CO jsou mateřská znaménka? Na světě pravděpodobně neexistuje člověk, který by na sobě neměl ani jedno mateřské znaménko. Mateřské znaménko je útvar na kůži, který vzniká díky přítomnosti pigmentových buněk, obsahujících melanin.
Může mít různou velikost a tvar a může se měnit v čase. S některými se již narodíte, některá vzniknou v průběhu života.
Ať už vás vaše znaménko provází od narození nebo se objeví jako následek vystavování kůže slunečnímu záření, vždy je dobré mít jej pod kontrolou.
JAK vypadá zdravé mateřské znaménko? Mateřská znaménka podle stádia jejich vývoje dělíme na 3 stupně:
1. stupeň – junkční névy: Pigmentové buňky se nacházejí v horních vrstvách kůže. Znaménko je ploché, zcela v úrovni kůže, má různé odstíny hnědé barvy a je pravidelně zabarvené. Tento typ znaménka má obvykle průměr menší než 1 cm a objevuje se již od narození nebo dospívání. 2.
stupeň
– smíšené névy: Névové buňky pronikají do hlubších vrstev kůže a znaménko se začíná od středu vyklenovat. Obvykle má hnědou barvu, ale může mít i barvu shodnou s barvou kůže. Jeho velikost se pohybuje od 5 mm do 1 cm. 3. stupeň – intradermální névy: Vývoj těchto znamének je již dokončený. Jsou vystouplá nad povrch kůže a mají rozměr od 5 mm do 2 cm.Jejich barva je symetrická v různých odstínech hnědé barvy nebo v barvě kůže.
Každý z uvedených typů znamének se může postupně rozvinout ve zhoubný melanom. Zdravé mateřské znaménko má symetrický okrouhlý nebo oválný tvar, je stejnoměrně zbarvené, je elastické, nikdy spontánně nekrvácí ani nesvědí.
KDY je potřeba mít se na pozoru? Odpověď je jednoduchá – kdykoliv znaménko začne měnit svou velikost, tvar nebo barvu, začne být nestejnoměrné, jeho okraje nepravidelné nebo začne svědit. Ve všech těchto případech je riziko, že se znaménko přeměnilo ve zhoubný melanom, vysoké, a tak je vhodné jej nechat vyšetřit dermatologem a případně jej preventivně odstranit.
Chci se objednat
CO je melanom? Melanom je zhoubný kožní nádor, který vzniká nekontrolovaným růstem melanocytů – buněk, tvořících pigment. Jedná se o jeden z nejzhoubnějších typů rakoviny, protože při jeho pozdním odhalení obvykle již metastázoval do uzlin, vnitřních orgánů a kůže. Jeho včasná diagnostika a odstranění je tedy naprostým základem úspěšné léčby.
Detailní snímky různých podob melanomu
 |
 |
 |
Melanom nejčastěji vzniká ve středním věku 30 – 50 let. Nejvíce postihuje muže bělochy. Počet onemocnění maligním melanomem se každých deset let zvýší na dvojnásobek. V ČR připadá na 100 000 obyvatel 12-14 nově hlášených melanomů.
ČÍM je melanom způsoben? Na vzniku melanomu se nejvíce podílí nezdravé UV záření, především jeho UVB složka. Největším rizikem je opakované spálení kůže, obzvláště v dětském věku.
Dalšími faktory jsou genetická predispozice – výskyt melanomu v rodině, větší počet pigmentových névů (více než 100) a výskyt atypických névů, světlý fototyp kůže, poruchy obranyschopnosti nebo dřívější výskyt melanomu.
JAKÁ je nejúčinnější prevence vzniku melanomu? Nejúčinnější prevencí vzniku zhoubného melanomu je ochrana pokožky před slunečním zářením. To znamená zcela se vyhnout cílenému opalování a při pobytu na slunci používat ochranný oděv, sluneční brýle a krém s vysokým ochranným faktorem.
Tato pravidla platí obzvláště, pokud máte vyšší riziko vzniku rakoviny kůže díky rodinné anamnéze, nebo máte světlou pokožku, která se rychle spálí. Zcela nevhodné je vystavovat slunečnímu záření malé děti do jednoho roku a starší děti bez ochranných prvků. Doporučujeme všem používat krém s ochranným faktorem 50+ bez ohledu na fototyp.
Kromě prevence melanomu jeho používáním výrazně zpomalíte stárnutí kůže a vznik vrásek.
Druhou neméně důležitou součástí účinné prevence je pravidelná kontrola znamének. Jak jsme již zmínili, včasné odhalení melanomu a jeho odstranění výrazně zvyšuje šanci na přežití této zákeřné formy rakoviny.
JAK poznáte melanom? 70 % melanomů vzniká obvykle na dosud zdravé kůži, zbývajících 30 % na podkladě již existujícího mateřského znaménka. Aby byla prevence opravdu účinná, je potřeba kůži a znaménka pravidelně kontrolovat.
Vzhledem k tomu, že své tělo znáte nejlépe, jste tím nejpovolanějším, kdo může posuzovat, zda se vaše znaménka mění v čase. Pokaždé, když odhalíte jakoukoliv změnu, je vhodné bez prodlení navštívit dermatologa.
Pokud vás znaménko svědí, krvácí nebo se v jeho okolí vytváří zánět, je veliká pravděpodobnost, že se již jedná o pokročilé stádium maligního melanomu a jeho odstranění se nesmí odkládat.
Jednoduchá metoda, kterou můžete použít při kontrole svých znamének a kůže je ABCDE test. Tento test vám poslouží jako rychlý indikátor rizika zhoubného melanomu v situaci, kdy se vaše znaménko začalo měnit v čase. Pokud vykazuje více než dva znaky z níže uvedených, okamžitě vyhledejte svého dermatologa.
A – Asymmetry – Asymetrie: znaménko má nepravidelný tvar. B – Borders – Okraje: ohraničení znaménka není ostré, je rozpité nebo má nepravidelné výběžky.
C – Colour – Barva: znaménko je tmavě hnědé až černé, má různé odstíny barev. D – Diameter – Průměr: znaménko je větší než 6 mm.
E – Evolution – Vývoj: znaménko v čase mění svou velikost, barvu nebo tloušťku.
Melanom pod nehtem Maligní melanom se nemusí vyskytovat jen na kůži, ale i pod nehtem. Agrolentiginózní melanom je velmi vzácná forma melanomu, kterou pacienti díky nevědomosti často podcení. Vypadá jako podnehtová modřina, která ale neodrůstá spolu s nehtem. Pokud takový útvar pod svým nehtem pozorujete, je nutné jej urychleně odstranit a histologicky vyšetřit.
JAKÉ jsou metody vyšetření znamének? Odhalili jste na svém těle podezřelé znaménko, chystáte se na jeho vyšetření k lékaři a nevíte, co vás čeká? Dermatologové pro rozlišení zdravých znamének od melanomu používají různé pomocné neinvazivní vyšetřovací metody. Zde je jejich přehled:
- Pouhé oko nebo lupa – zastaralá metoda s nejmenší přesností. Na druhou stranu je třeba přiznat, že zkušený dermatolog má znaménka „v oku“ a dokáže na první pohled říci, zda je znaménko podezřelé.
- Ruční dermatoskop – kontrola jednotlivých znamének osvětlenou 10x – 20x zvětšující lupou. Dnes se jedná o nejrozšířenější metodu, se kterou se u dermatologů setkáte.
- Digitální dermatoskop – kontrola jednotlivých znamének, vysoké optické rozlišení, archivace fotografií s možností porovnání v čase.
- Digitální dermatoskop pro celoplošné robotické skenování těla FotoFinder – kontrola celého těla včetně na první pohled zdravé kůže, vysoké optické rozlišení, archivace fotografií s možností porovnání v čase. My tuto metodu díky její přesnosti a výhodám považujeme za metodu budoucnosti a jsme moc rádi, že ji jako jediní v Libereckém kraji můžeme svým klientům nabízet.
JAKÉ jsou výhody celoplošného skenování těla dermatoskopem FotoFinder? Celoplošné robotické skenování těla je a nejúčinnější metodou vyšetření znamének a kůže. Od ostatních vyšetřovacích metod se liší celou řadou výhod:
- Rychlost vyšetření – jen za 3 minuty je pomocí robotického snímače naskenováno celé tělo.
- Nepřehlédne žádné změny na kůži – přístroj skenuje nejen znaménka, ale celé tělo, tedy i na první pohled zdravou kůži.
- Porovnání změn v čase – ukládá zvětšené snímky pro možnost porovnání změn při dalším vyšetření.
- Možnost sdílení fotodokumentace – pokud změníte lékařské zařízení, snímky vašich znamének je možné předat spolu s vaší kartou. Nepřijdete tedy o historii změn svých znamének.
- Vyšetření není zdravotně závadné – můžete jej podstoupit vícekrát během roku.
Je pro vás vyšetření znamének vhodné? Ano, je! Vyšetření znamének celoplošným skenováním těla je vhodné pro každého, pro koho je důležitá prevence rakoviny kůže. Je vhodné i pro děti, které dokáží pár minut stát v klidu. Nejvíce doporučováno je těm, kdo mají více než 20 znamének.
Sledování tak velkého počtu znamének a jejich změn je pro dermatologa, používajícího jiné dostupné metody, složitější z hlediska času, který stráví jejich vyšetřováním, ale i z hlediska účinnosti.
Může dojít k přehlédnutí, a pokud chybí zvětšený uložený snímek, je složitější přesně vyhodnotit změny, ke kterým v čase došlo.
JAK vyšetření digitálním dermatoskopem probíhá? Při celotělovém robotickém skenování klient pouze ve spodním prádle stojí na značkách a postupně se otáčí. Během této doby citlivá HD kamera přístroje fotí všechna znaménka a kůži.
V počítači jsou jednotlivé snímky následně 20x – 70x zvětšeny a porovnány se snímky z předchozího vyšetření. Vyšetření provádí pouze proškolený zdravotnický personál pod vedením lékaře dermatologa.
Ten následně vyhodnocuje nález a doporučuje daší postup.
CO následuje po vyšetření? Po vyšetření robotickým digitálním dermatoskopem se všechny snímky ukládají pro porovnání v budoucnosti. Pokud je během vyšetření diagnostikováno rizikové znaménko, lékař doporučí jeho častější sledování nebo jeho odstranění a odeslání na histologii.
JAK často je vhodné vyšetření znamének podstoupit? Preventivní vyšetření znamének a kůže by každý měl podstoupit 1 x ročně. Pokud vám lékař při vyšetření našel rizikové znaménko, individuálně vám doporučí častější kontrolu.
Je preventnivní vyšetření znamének hrazeno zdravotními pojišťovnami? Preventivní vyšetření znamének hradí zdravotní pojišťovna, pokud má zdravotnické zařízení provádějící vyšetření takovou smlouvu s klientovou zdravotní pojišťovnou, která zahrnuje i preventivní kontrolu. Vždy je potřeba informovat se u svého dermatologa. Pro tyto kontroly se nejčastěji používá ruční dermatoskop.
Na moderní vyšetření digitálním robotickým dermatoskopem většina zdravotních pojišťoven v České republice přispívá v rámci svých programů preventivní péče. Pravidla pro příspěvky se každý rok mění. Informace o příspěvcích na rok 2020 najdete zde.
| Vyšetření znamének digitálním robotickým dermatoskopem FotoFinder | 2 200 Kč |
Chci se objednat Ceník DAROVAT POUKAZ
Video: Jaké jsou výhody vyšetření na digitálním dermatoskopu?
Lidí, kteří si nechají vyšetřit mateřská znaménka, přibylo za tři roky o 107 % – VZP ČR
Zhoubný melanom je nejagresivnějším typem rakoviny kůže a nezřídka bývá smrtelný. Pokud se ho ovšem podaří odhalit včas, má nemocný mnohem větší šanci na vyléčení.
VZP se proto dlouhodobě snaží vést své klienty k prevenci a přispívá jim na vyšetření kožních znamének. Za poslední tři roky díky tomu počet lidí, kteří tuto možnost využili, stoupl více než dvojnásobně.
Loni si příspěvek vyzvedlo už 11 284 klientů a nejsilnější zdravotní pojišťovna jim na ruku vyplatila bezmála 5,2 milionu korun.
VZP nyní na důležitost preventivních vyšetření kožních znamének upozorňuje v souvislosti s tím, že zítra startuje další ročník akce Stan proti melanomu. V Praze budou lékaři zájemce vyšetřovat 10. a 11. května na Václavském náměstí. V Brně se akce uskuteční 14. května a 15. května se přesune do Ostravy.
Dalším důvodem, proč by lidé právě teď měli zajít s podezřelými kožními znaménky k lékaři, je nadcházející letní období. V tom tráví více času v přírodě a na slunci. A právě nadměrné slunění může nemoc odstartovat.
Počty klientů VZP s melanomem a náklady na péči o ně
| Praha | 2 385 | 51 106 000 | 2 469 | 61 064 000 | 2 520 | 53 733 000 |
| Středočeský kraj | 1 974 | 33 405 000 | 1 985 | 42 407 000 | 1 986 | 42 491 000 |
| Jihočeský kraj | 1 006 | 14 109 000 | 999 | 14 885 000 | 1 043 | 8 813 000 |
| Plzeňský kraj | 799 | 14 957 000 | 810 | 17 065 000 | 784 | 13 616 000 |
| Karlovarský kraj | 409 | 9 478 000 | 427 | 11 387 000 | 429 | 7 109 000 |
| Ústecký kraj | 1 131 | 20 619 000 | 1 151 | 19 414 000 | 1 207 | 25 977 000 |
| Liberecký kraj | 862 | 10 504 000 | 860 | 8 053 000 | 893 | 10 279 000 |
| Královéhradecký kraj | 832 | 25 911 000 | 893 | 29 643 000 | 873 | 20 631 000 |
| Pardubický kraj | 838 | 14 440 000 | 903 | 14 580 000 | 898 | 19 025 000 |
| Vysočina | 671 | 12 421 000 | 763 | 17 919 000 | 784 | 22 478 000 |
| Jihomoravský kraj | 1 362 | 22 373 000 | 1 384 | 31 724 000 | 1 453 | 23 518 000 |
| Olomoucký kraj | 731 | 5 549 000 | 789 | 22 441 000 | 797 | 12 805 000 |
| Moravskoslezský kraj | 1 012 | 14 555 000 | 1 035 | 19 018 000 | 1 041 | 16 342 000 |
| Zlínský kraj | 810 | 18 301 000 | 805 | 21 640 000 | 868 | 20 562 000 |
| CELKEM | 14 822 | 267 729 000 | 15 273 | 331 240 000 | 15 576 | 297 382 000 |
Bez ohledu na to, že neustále přicházejí do praxe nové účinnější léky, denně v Česku zemře na melanom v průměru jeden člověk. Za léčbu pacientů s touto diagnózou dala loni VZP bezmála 300 milionů korun. Náklady přitom meziročně mírně poklesly, protože pojišťovně se podařilo tlakem na výrobce dosáhnout zlevnění některých léků.
Nejčastěji lékaři odhalí zhoubný melanom na trupu pacienta. Následují dolní končetiny a horní končetiny. Podrobněji je to uvedeno na obrázku níže.
Na preventivní vyšetření kožních znamének přispívá VZP klientům až 500 korun ročně. Jak ukazuje následující tabulka, zájem díky opakovaným osvětovým kampaním prudce narůstá.
Zájem klientů VZP o příspěvek na vyšetření mateřských znamének
| Praha | 453 | 204 050 | 669 | 309 130 | 945 | 451 964 |
| Jihočeský kraj | 511 | 199 500 | 899 | 432 870 | 971 | 474 370 |
| Jihomoravský kraj | 961 | 455 760 | 1 220 | 578 220 | 1 370 | 662 824 |
| Karlovarský kraj | 176 | 53 600 | 429 | 130 700 | 631 | 190 000 |
| Královéhradecký kraj | 262 | 119 570 | 591 | 273 950 | 922 | 444 570 |
| Liberecký kraj | 66 | 31 400 | 360 | 178 420 | 299 | 148 700 |
| Moravskoslezský kraj | 659 | 249 080 | 961 | 418 530 | 1 082 | 490 620 |
| Olomoucký kraj | 238 | 117 300 | 432 | 213 200 | 884 | 440 050 |
| Pardubický kraj | 651 | 311 090 | 939 | 454 000 | 1 598 | 785 100 |
| Plzeňský kraj | 329 | 141 000 | 781 | 360 700 | 404 | 175 900 |
| Středočeský kraj | 117 | 54 620 | 175 | 84 420 | 447 | 215 789 |
| Ústecký kraj | 208 | 73 760 | 378 | 142 440 | 540 | 193 230 |
| Kraj Vysočina | 269 | 132 000 | 520 | 257 550 | 420 | 209 000 |
| Zlínský kraj | 544 | 197 300 | 804 | 306 297 | 771 | 293 550 |
| CELKEM | 5 444 | 2 340 030 | 9 158 | 4 140 427 | 11 284 | 5 175 667 |
Mgr. Oldřich Tichý vedoucí tiskového oddělení a tiskový mluvčí
Kontrola mateřských znamének – jak ji provádět a proč je tak důležitá?
V dnešním příspěvku se odkloníme od estetické medicíny, které jsme se věnovali v několika předchozích článcích, ve prospěch dermatologie. Povíme si něco o jednom z nejzrádnějších fenoménů kožní medicíny – mateřských znaménkách.
Jak mateřská znaménka vznikají?
Mateřská znaménka (pigmentové skvrny na kůži) všichni dobře známe – na těle jich má průměrný pacient kolem dvaceti.
Jejich původ je značně různorodý – některá jsou s námi od narození, jiná objevujeme až v pozdějších letech života. Nejčastější příčinou jejich vzniku jsou genetické predispozice nebo sluneční paprsky.
Můžeme však najít též znaménka upomínající na prodělaný zánět kůže či popáleninu, hormonální nerovnováhu či například prosté užívání antikoncepce.
Jak jsou mateřská znaménka nebezpečná?
Problémem je, že z těchto nenápadných pigmentových skvrn se velmi často rozvíjí melanom, jedna z nejagresivnějších forem rakoviny kůže.
Tento nádor je zpočátku právě díky danému vzniku velmi nenápadný a pacienti si ho mnohdy všimnou, až když je příliš pozdě a rakovinné buňky se šíří do dalších orgánů (metastázy, tedy dceřinná ložiska zhoubného melanomu, se nejčastěji vyskytují v kůži, lymfatických uzlinách, mozku, střevech a plicích). Pokud se však melanom odhalí včas, pacient má velkou šanci na úspěšnou léčbu. Proto jsou klíčová preventivní opatření.
Jak na prevenci?
Základem je sledovat mateřská znaménka na svém těle. To platí dvojnásob pro lidi s větším množstvím pigmentových skvrn – čím více znamének, tím větší pravděpodobnost vzniku melanomu. Pro včasné rozpoznání rakoviny kůže slouží tzv. ABCDE test:
- A = assymetry, asymetrie. Normální znaménka jsou symetrická. Pokud jedna polovina vašeho znaménka neodpovídá druhé, měli byste se mít na pozoru.
- B = border (tedy ohraničení). Zdravé znaménko by mělo být jasně ohraničené. Nejasná hranice či „rozpité“ okraje mohou signalizovat problém.
- C = colour (barva). Pigmentová skvrna by měla za normálních okolností mít pouze jednu barvu.
- D = diameter (průměr). Normální znaménka nebývají velká – nepřesahují velikost gumy na tužce.
- E = evolution (vývoj). Znaménka by se neměla měnit ani vyvíjet. Pokud se pigmentová skvrna zvětšuje, zmenšuje, vystupuje, svědí, tvrdne či krvácí, je nejspíše něco v nepořádku. Pokud zpozorujete na svém mateřském znaménku jakoukoliv z těchto abnormalit, v ideálním případě co nejdříve navštivte kožního lékaře.
V rámci prevence je také vhodné jednou ročně zajít na prohlídku a nechat si znaménka prohlédnout odborníkem.
Součástí primárního vyšetření pacientů s pigmentovými skvrnami je vyšetření dermatoskopem, který umožňuje přesnější a spolehlivější stanovení diagnózy.
Jde o neinvazivní vyšetření, kdy lékař pomocí daného přístroje zvětší obraz znaménka a posoudí, zda je znaménko skutečně podezřelé a zda je nutné přejít k jeho odstranění.
Co když mám melanom?
Hlavně zachovejte klid. Ve valné většině případů jde o nezhoubný nádor, který stačí chirurgicky odstranit. Tento zákrok probíhá co nejšetrněji, aby vzniklá jizva byla minimální. Následuje histologické vyšetření extrahovaného znaménka, aby se vyloučila možnost, že nádor vytvořil metastázy. Pro jistotu. Abychom poté mohli potvrdit, že jste zcela zdraví.
Co říci závěrem?
Chovejte se ke svému tělu s respektem. Svá znaménka si pravidelně kontrolujte v pravidelných intervalech. Můžete se třeba stavit i za námi. Zkuste si vybrat volný termín, popř. klidně zavolejte. Vaše kůže vám poděkuje.
Upozorňujeme, že se nejedná o odborný zdravotní článek, doporučujeme tedy konzultovat daný problém vždy s odborným lékařem.
Rakovina kůže – druhy nádorů, příznaky a léčba
Rakovina kůže (kožní karcinom) patří k velmi častým nádorovým onemocněním. Kůže je největším orgánem lidského těla a funguje jako prvotní ochrana před veškerými škodlivými vlivy. Vzniká na ní velké množství nádorů, mnohé z nich jsou však nezhoubné. Některé ovšem mohou být škodlivé v místě svého vzniku a jiné dokonce prorůstají hlouběji a vytvářejí zhoubné metastázy.
Rakovina kůže se často vyskytuje u starších lidí, nevyhýbá se ovšem ani mladším ročníkům či dětem. Nejvíce ohrožená jsou místa, která pravidelně vystavujeme slunci. Jedná se tedy například o záda, ramena, nohy a hrudník. Nejpočetnější nádory vznikají ze struktur pokožky (epidermis), což je nejsvrchnější kožní vrstva.
V České republice je na 100 tisíc obyvatel průměrně zachyceno 21 případů rakoviny kůže.
Nejvíce postižení jsou muži nad 50 let, kteří riziko kožního nádoru podceňují, a ženy ve věku 10‒29 let toužící po opálené pokožce.
V poslední době také přibývá případů rakoviny kůže u dětí. U tohoto onemocnění je proto velmi důležitá prevence a včasná konzultace s lékařem.
Druhy kožních nádorů
Bazaliom – Jedná se o nejčastější a nejlépe léčitelnou formu rakoviny kůže. Většinou se šíří poměrně pomalu a vyskytuje se hlavně u dospělých pacientů.
Běžně se projeví na kůži hlavy a krku nebo na rtu. Vypadá jako nebolestivý hrbolek, který není nijak zabarvený, později se může propadnout a vytvořit vřed.
Bazaliom nepatří mezi smrtelná onemocnění, může však být velmi agresivní a ničit tkáně i kosti ve svém okolí.
Spinocelulární karcinom (spinaliom) – Tento druh kožního nádoru obvykle vypadá jako pevný červený uzlík, který může být šupinatý, krvácí nebo se chová jako nepříjemný opar. Nejčastěji se vyskytuje na nose, čele, uších, na spodním rtu, ale také na pohlavních orgánech. Roste rychleji než bazaliom a má tendenci vytvářet metastázy.
Melanom – Jde o nejagresivnější kožní nádor, protože metastázuje do kůže, lymfatických uzlin i do vnitřních orgánů. Zpočátku může vypadat pouze jako neobvyklá skvrna na kůži a někdy se rozvine také z mateřského znaménka. Je však barevně a tvarově nepravidelný, může se zvětšovat a krvácet. Pokud ho pacient neodhalí včas, pozdní léčba může končit i smrtí.
Další (méně obvyklé) druhy kožních nádorů:
- Kaposiho sarkom – nádorové onemocnění, které způsobuje lidský herpesvir HHV-8
- Merkelův karcinom – nádor neuroendokrinního charakteru, který vychází z Merkelových buněk
Příčiny a rizikové faktory
Lékaři se domnívají, že zvýšený výskyt rakoviny kůže je spojený se změnou životního stylu, s častým opalováním a návštěvami solária. Až 80 % kožních nádorů je totiž vyvoláno působením škodlivého UV záření. Cestování do teplých krajů je mezi Evropany stále více populární a počet případů onemocnění rakovinou kůže tak neustále roste.
Mezi ohrožené skupiny patří:
- Lidé se světlou kůží a světlýma očima
- Lidé s velkým množstvím znamének, která mají nepravidelný tvar
- Lidé, kteří se opakovaně spálí na slunci
- Lidé, kteří dlouhodobě pobývají ve vysokých nadmořských výškách
- Lidé, kteří mají diagnózu rakoviny kůže v rodině
- Lidé, kteří rakovinu kůže již prodělali
Velkou roli může hrát i dědičnost, genetické dispozice jsou však bohužel neovlivnitelné. Někdy se na vzniku rakoviny podílí také oslabený imunitní systém nebo radiační léčba.
Jak poznat rakovinu kůže?
Příznaky rakoviny kůže mohou mít mnoho podob. Zhoubným nádorům často předcházejí různé změny na kůži, mezi které patří například začervenání, výrůstky, pigmentové znaménko a podobně. Objevují se na různých částech těla jako je hlava, krk a horní i dolní končetiny, výjimkou však není ani rakovina kůže ve vlasech.
Pozor byste si měli dát především na tyto projevy:
- Kožní výrůstek připomínající roh – Na místě, kde vyrůstá, se může vytvořit spinocelulární karcinom.
- Solární keratózy – Malé šupinaté skvrny na hlavě, krku, uších, nosu nebo rukou.
- Solární cheilitis – Zánět rtu, který se projevuje otokem, šupinatými nerovnostmi a ztrátou ostrého ohraničení mezi rty a kůží.
- Mateřská znaménka – Většinou se na kůži objevují v mládí nebo v rané dospělosti, ale mohou se změnit ve zhoubný nádor.
- Atypická znaménka – Taková znaménka je nutné chránit před slunečním zářením, nebo si je nechat odstranit.
Pro včasné rozpoznání rakoviny kůže slouží tzv. ABCDE test.
Každé písmeno této klasifikace odpovídá jednomu faktoru, na který je třeba dávat pozor při prohlížení podezřelého mateřského znaménka nebo pihy.
- A = Asymetrie (Asymmetry) – Normální znaménka jsou symetrická, zde ovšem jedna polovina neodpovídá druhé polovině.
- B = Ohraničení (Border) – Okraje znaménka jsou kostrbaté, rozpité a nepravidelné.
- C = Barevnost (Colour) – Normální znaménka mají pouze jeden odstín. Pokud se v něm míchá více barev (hnědá, červená, bílá…), něco je špatně.
- D = Průměr (Diameter) – Znaménko by nemělo být větší než velikost gumy na tužce.
- E = Vývoj (Evolution) – Podezřelé jsou všechny změny jako zvětšování, zmenšování, svědění, ztvrdnutí či krvácení znaménka.
Mnohé kožní nádory pro člověka znamenají pouze nepříjemný kosmetický problém. Ne všechny změny na kůži totiž nutně odkazují k tomu, že člověk trpí rakovinou. Neměli byste je ovšem podceňovat, protože se z nich toto onemocnění později může vyvinout.
Diagnostika rakoviny kůže
Jelikož jsou změny na kůži u pacienta často dobře pozorovatelné pouhým okem, mohlo by se zdát, že ve většině případů se rakovinu kůže podaří odhalit včas. Bohužel je to často obráceně. Lidé totiž obvykle nepovažují kožní změny za důležité, otálejí s návštěvou lékaře a pak může být příliš pozdě.
Pokud zpozorujete na kůži podezřelé znaménko či jiné změny, ihned vyhledejte kožního lékaře. Ten provede vyšetření pohledem, nebo zvolí některou z pomocných metod.
Může se jednat o vyšetření povrchu kůže s názvem dermatoskopie, lékař ovšem může přistoupit také k biopsii.
V tom případě odebere vzorek postižené tkáně, a díky následnému rozboru určí, zda se jedná o zhoubný nádor.
Léčba rakoviny kůže
Pokud se potvrdí podezření lékařů, že se jedná o zhoubný nádor, základním způsobem léčby je chirurgické odstranění nádoru. Hlavním cílem je zbavit tělo veškerých škodlivých buněk, proto se kromě nádoru samotného odstraní také zdravá kůže a veškeré mízní uzliny v jeho okolí, aby se zabránilo dalšímu šíření.
Existují ovšem i další možnosti léčby, mezi které patří ozařování, chemoterapie, biologická léčba nebo imunoterapie. Záleží vždy na parametrech jednotlivých nádorů, jako je například jejich tloušťka nebo přítomnost metastáz. Ozařování a chemoterapie se většinou provádí u těch lidí, kteří z nějakého důvodu nemohou podstoupit chirurgický zákrok.
Imunoterapie je určená především pro pacienty se zhoubným melanomem. Ke zničení nádoru využívá vlastní imunitní systém člověka, podporuje ho, aby ničil zhoubné buňky, a zabírá i v pokročilejších případech. V průběhu této biologické léčby se pacientům podává interferon alfa, což je látka, která zvyšuje obranyschopnost.
Rakovina kůže a prevence
Kožnímu karcinomu se na rozdíl od jiných typů rakoviny můžete účinně bránit. Základem primární prevence je chránit svou pokožku před UV zářením. Důležité je nevystavovat se přímému působení slunce zejména mezi 11. a 14. hodinou. Vhodné jsou také přípravky s ochranným UVB a UVA filtrem.
Abyste rakovinu kůže odhalili včas, můžete pravidelně provádět samovyšetření své pokožky. Stačí k tomu zrcadlo či malé zrcátko pro nepřístupná místa a dobré osvětlení. V ideálním případě byste si měli také zhruba jednou ročně nechat zkontrolovat svá znaménka u dermatologa.
Podezření na 5 zhoubných nádorů kůže a 1 melanom, 10 nutných odstranění znamének! To Blesk Ordinace odhalila a tak pomohla
Paní doktorka Hana Janatová z NemocniceČeské Budějovice a. s. vyšetřila téměř 250 lidí.
Deseti pacientům doporučila nechat si co nejdřív odstranit podezřelá znaménka, u dalších pěti zjistila podezření na zhoubné nádory – bazaliomy a jeden melanom.
Jde o velmi nebezpečnou rakovinu kůže a je potřeba problém okamžitě řešit! Diagnózu potvrdí, nebo vyvrátí až histologické rozbory.
Přestože zpočátku pršelo, na akci přišlo téměř dva tisíce lidí. To si pochvalovala i mluvčí nemocnice Iva Nováková. „Naši nemocnice těší, že jsme jako první šli do akce Blesk Ordinace. Jsem velmi nadšená z tak velkého zájmu veřejnosti. Je vidět, že lidé se zajímají o svůj zdravotní stav. A doufám, že všichni dostanou odpovědi na své otázky,“ dodala.
Předseda představenstva Nemocnice České Budějovice a.s. MUDr. Ing. Michal Šnorek přivítal tuto společnou akci slovy: „Je vědecky dokázáno, že kvalita poskytovaných zdravotnických služeb ovlivňuje zdraví populace v mnohem menší míře než samotná prevence a zdravý životní styl.“
Prevence zachraňuje životy
S tím souhlasil i šéfredaktor Blesku Radek Lain. „Blesk Ordinací chceme oslovit co nejvíce lidí a ukázat jim, že prevence opravdu zachraňuje životy. Vždyť zdraví je to nejcennější, co máme.“
DALŠÍ ZASTÁVKY ORDINACE BLESKU:
22. 5. – HRADEC KRÁLOVÉ, MASARYKOVO NÁMĚSTÍ
28. 5. – OLOMOUC, HORNÍ NÁMĚSTÍ
5. 6. – OPAVA, HORNÍ NÁMĚSTÍ
12. 6. – PRAHA, KARLOVO NÁMĚSTÍ
VIDEO: Ministr Vojtěch: Češi málo chodí na preventivní prohlídky, nedodržují léčebné postupy.
Spolu proti melanomu. Odborníci z Kliniky chorob kožních a pohlavních Fakultní nemocnice Olomouc bezplatně vyšetří mateřská znaménka
Přibližně dva a půl
tisíce nových případů maligního melanomu kůže odhalí ročně čeští lékaři. A asi
čtyři sta lidí v důsledku tohoto onemocnění zemře.
Melanom je velmi agresivní
nádor a ještě více než u ostatních typů rakoviny u něj platí, že naději na
uzdravení má především ten, kdo přijde včas. Bezplatnou preventivní prohlídku
nyní nabízí všem zájemcům akce Spolu proti melanomu, která se uskuteční v úterý
14.
května od 10 do 17 hodin na Horním náměstí v Olomouci. Vyšetření mateřských
znamének zde budou provádět lékaři z Kliniky chorob kožních a pohlavních
Fakultní nemocnice Olomouc.
„Maligní melanom patří
mezi nejzhoubnější druhy rakoviny. Má velkou schopnost metastazovat do dalších
částí a orgánů lidského těla, a proto je životně důležité odhalit nemoc včas.
Pokud tedy máte na těle podezřelé znaménko či jiný útvar, lze využít
bezplatného vyšetření během této preventivní akce.
Pacienti však nemusejí mít
obavy, že tato akce je jedinou možností, jak si nechat vyšetřit podezřelé kožní
léze. Podobné služby poskytujeme prostřednictvím specializované poradny přímo v
prostorách naší kliniky v pravidelných ordinačních hodinách,“ upozorňuje
přednosta Kliniky chorob kožních a pohlavních FN Olomouc odb. as.
MUDr. Martin
Tichý, Ph.D.
Součástí akce Spolu
proti melanomu, kterou pořádá Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP), je také
doprovodný program v oblasti zdravého životního stylu. Lidé si mohou například
změřit množství tukové a svalové tkáně v těle nebo provést samovyšetření prsou
na silikonovém modelu. Rovněž si budou moci nechat poradit, jak se chránit před
sluncem.
„Principem našeho
preventivně vzdělávacího programu je odborné vyšetření pigmentových skvrn, aby
se včas podchytilo nebezpečí vzniku zhoubného melanomu nebo jiných závažných
onemocnění či komplikací. V našem stanu vyšetříme každého zájemce bez ohledu na
to, zda je to náš pojištěnec nebo je registrován u jiné zdravotní pojišťovny,“
doplňuje tisková mluvčí ČPZP Elenka Mazurová.
Preventivně vzdělávací
program Spolu proti melanomu se každoročně setkává s velkým zájmem veřejnosti.
Vloni akce zavítala do dvanácti měst České republiky a znaménka si nechalo
vyšetřit 5430 lidí. Podezřelé znaménko se našlo u 277 lidí, tedy u 5,1 procenta
vyšetřených pacientů. V Olomouci to bylo dohromady 678 vyšetřených lidí a
25 nálezů.
Více informací o akci, nad níž převzal záštitu i primátor města Olomouce Mgr. Miroslav Žbánek, MPA, najdete na www.spoluprotimelanomu.cz.
ZPĚT
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna
Rakovina (karcinom) kůže patří v dnešní době k nejfrekventovanějším nádorovým onemocněním. Nejčastějším a nejnebezpečnějším druhem rakoviny kůže je melanom. Nadměrné vystavování kůže přímému slunci bez aplikace ochranného prostředku s vysokým UV faktorem (30 a více) a častá návštěva solária může vést až k rakovině kůže. více informací >>>
Příznaky melanomu mohou mít různé podoby. Melanom se projevuje jako zvětšující se skvrna, může dojít k vyvýšení nad okolí kůže, mění se pigmentace, může docházet ke krvácení, často projev svědí. Nejrozšířenější forma melanomu (tvoří zhruba 65 % všech melanomů) je povrchově se šířící melanom. Nejdříve roste po povrchu, později do hlubších vrstev. více informací >>>
Vyšetření pigmentových projevů probíhá v ordinaci dermatologa za použití specializovaného přístroje – dermatoskopu. Podezřelý projev se radikálně chirurgicky odstraní, případně i s odběrem lymfatických uzlin v postižené oblasti. V těžších případech lze využívat chemoterapie, radioterapie, případně nasazení biologické léčby. Následně je pacient dlouhodobě sledován. více informací >>>
Místo konání: Čas konání:
Preventivně vzdělávací program „Spolu proti melanomu“ pořádá Česká průmyslová zdravotní pojišťovna již čtvrtým rokem ve spolupráci s vybranými městy a dermatology.
Principem programu je odborné vyšetření pigmentových skvrn na těle klientů, s cílem včasného podchycení nebezpečí vzniku zhoubného melanomu nebo jiných závažných onemocnění či komplikací.
Akce je určena pro širokou veřejnost, zdravotní pojištění u České průmyslové zdravotní pojišťovny není podmínkou vyšetření. Všechna prováděná vyšetření jsou dobrovolná a pouze orientační.
Závěr takto provedeného orientačního vyšetření není nijak závazný.
V případě podezření lékaře na některou vážnější formu onemocnění, pozve odborný lékař klienta na detailnější vyšetření v ordinaci, které stanoví přesnější diagnózu.
Vyšetření je pro klienty prováděno bezplatně a bez záznamu do zdravotní karty nebo podobných databází. Klienti, kteří podstoupí uvedené dobrovolné vyšetření nemohou nárokovat léčbu na základě tohoto vyšetření.
| Olomouc (9.5.2018) | 678 | 25 | 3,7% |
| Zlín (10.5.2018) | 542 | 25 | 4,6% |
| Pardubice (14.5.2018) | 248 | 18 | 7,3% |
| Česká Lípa (15.5.2018) | 359 | 8 | 2,2% |
| Kladno (16.5.2018) | 324 | 12 | 3,7% |
| Plzeň (17.5.2018) | 471 | 40 | 8,5% |
| Jihlava (21.5.2018) | 472 | 24 | 5,1% |
| Znojmo (22.5.2018) | 562 | 35 | 6,2% |
| Vyškov (23.5.2018) | 457 | 16 | 3,5% |
| Opava (28.5.2018) | 581 | 35 | 6,0% |
| Karviná (29.5.2018) | 290 | 23 | 7,9% |
| Ostrava (30.5.2018) | 446 | 16 | 3,6% |
Rakovina (karcinom) kůže patří v dnešní době k nejfrekventovanějším nádorovým onemocněním. Nejčastějším a nejnebezpečnějším druhem rakoviny kůže je melanom. Nadměrné vystavování kůže přímému slunci bez aplikace ochranného prostředku s vysokým UV faktorem (30 a více) a častá návštěva solária může vést až k rakovině kůže.
Nejohroženějšími částmi těla pro výskyt rakoviny jsou ty, které jsou nejvíce vystavovány slunci (záda, ramena apod.). Každý rok je na světě nově diagnostikováno přibližně 160 000 nových případů melanomu, přičemž téměř 48 000 lidí v souvislosti s onemocněním melanomem umírá.
V rámci rozvoje cestovního ruchu vzrostl v ČR výskyt melanomu za posledních 30 let až čtyřikrát.
Kůže je největší orgán lidského těla, který ho chrání před veškerými škodlivými vlivy. Melanom je zhoubný nádor kůže způsobený nekontrolovatelným růstem melanocytů-kožních buněk ve svrchní vrstvě pokožky, které produkují kožní pigment. Tento nádor je příčinou největšího počtu úmrtí na onemocnění rakovinou kůže.
Nejčastěji se melanom objevuje na plochách těla (kůži), které jsou vystavovány slunečnímu záření. Melanom může vzniknout na podkladě mateřského znaménka, ale i na pokožce, kde předtím znaménko nebylo. 30-50 % zhoubných kožních nádorů vzniká právě z mateřských pigmentových skvrn (znamének).
- Nadměrné slunění
- Žádné či nedostatečné používání ochranných prostředků s UV filtry
- Spálení kůže sluncem
- Světlá kůže u lidí se světlými či zrzavými vlasy
- Větší počet mateřských znamének
- Dědičné geny
Příznaky melanomu mohou mít různé podoby. Melanom se projevuje jako zvětšující se skvrna, může dojít k vyvýšení nad okolí kůže, mění se pigmentace, může docházet ke krvácení, často projev svědí.
Nejrozšířenější forma melanomu (tvoří zhruba 65% všech melanomů). Nejdříve roste po povrchu, později začne prostupovat do hlubších vrstev pokožky. Projevuje se jako hrbolek na tmavě hnědé až černé nepravidelné plošce.
2. Nodulární melanom
Statisticky tvoří tato forma zhruba 20% všech melanomů. Typické je, že se od začátku projevuje jako vyvýšenina na kůži, tzn. že nádor postupuje do větší hloubky kůže.
3. Lentigo maligna melanom
Tato forma melanomu se objevuje zejména u starších osob. Projevuje se jako plošky, na kterých se střídají světlejší a tmavší tóny hnědé.
4. Akrolentiginózní melanom
Vzniká především na vzdálenějších částech těla, např. na dlaních, chodidlech nebo pod nehty. Prvotně se podobá bradavici, modřině nebo mozolu.
Vyšetření pigmentových projevů probíhá v ordinaci dermatologa za použití specializovaného přístroje – dermatoskopu (přístroje umožňující prohlížení skvrny ve zvětšení).
Podezřelý projev se radikálně chirurgicky odstraní, případně i s odběrem lymfatických uzlin v postižené oblasti. V těžších případech lze využívat chemoterapie, radioterapie, případně nasazení biologické léčby.
Následně je pacient dlouhodobě sledován v tzv. melanomové ambulanci.
Je prokázané, že u lidí, kteří již jednou melanomem trpěli, je větší pravděpodobnost, že se u nich melanom opět vyskytne. Je-li melanom zachycen v prvním stádiu, je úspěšnost léčby téměř 100 %.
Pokud je však melanom odhalen až v pozdějším stádiu, kdy už je rozšířen do ostatních částí těla, je léčba velmi komplikovaná. Proto je velmi důležité veškeré pigmentové změny sledovat a pravidelně kontrolovat.
V případě jakýchkoliv změn doporučujeme ihned navštívit lékaře. V brzkém stádiu je totiž melanom zcela léčitelný.
Nejúčinnější zbraní u onemocnění rakovinou kůže je prevence. Důležitým preventivním opatřením je ochrana kůže před častým a nadměrným sluněním. Obecně platí, že slunit by se vůbec nemělo mezi 10. a 15.
hodinou, kdy na zemský povrch dopadá nejvíce UV paprsků, které mohou vyvolat rakovinu kůže. Na části těla, které nejsou kryty oděvy, je nutné aplikovat prostředek s ochranným UV filtrem a pravidelně vrstvu ochrany obnovovat. Existují také speciální UV ochranné oděvy.
Za nebezpečné se považují pravidelné návštěvy solária, mělo by se jim tedy vyvarovat.
Významným faktorem prevence je provádění pravidelného vyšetření pokožky včetně provádění tzv. samovyšetření, kdy je doporučeno znát stav a vzhled své pokožky – znamének, a při každé změně vzhledu je doporučena urychlená návštěva u ošetřujícího kožního lékaře. Provádět samovyšetření pokožky je vhodné po celém povrchu těla včetně intimních oblastí, plosek nohou, vlasových částí těla či nehtů.
Důležitým faktorem prevence je také vyhýbat se mechanickému dráždění znamének ostrým okrajem oděvu, např. límcem košile, spodního prádla, okrajem ponožky, ostrým okrajem bot. Vzhledem k tomu, že až polovina zhoubných kožních nádorů vzniká z mateřských pigmentových znamének, prevencí je pravidelné vyšetření.
Platí přitom pravidlo, že čím dříve člověk k lékaři s podezřelým znaménkem přijde, tím větší má šanci na uzdravení. Osvěta vede lidi k tomu, aby prováděli samovyšetření, chránili se proti slunci a zároveň aby chodili na pravidelné preventivní prohlídky kůže. Tak lze omezit riziko rozvoje rakoviny kůže na minimum.
- u praktického lékaře
- u gynekologa
- u stomatologa
Stačí být pojištěncem České průmyslové zdravotní pojišťovny a aktivovat si zdarma tuto službu na kterékoliv pobočcce. A pokud nejste pojištěncem ČPZP, tak udělejte něco pro své zdraví a registrujte se k ČPZP.
ZDRAVÍ V MOBILU vám usnadní hledání nejbližšího lékaře, lékárny či lékařské pohotovosti. Pokud chcete v aplikaci ZDRAVÍ V MOBILU využít všechny funkce, například osobní účet, porovnání výdajů nebo lékařské zprávy, stačí být registrován v Elektronické přepážce. Také kartičku pojištěnce budete mít díky aplikaci stále u sebe.
Více informací naleznete na www.zdravivmobilu.cz.
Registrujte se k ČPZP Jen vám chceme připomenout, že náš web používá cookies. Pokud si jejich nastavení nezměníte, bereme to jako souhlas s jejich užíváním. Přenastavit je samozřejmě můžete kdykoliv. Další informace zde.