránkový olej uklidňuje, zahání bolest hlavy, je účinný při nespavosti a stresu

3. Čaj z řimbaby

Řimbaba obecná (Tanacetum parthenium) nebo taky kopretina řimbaba je známá bylina, která tlumí bolest. Používá se proti bolesti hlavy, migréně i menstruačních a revmatickým bolestem. Nejvíce účinných látek je obsaženo v listech (léčivá je úplně celá rostlina), které můžeme rozžvýkat, ale najednou maximálně jeden a zapít velkou sklenicí vody.

Ingredience

Postup

Listy řimbaby zalijeme vroucí vodou a necháme zhruba 7 minut vyluhovat. Scedíme. Osladíme medem.

Použití

Řimbabový nálev popíjíme po doušcích zásadně během jídla. Maximální dávka jsou dva šálky denně. Není vhodný pro těhotné ženy.

Byliny a koření proti bolení hlavy: řimbaba obecná (Tanacetum parthenium) nebo taky kopretina řimbaba je známá bylina, která pomáhá tlumit bolest.

4. Meduňkový obklad

Meduňka lékařská (Melissa officinalis) je skvělá na uklidnění celého organismu. Prospívá při stresu, uvolňuje pocity úzkosti, zpříjemňuje spánek, používá se jako přírodní sedativum. Při bolestech hlavy a migréně se doporučuje jemně masírovat podrcenými listy čelo a spánky. Bolest zažene a náladu vylepší studený obklad z meduňky, který můžeme ještě vylepšit mátou peprnou.

Ingredience

• 3 lžíce čerstvé nebo 2 lžíce sušené meduňky
• 250 ml vroucí vody

Postup

Meduňku zalijeme vodou, zakryjeme a necháme nejméně 15 minut vyluhovat. Do vychladlého a scezeného výluhu namočíme měkkou látku.

Použití

Studený obklad přikládáme několikrát denně podle potřeby na čelo a/nebo do týlní oblasti.

5. Třezalkový čaj

Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum) účinkuje skvěle proti tenzním bolestem hlavy i migrénám, proti bolestem při menstruaci i revmatickým bolestem. Působí antidepresivně. Můžeme si ji připravit a s úspěchem použít při neurózách a nespavosti.

Ingredience

• 2 lžičky sušené nebo 3 lžičky čerstvé třezalky tečkované
• 250 ml vroucí vody

Postup

Třezalku zalijeme vodou, zakryjeme, necháme 10 minut vyluhovat a pak scedíme.

Použití

Vlažný čaj, připravený vždy čerstvý pijeme po doušcích, maximálně tři šálky denně.

6. Fialkový ocet

Violka vonná (Viola odorata), česky fialka, pomáhá při bolestech hlavy, nespavosti a návalech vzteku, je vhodná také při bolestech kloubů, působí proti revmatismu, dně a zánětech svalů.

Ingredience

• 2 plné hrsti květů fialek (violky vonné)
• 500 ml jablečného octa

Postup

Květy zalijeme jablečným octem, zakryjeme a necháme macerovat dva až tři týdny. Každý den protřepeme. Pak scedíme přes husté sítko nebo pláténko do tmavé lahve, uchováváme v chladu.

Použití

Při bolestech hlavy pomůže natírat fialkovým octem spánky, můžeme také dát 1 lžíci octa do sklenice vody a připravit studený obklad čelo a do týla. Pomáhá i při štípnutí hmyzem.

7. Čaj z heřmánku, levandule a zeměžluče

Proti tenzním bolestem hlavy rychle působí bylinkový čaj ze sušené směsi tří bylin. Heřmánek pravý (Matricaria chamomilla) ulevuje od bolesti, navozuje celkové uklidnění organismu, působí proti nervozitě, úzkosti a napětí.

Levandule lékařská (Lavandula officinalis) pomáhá při bolestech hlavy, při nespavosti, nervozitě, stresu nebo depresivních stavech. Zeměžluč okolíkatá (Centaurium erythraea) působí analgeticky a mírně sedativně.

Ze směsi v poměru 1 : 1 : 1 nebo i jednotlivých bylin se připravuje nálev.

Ingredience

Postup

Všechny tři byliny promícháme, 1 lžičku směsi dáme do hrnečku a zalijeme vroucí vodou, zakryjeme a necháme 5 minut vyluhovat. Pak scedíme.

Použití

Bylinkový čaj vypijeme co možná nejteplejší. Proti bolestem hlavy působí poměrně rychle.

Mohlo by vás ještě zajímat:

Diskuze(0) Zavřít diskusi Zkopírovat odkaz na tento článek

Článek je zařazen v: přírodní lék na bolest hlavy , byliny a koření proti bolesti , bolest hlavy , Máta peprná , meduňka , majoránka , heřmánek , levandule , zeměžluč , fialka , třezalka , kopretina řimbaba