Cukrovku má 1 z 500 českých dětí. Může za to hygiena?

Měření glykemie v lékárně je rychlé, bezbolestné a navíc nemusíte přijít na lačno, jako na při odběru krve. Díky tomuto dostupnému měření jsme pomohli ke včasné diagnostice a léčbě již několik desítkám skrytých diabetiků a to i mezi mladými lidmi.

Nejtypičtějším příznakem diabetu, o kterém se pořád mluví, je zvýšená hladina glykemie. Mít diabetes totiž znamená mít porušený metabolismus cukrů, a také tuků a bílkovin. V našich lékárnách jsme ze všech zákazníků, kteří si nechali změřit hladinu glykemie, měli 740 případů, kdy se jednalo o zvýšenou hladinu a doporučili jsme jim navštívit ordinaci praktického lékaře.

Podezření na diabetes pak lékař potvrdil u 15 % námi testovaných lidí a mohl tak začít diabetes léčit.
Pod léčbou diabetu si představte nejen léky, ale také nezbytnou změnu stravování s důrazem na vyvážené jídlo a pohybové aktivity.

I když někteří mohou vnímat užívání léků, aplikaci inzulínu nebo omezení příjmu sacharidů jako omezující, je to nezbytné pro zmírnění komplikací diabetu.

Občas se ale může stát, že budete mít hladinu cukru v krvi mírně zvýšenou i přes to, že onemocněním diabetes netrpíte.

Typické příklady zvýšení hladiny cukrů v krvi:

• užívání některých léků,
• stresové zatížení,
• přejídání a nadbytek sacharidů ve stravě,
• překonávání infekčního onemocnění spojeného s horečkou
• použití desinfekčního přípravku na kůži bezprostředně před samotným měřením.

Diabetes v mladém věku

Většina z nás má diabetes II. typu spojený se staršími osobami. Proto se onemocnění nesprávně říká stařecká cukrovka.

Takoví pacienti mají většinou přidružené i další onemocnění metabolismu jako jsou hypertenze, vysoký cholesterol a poruchy srážlivosti krve. Nezřídka trpí nadváhou, nebo jsou kuřáci. Na základě našeho měření cukru jsme ale zjistili, že diabetes se nevyhýbá ani lidem v produktivním věku, kteří často své zdravotní potíže nepřipisují diabetu.

Můžeme jen hádat, jaké příčiny vedly k rozvoji diabetu u jednotlivých diabetiků. Dá se předpokládat, že svou roli zde hraje dlouhodobé vysoké stresové zatížení, nedostatek pohybu, nevyvážená strava s nadbytkem sacharidů, genetická predispozice nebo překonaný zánět pankreatu. Přesné rozdělení diabetiků podle věku si můžete prohlédnout v přehledné tabulce níže.

 Rozdělení diabetiků dle věkových skupin

Kontrolní měření na snadno dostupných místech, jakými jsou lékárny sítě BENU, vedou nejen ke zvýšení povědomí o závažnosti diabetu, ale také k zachycení nemoci a včasné léčbě.

U pacientů s již diagnostikovaným diabetem vede pravidelné měření ke zvýšení zájmu o své zdraví, zlepšení léčby a tím i kvality života.

 „Setkali jsme se s velmi pozitivními ohlasy a zákazníci byly vděční, že jsme je, nebo jejich blízké, přiměli věnovat pozornost svému zdraví.“ Pochvaluje si preventivní testování jedna z lékárnic BENU.

Potřeby pro diabetiky

• Který nutridrink je vhodný pro diabetika?

  dobrý den, nedaří se mi zjistit který s nutridrinků (může to být i jiná značka než nutricia ) je vhodný pro diabetika. prosím o radu
  Děkuji

• Excipial – krém diabetik

  Dobrý den, lze tento lék používat dlouhodobě? V jedné lékárně mi paní říkala, že používat maximálně několik týdnů / asi 6 /, potom slábne pokožka -papírovatí. Manžel používá již asi 2 roky, maže si nohy – má cukrovku.

• Ošetření nohou u diabetika

  dotaz potřeboval bych krém na ošetření nohou asi to není ten správný výraz,ale vy si poradíte! bez receptu který odstraňuje pálení bolení a částečně svědění-prosím jsem diabetik a mám zkušenost pokud je to normální krém tak mě zčerná pokožka prakticky a dlouho se dostavuje do normálu mohli byste mi nabídnout alespoň 3 výrobky které na mý potíže jdou každý z jiné strany pokud možno ne podobné děkuji za rychlou odpověď

• Wellion autolacenta

  Prosím o radu. Při nastavení na číslo 6 se po vpichu do prstu neobjeví krev, musím ji vymačkávat. Co dělám špatně?

• Jaký je vhodný vitamín C pro diabetiky?

  Dobrý den! 
  Jsem diabetik a chtěl bych užívat nějaký vitamín C, protože mi byl doporučen k mému onemocnění. Jaký by byl nejvhodnější?

• Jaký glukometr zvolit pro měření cukru a cholesterolu?

  Dobrý den. Prosím poraďte mi jaký set na měření cukru v krvi a cholesterolu přesný včetně věcí ,které jsou k tomu třeba na občasné měření zhruba na 12 měsíců si mám objednat.Děkuji

Všechny dotazy

5.0 5.0 z 5 (Hodnotil 1 zákazník)

• Roman 16. 6. 2020 5 Musím pochválit vstřícný přístup na lékárně v Brně na Makovského.

Češi se stali světovou špičkou. Ve spotřebě léků na cukrovku

Formulář pro opuštění okresu. Kde ho najdete, kam ho budete potřebovat Veronika Rodriguez

/INFOGRAFIKA/ Češi doplácejí na svou lenost a obezitu: každoročně spolykají druhé největší množství pilulek na cukrovku na světě. Tedy chorobu, kterou si vypěstovali svým nezdravým životním stylem. Předběhnout je dokázalo jen Finsko. 

Ilustrační foto | Foto: čtk

Zdroj: DeníkObrovské množství prášků spotřebují také v případě vysokého krevního tlaku. V této disciplíně získali bronzovou medaili. Větší spotřebu měli jen Němci a Maďaři. Vyplývá to z čerstvých statistik, které zveřejnila Organizace pro hospodářskou spolupráci a rozvoj. Podle odborníků jsou pro to dva hlavní důvody: prvním z nich je právě obezita spolu s přehnanou spotřebou tabáku a alkoholu.

„Češi jsou národem, který vede jeden z nenezřízenějších způsobů života. Je tedy logické, že se u nich mnohem častěji vyskytují nemoci z nezdravého životního stylu, ke kterým cukrovka a nemoci srdce rozhodně patří,“ říká lékařka a vedoucí Centra podpory veřejného zdraví Státního zdravotního ústavu Marie Nejedlá.

Přečíst článek ›

Druhým důvodem jsou zvyklosti českých lékařů. Ti lidem předepisují mnohem větší dávky léků, než je obvyklé jinde ve světě.

„Čeští pacienti často užívají kombinovanou terapii, to znamená větší množství přípravků současně.

Například u cukrovky se k základním antidiabetikům, jako je metformin, často přidávají i další podpůrná léčiva. Výjimkou nejsou ani trojkombinace léčiv.

Lidé tak užívají mnohem vyšší dávky léků než v jiných zemích, kde takové postupy ustálené nejsou,“ vysvětluje expert na lékovou politiku Josef Suchopár.

To všechno šroubuje výdaje na léčiva do miliard. Podle České diabetologické společnosti spolykají náklady na léčbu diabetu přes 22 miliard korun ročně – z toho čtyřicet procent jde na přímou léčbu cukrovky a šedesát procent na její komplikace. Pětina prostředků se vydá právě za léčiva, což je zhruba 1,8 miliardy korun.

Přečíst článek ›

Podobnou sumu stojí i léčba vysokého tlaku. „Jen naše pojišťovna zaplatí za léčbu hypertenze bezmála 2,5 miliardy korun ročně,“ uvedl nedávno mluvčí Všeobecné zdravotní pojišťovny Oldřich Tichý.

Problém s vysokým krevním tlakem má podle něj více než 850 tisíc klientů VZP, zhruba patnáct procent z nich se s vysokým krevním tlakem potýká právě kvůli cukrovce.

Hypertenze je totiž jedním z přidružených onemocnění diabetu.

Další lidé přitom nemusejí o své chorobě vůbec vědět – léčba je teprve čeká. Zjistili to odborníci ze sítí lékáren Benu a Dr. Max. Uspořádali ve svých lékárnách náhodné měření hladiny cukru v krvi u pacientů. Výsledek: pětina lidí, kteří se nechali otestovat jen tak ze zvědavosti, měla skutečně cukrovku. Šlo přitom o pacienty všech věkových kategorií.

„Všem těmto pacientům jsme doporučili návštěvu u lékaře,“ řekla lékárnice Michala Belasová.

Přečíst článek ›

26.7.2018

Land Rover Range Rover nové vozidlo, servisní knížka, předváděcí vozidlo Volvo XC90 v záruce Škoda Octavia první majitel, servisní knížka, nehavarované Škoda Octavia servisní knížka, koupeno v CZ Škoda Octavia servisní knížka, koupeno v D Volkswagen Passat CC servisní knížka, koupeno v CZ, nehavarované Renault Captur nové vozidlo, servisní knížka, koupeno v CZ Volkswagen Tiguan servisní knížka, koupeno v D + PRODAT AUTO

Odborník: Jednou z příčin cukrovky dětí může být nadměrná hygiena

Jednou z příčin cukrovky u dětí může být podle diabetologů i nadměrná hygiena v kojeneckém a batolecím věku. Podle vedoucího lékaře Diabetologického centra Pediatrické kliniky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Motol Zdeňka Šumníka se takové děti nesetkají včas s běžnými patogeny.

Počet dětí s diabetem se za posledních 20 let více než ztrojnásobil, nyní postihuje každé pětisté české dítě.

Lékaři se zabývají hypotézou, podle níž počty dětí s cukrovkou rostou také proto, že se v kojeneckém a batolecím věku dítě nedostává do styku s běžnými patogeny, které se přirozeně vyskytují v jeho okolí.

Podle zatím nepřímých důkazů může jeho imunitní systém selhat při rozpoznávání infekcí a způsobit některé z autoimunitních onemocnění jako je například diabetes prvního typu.

„Čistota za každou cenu a neúměrný strach, aby se dítě něčím nenakazilo, pak pro něj mohou mít zcela opačný efekt,“ vysvětlil Šumník.

Cukrovka prvního typu vyžaduje celoživotní léčbu inzulinem. Při celoživotním užívání je větší pravděpodobnost pozdních komplikací jako je postižení ledvin, očí a nervů. Zamezit jim lze hlavně udržováním hladiny krevního cukru ve stejné výši jako u zdravého člověka.

U dětí je ale hladina cukru velmi nestabilní.

„Krevní cukr často kolísá bez zjevných příčin a rodiče dětí musí reagovat na okamžitou situaci přidáním dávky inzulínu v případě vzestupu, nebo naopak dodáním rychlých cukrů při rychlém poklesu glykémie,“ dodal Śumník.

Někteří rodiče tak svým dětem museli měřit hladinu cukru až patnáctkrát denně. V současné době existují už i přístroje, které umí cukr měřit kontinuálně, případně také informovat rodiče přes mobilní telefon.

V roce 2016 se léčilo s cukrovkou přes 861.500 Čechů, dalších asi 300.000 o ní zatím neví. Naprostá většina pacientů (91,7 procenta) má diabetes druhého typu, který je spojován s nadváhou a nezdravým životním stylem. Pacienti musí celý život dodržovat přísný režim a pravidelně si kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Jen dietou bylo léčeno téměř 80.000 diabetiků druhého typu, léky asi 10.500 diabetiků I. typu a téměř 792.000 druhého typu. Inzulin užívalo 52.800 diabetiků I. typu a 167.000 II. typu.

Léčba diabetu spotřebuje pět až 15 procent celkových nákladů v českém zdravotnictví. Diabetici častěji trpí chronickými komplikacemi jako jsou nemoci srdce a selhání ledvin. Riziko cévní mozkové příhody zvyšuje diabetes dvakrát až čtyřikrát, pětinásobně infarktu, srdečního selhání nebo ischemické choroby srdeční.

TEREZIA DIAREGUL cps.60

Přípravek Diaregul je kombinace houby a rostlin s vysokým obsahem vlákniny, která je vhodná zejména pro pacienty se zvýšenou hladinou cukru v krvi a jako doplněk při užívání perorálních antidiabetik (léků na cukrovku). Diaregul mohou užívat osoby s poruchou glukózové tolerance i lidé trpící nadváhou.

REGULACE CUKRU V KRVI

Regulovat nadměrný výskyt cukru v krvi je úkolem každého přípravku, určeného pro diabetiky.

V Diaregulu se spojily tři rostliny s jednou houbou a vytvořily tak jedinečný přípravek, který je vhodný pro osoby se zvýšenouhladinou cukru v krvi a jako doplněk při užívání léků na cukrovku (antidiabetik).

Pokud trpíte poruchou glukózové tolerance či nadváhou, také pro vás jsou určeny tyto kapsle, které mají navíc i vysoký obsah vlákniny.

Diaregul obsahuje chebuli srdčitou, vytrvalý popínavý keř, který má svou domovinu v Indii a od 16. století se používá jeho kořen a list v Evropě. Chebule pomáhá regulovat hladinu cukru v krvi. Dále Diaregul obsahuje hnojník obecný, který se vyznačuje vysokou výživovou hodnotou, a zázvor se skořicí, které pomáhají udržovat normální hladinu cukru v krvi.

Úprava cukru v krvi

Cukrovka neboli diabetes mellitus je metabolické onemocnění, které způsobuje zvýšenou hladinu cukru v krvi (hyperglykémii). Množství cukru v krvi reguluje hormon inzulin. Je-li ho v těle nedostatek, hovoříme o cukrovce 1. typu. Ta je typická především v dětství či mládí.

Při nedostatečné citlivosti tkání na inzulin se objevuje cukrovka 2. typu, typická pro starší a obézní lidi. Zvláště cukrovka 2. typu, který je častější (až 90 % populace trpí diabetem 2. typu), se často zjistí až při rozvoji diabetických komplikacích, např.

při selhání ledvin, poruchách zraku nebo vředech na nohou. Vedle typických příznaků vysokého krevního cukru jako je žízeň, časté močení a hubnutí, mohou být příznaky diabetu 2. typu i velká únava, opakované infekce zejména plísňové, doprovázené svěděním, či špatné hojení ran.

Navíc velká většina diabetiků 2. typu trpí obezitou.

Jak je to s cukrovkou u nás

V České republice je téměř 850 000 lidí s cukrovkou a odhaduje se, že dalších čtvrt milionu má cukrovku, aniž o tom ví. Na léčbu cukrovky a jejích druhotných komplikací jsou v ČR vynakládány přes tři miliardy korun ročně a náklady stále rostou.

TEREZIA přichází ze zcela novým přípravkem, který je vhodný právě pro osoby se zvýšenou hladinou cukru v krvi a jako doplněk při užívání léků na cukrovku (antidiabetik).

Pokud trpíte poruchou glukózové tolerance či nadváhou, také pro vás jsou určeny tyto kapsle, které mají navíc i vysoký obsah vlákniny a jsou bezlepkové.

Kombinace hub a rostlin

Chebule srdčitá (Tinospora cordifolia) je vytrvalý popínavý keř, který pochází z Indie. V sanskrtu se objevuje pod názvem Amrit, což se dá do češtiny přeložit jako nektar nesmrtelnosti.

Z rostliny se používají kořen a list a v Evropě je známá od 16. století. Také proto je uznávanou bylinou v medicíně.

Kromě toho, že posiluje imunitní systém, pomáhá chránit zdraví plic a jater proti toxinům, pomáhá také regulovat hladinu cukru v krvi. Proto se stala součástí přípravku Diaregul.

O účincích skořice a zázvoru už byly napsány tuny článků, ve kterých se dočtete, jak jsou tito dva zástupci z rostlinné říše jedineční. Skořice je aromatická kůra skořicovníků, stálezelených tropických stromů, která kromě toho, že se využívá v kuchyni, může být i součástí silic, tinktur a olejů. Skořice pomáhá udržet zdravou hladinu cukru v krvi a zdravou váhu.

Zázvor přispívá k přirozené obranyschopnosti těla, podporuje imunitní systém, ale také trávení, což souvisí i s vylučováním inzulínu. A nakonec houba – hnojník obecný (Coprinus comatus) – který je nejdůležitější součástí Diaregulu. Jeho vlastnosti byly objeveny až ve 20. století v Evropě.

Má vysokou výživovou hodnotu a svým významem se zcela určitě jednou zařadí mezi dnes již oficiálně uznávané houby.

• Složení v 1 kapsli: 320 mg směsi DIAREGUL [prášek sušené lyofilizované houby hnojníku obecného (Coprinus comatus) 170 mg, extrakt chebule srdčité (Tinospora cordifolia – GUDUCHI) 80mg, prášek sušeného zázvoru (Zingiber officinale) 50 mg, sušená skořice (Cinnamomum zeylanicum) 20mg]
• Přídatné látky: želatina (obal kapsle)
• Dávkování:

Užívejte 1 kapsli 2x denně před jídlem. Kapsle se polyká celá a zapíjí vodou. Nebo se rozdělí a obsah nasype do jídla nebo do vody. Přípravek je možné užívat dle potřeby i dlouhodobě.

Balení: 60 kapslí – dávka na 1 měsíc

Upozornění:

Doplněk stravy. Bez lepku. Není vhodné pro děti do 3 let, těhotné a kojící ženy. Ukládejte mimo dosah dětí. Nepřekračujte doporučenou denní dávku. Nepoužívejte při známé přecitlivělosti na některou složku přípravku. Uchovávejte v suchu do 25 °C. Kapsli spotřebujte ihned po vyjmutí z blistru.

1. Výživové údaje g/100g
2. Energetická hodnota kJ/kcal 1 430/342
3. Tuky 0,7 – z toho nasycené mastné kyseliny 0,5
4. Sacharidy 80 – z toho cukry 65
5. Vláknina 2,4
6. Bílkoviny 1,5
7. Sůl 0,0026

Pro těhotné ženy a maminky – VZP ČR

V době těhotenství a následně až do 12 měsíců po porodu můžete svůj finanční příspěvek do celkové výše 3 000 Kč vyčerpat

• na screeningová vyšetření:
  • prvotrimestrální screening *
  • podrobné hodnocení morfologie plodu ve II. trimestru těhotenství (vyšetření musí být provedeno výhradně lékařem s certifikátem, možnost ověření zde) *
  • ultrazvukový screening růstové restrikce plodu ve III. trimestru těhotenství (vyšetření musí být provedeno výhradně lékařem s certifikátem, možnost ověření zde) *
  • neinvazivní prenatální test (např. TRISOMY test)
• na vhodnou pohybovou aktivitu v těhotenství
• na kurz přípravy k porodu pořádaný porodnicí
• služby laktačních poradkyň uvedených na seznamu www.kojeni.cz/maminkam/poradci nebo na seznamu kojim.webnode.cz
• na pomůcky ke kojení (absorpční prsní vložky, kontaktní kojicí kloboučky, chrániče prsních bradavek, tampony do podprsenky, formovače bradavek, odsávačky mateřského mléka včetně příslušenství a náhradních dílů, nádoby/sáčky na uchovávání mateřského mléka, láhve pro kojené děti)
• na zakoupení nebo zapůjčení monitoru dechu, včetně nákupu náhradní podložky k monitoru dechu
• na dentální hygienu nebo balíček dentální hygieny zakoupený v lékárně, v ordinaci lékaře, u dentální hygienistky nebo specializované prodejně zdravotnických potřeb (zubní a mezizubní kartáčky, dentální sprchy, zubní pasty, dentální nitě, ústní vody).

* na kterékoliv z těchto vyšetření lze čerpat příspěvek v max. výši 1 500 Kč z celkové částky 3 000 Kč

Jaké doklady budete potřebovat?

• doklad o zaplacení dané aktivity/zboží/služby – u příspěvků pro těhotné ženy a maminky neplatí obecně stanovená podmínka, že platební doklad nesmí být starší než 3 měsíce (musí však být vystaven od 1. 10. 2020)

O příspěvek může žádat budoucí maminka na základě předložení platného těhotenského průkazu nebo žena po porodu na základě rodného listu dítěte (do 12 měsíců po porodu).

Kurz přípravy k porodu pořádaný porodnicí může být zajištěn i partnerem porodnice. V takovém případě je třeba k platebnímu dokladu vystavenému poskytovatelem služby (partnerem porodnice) doložit i potvrzení vystavené porodnicí, prokazující spolupráci při zajišťování kurzů přípravy k porodu.

Žádosti je třeba podat do 30. 11. 2021. Výjimka platí pouze u příspěvku na screeningová vyšetření a na kurz přípravy k porodu, kde je možno žádost podat do 31. 12. 2021.

Před podáním žádosti se prosím seznamte se všemi potřebnými informacemi, které najdete v podrobných podmínkách čerpání příspěvků z fondu prevence.

METFORMIN AUROVITAS – příbalový leták

– Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.

– Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

– Tento přípravek byl předepsán výhradně Vám. Nedávejte jej žádné další osobě. Mohl by jí ublížit,

a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vy.

– Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.

Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci

• 1. Co je přípravek Metformin Aurovitas a k čemu se používá
• 2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Metformin Aurovitas užívat
• 3. Jak se přípravek Metformin Aurovitas užívá
• 4. Možné nežádoucí účinky
• 5. Jak přípravek Metformin Aurovitas uchovávat
• 6. Obsah balení a další informace

Přípravek Metformin Aurovitas obsahuje metformin. Metformin patří do skupiny léků nazývaných biguanidy, které se používají k léčbě cukrovky.

Inzulín je hormon produkovaný slinivkou břišní, který pomáhá tělu odebírat z krve glukózu (cukr). Vaše tělo používá glukózu k výrobě energie nebo ji skladuje k pozdějšímu použití.

Pokud trpíte cukrovkou, Vaše slinivka nevytváří dostatek inzulínu nebo Vaše tělo není schopno vytvořený inzulín náležitě využít. To vede k vysoké hladině cukru v krvi. Metformin Aurovitas pomáhá snížit hladinu krevního cukru na co nejběžnější úroveň.

Pokud jste dospělá osoba s nadváhou, pomůže Vám dlouhodobé užívání přípravku Metformin Aurovitas snížit riziko komplikací souvisejících s cukrovkou.

Metformin Aurovitas se používá k léčbě pacientů s diabetes mellitus 2. typu (také nazývané “cukrovka nezávislá na inzulínu) v případech, kde dieta a cvičení se ukázaly jako nedostatečné pro kontrolu Vaší hladiny cukru v krvi. Používá se především u pacientů s nadváhou.

Dospělí mohou užívat Metformin Aurovitas samostatně nebo společně s dalšími léky k léčbě cukrovky (léky užívané ústy nebo inzulín).

Děti od 10 let a dospívající mohou užívat Metformin Aurovitas samostatně nebo společně s inzulínem.

jestliže j ste alergický(á) na metformin nebo na kteroukoli další složku tohoto přípravku uvedenou v bodě 6;

• jestliže máte problémy s játry;
• jestliže máte závažné zhoršení funkce ledvin;
• jestliže máte nekontrolovaný diabetes například se závažnou hyperglykémií (vysoká hladina glukózy v krvi), pocitem na zvracení, zvracením, průjmem, rychlým úbytkem tělesné hmotnosti, laktátovou acidózou (viz „Riziko laktátové acidózy“ níže) nebo ketoacidózou. Ketoacidóza je onemocnění, při kterém se látky označované jako „ketolátky“ hromadí v krvi a které může vést k diabetickému prekómatu. Příznaky zahrnují bolest žaludku, rychlé a hluboké dýchání, ospalost nebo neobvyklý ovocný zápach dechu.
• jestliže u vás došlo k nadměrné ztrátě vody (dehydratace) následkem dlouhodobého zvracení nebo silného průjmu. Dehydratace může vést k ledvinovým potížím, které mohou vyvolat nebezpečí laktátové acidózy (viz níže uvedený bod „Upozornění a opatření“);
• jestliže máte závažnou infekci, jako je infekce postihující plíce nebo průdušky či ledviny. Těžké infekce totiž mohou vést k ledvinovým potížím a ty mohou vyvolat riziko laktátové acidózy (viz bod „Upozornění a opatření“);
• jestliže jste léčeni se srdečním selháním nebo jste v nedávné době prodělali srdeční záchvat, máte vážné problémy s krevním oběhem nebo máte dýchací potíže. Tyto potíže mohou vést k nedostatku zásobování tkání kyslíkem, což může způsobit laktátovou acidózu (viz bod „Upozornění a opatření“);
• jestliže pijete nadměrně alkohol;
• jestliže kojíte.

Jestliže se vás týká některý z výše uvedených bodů, poraďte se se svým lékařem, než začnete tento přípravek užívat.

Upozornění a opatření

Přípravek Metformin Aurovitas může způsobit velmi vzácný, ale velmi závažný nežádoucí účinek označovaný jako laktátová acidóza, zvláště pokud Vaše ledviny nefungují správně.

Riziko vzniku laktátové acidózy se také zvyšuje při nekontrolovaném diabetu, závažných infekcích, dlouhodobém hladovění nebo požívání alkoholu, dehydrataci (viz další informace níže), onemocněních jater a jakýchkoli stavech, při kterých dochází ke sníženému zásobení kyslíkem v některé části těla (jako při akutním závažném onemocnění srdce).

Pokud se Vás týká některý z výše uvedených stavů, promluvte si se svým lékařem, který Vám poskytne další pokyny.

Ukončete užívání přípravku Metformin Aurovitas na krátkou dobu, pokud máte onemocnění, které může souviset s dehydratací(výz­namná ztráta tělesných tekutin), jako při silném zvracení, průjmu, horečce, vystavení teplu nebo pokud pijete méně než normálně. Promluvte si se svým lékařem, který Vám poskytne další pokyny.

Mezi příznaky laktátové acidózy patří:

• zvracení,
• bolest žaludku (bolest břicha),
• svalové křeče,
• celkový pocit nevolnosti se závažnou únavou,
• problémy s dýcháním,
• snížení tělesné teploty a srdečního tepu.

Pokud Vám musí být podána injekce do žíly s kontrastní látkou, která obsahuje jód, například při vyšetření pomocí RTG nebo skenu, musíte užívání přípravku Metformin Aurovitas ukončit před nebo v době podání injekce. Váš lékař rozhodne, kdy musíte léčbu přípravkem Metformin Aurovitas ukončit a kdy ji můžete znovu zahájit.

Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době užíval(a) nebo které možná budete užívat. Může být nutné častější provádění vyšetření glukózy v krvi a funkce ledvin nebo Váš lékař může upravit dávkování přípravku Metformin Aurovitas. Je zvláště důležité uvést následující:

• léky, které zvyšují tvorbu moči (diuretika),
• léky, které se používají k léčbě bolesti a zánětu (nesteroidní protizánětlivé léky a inhibitory COX-2, jako je ibuprofen a celekoxib),
• určité léky k léčbě vysokého krevního tlaku (ACE inhibitory a blokátory receptoru pro angiotenzin II).
• beta-2-agonisté jako salbutamol nebo terbutalin (užívané k léčbě astmatu).
• kortikosteroidy (užívané k léčbě různých stavů jako vážný zánět kůže nebo astma).

Během užívání přípravku Metformin Aurovitas se vyhněte nadměrné konzumaci alkoholu, protože to může zvyšovat riziko laktátové acidózy (viz bod „Upozornění a opatření“).

Během těhotenství musíte cukrovku léčit inzulínem. Pokud jste těhotná, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete otěhotnět, řekněte to svému lékaři, aby mohl změnit Vaši léčbu.

Neužívejte tento lék, pokud kojíte nebo plánujete kojit své dítě.

Metformin Aurovitas užívaný samotatně nevyvolává hypoglykémii (velmi nízkou hladinu krevního cukru). To znamená, že neovlivňuje schopnost řídit motorová vozidla nebo obsluhovat stroje.

Jestliže však užíváte Metformin Aurovitas souběžně s jinými přípravky na léčbu cukrovky (např. deriváty sulfonylmočoviny, inzulín nebo meglitinidy), může dojít k hypoglykemii. Příznaky hypoglykémie jsou slabost, závratě, zvýšenou potivost, rychlé bušení srdce, poruchy zraku nebo potíže s koncentrací. Pokud tedy takové symptomy pocítíte, vyhněte se řízení motorových vozidel i obsluze strojů.

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Metformin Aurovitas nemůže nahradit přínosy zdravého životního stylu. Dle pokynů svého lékaře pokračujte s dietou a pravidelným cvičením.

Děti od 10 let a dospívající obvykle zahajují dávkou 500 mg nebo 850 mg přípravku Metformin Aurovitas jednou denně. Maximální denní dávka je 2 000 mg užívaných ve 2 nebo 3 dílčích dávkách. Léčení dětí ve věku od 10 do 12 let je vhodné pouze na základě konkrétního doporučení ošetřujícího lékaře, neboť u této věkové kategorie není s užíváním tohoto přípravku mnoho zkušeností.

Dospělí obvykle zahajují dávkou 500 mg nebo 850 mg přípravku Metformin Aurovitas dvakrát až třikrát denně. Maximální denní dávka je 3 000 mg užívaných ve 3 dílčích dávkách.

• Pokud máte zhoršenou funkci ledvin, může Vám lékař předepsat nižší dávku.
• Jestliže současně užíváte inzulín, Váš lékař Vám řekne, jak začít užívat přípravek Metformin Aurovitas.
• Přípravek Metformin Aurovitas v síle 500 mg a 850 mg není v ČR registrován, na trhu jsou k dispozici jiné přípravky s obsahem metforminu v síle 500 a 850 mg.

Monitorování

• Váš lékař Vám upraví dávku přípravku Metformin Aurovitas podle hodnot krevního cukru. Buďte s lékařem v pravidelném kontaktu. Zvláště důležité je to u dětí a dospívajících nebo u starších pacientů.
• Váš lékař bude také minimálně jednou ročně kontrolovat funkci ledvin. U starších pacientů nebo při zhoršené funkci ledvin budou pravděpodobně nutné kontroly ještě častější.

Tablety se užívají s jídlem nebo po něm.

To zabrání nežádoucím účinkům ovlivňujícím Vaše zažívání. Tablety nedrťte ani nežvýkejte. Každou tabletu zapijte sklenicí vody.

• Jestliže užíváte jednu tabletu denně, užívejte ji ráno (se snídaní)
• Jestliže užíváte dvě rozdělené dávky denně, užívejte je ráno (se snídaní) a večer (s večeří)
• Jestliže užíváte tři rozdělené dávky denně, užívejte je ráno (se snídaní), v poledne (s obědem) a večer (s večeří).

Informujte svého lékaře nebo lékárníka, pokud se domníváte, že je účinek přípravku Metformin Aurovitas příliš silný nebo příliš slabý.

Jestliže jste užil(a) více přípravku Metformin Aurovitas, než jste měl(a), může se u Vás objevit laktátová acidóza.

Symptomy laktátové acidózy jsou zvracení, bolest břicha se svalovými křečemi, celkový pocit nedobrého zdravotního stavu se silnou únavou a dýchacími potížemi.

Pokud se u Vás tyto příznaky projeví, můžete potřebovat okamžitou léčbu v nemocnici, protože laktátová acidóza může vést ke kómatu. Ihned kontaktujte lékaře nebo nejbližší nemocnici.

Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku. Další dávku užijte v obvyklou dobu.

Jestliže máte další otázky jak užívat tento přípravek, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.

Přípravek Metformin Aurovitas může způsobit velmi vzácný (může postihnout až 1 uživatele z 10 000), ale velmi závažný nežádoucí účinek označovaný jako laktátová acidóza (viz bod „Upozornění a opatření“).

Pokud k tomu dojde, musíte okamžitě ukončit užívání přípravku Metformin Aurovitas a kontaktovat lékaře nebo nejbližší nemocniční pohotovost, protože laktátová acidóza může vést ke kómatu.

Velmi časté:může postihnout více než 1 z 10 lidí

• Zažívací problémy jako nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha nebo ztráta chuti k jídlu. Tyto nežádoucí účinky se objevují nejčastěji na počátku léčby přípravkem Metformin Aurovitas. V takovém případě pomáhá rozložit si dávky do celého dne a užívat je s jídlem nebo bezprostředně po něm. V případě přetrvávajících příznaků přestaňte přípravek Metformin Aurovitas užívat a informujte svého lékaře.

Časté:může postihnout až 1 z 10 lidí

Velmi vzácné:může postihnout až 1 z 10 000 lidí

• Laktátová acidóza
• Kožní reakce jako zarudnutí kůže, svědění nebo kopřivka.
• Nízké hladiny vitamínu B12 v krvi.
• Odchylky od normálních hodnot jaterních testů nebo hepatitida (zánět jater, který může vést k únavě, ztrátě chuti k jídlu, úbytku hmotnosti se zežloutnutím kůže či očního bělma nebo bez jejich zežloutnutí). Pokud se tyto potíže vyskytnou, přestaňte tento lék užívat.

Informace o užívání tohoto přípravku dětmi nebo dospívajícími jsou omezené, ale ukazují, že se nežádoucí účinky podobají povahou a závažností nežádoucím účinkům, které se vyskytují u dospělých.

Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:

1. Státní ústav pro kontrolu léčiv
2. Šrobárova 48
3. 100 41 Praha 10
4. Webové stránky:
5. Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí. Pokud se přípravkem Metformin Aurovitas léčí dítě, doporučuje se rodičům a ošetřovatelům, aby na užívání přípravku dohlíželi.

Tento přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce nebo blistru za „Použitelné do:“. Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nevyhazujte žádné léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak naložit s přípravky, které již nepoužíváte. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

• – Léčivou látkou je metformin ve formě metformin-hydrochloridu.
• Jedna potahovaná tableta obsahuje metformini hydrochloridum 1000 mg, což odpovídá metforminum 780 mg.
• – Pomocnými látkami jsou:
• Jádro tablety: Povidon, Magnesium-stearát Potahová vrstva: Hypromelosa 2910/5, Makrogol 400, Makrogol 6000

Bílá, oválná, bikonvexní, potahovaná tableta s „A“ vyraženým na jedné straně a „62“ vyraženým na druhé straně. Tableta má půlicí rýhu. Půlicí rýha není určena k rozlomení tablety.

1. Jedna krabička obsahuje 20/30/40/50/5­6/60/70/80/90/98/100/120­/180 potahovaných tablet v blistrech, jeden blistr obsahuje 10 potahovaných tablet.
2. Na trhu nemusí být všechny velikosti balení.
3. Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Aurovitas Pharma Polska Sp. z o.o.

• Sokratesa 13D/27
• 01–909 Varšava
• Polsko

1. APL Swift Services (Malta) Limited
2. HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far
3. Birzebbugia, BBG 3000
4. Malta

Česká republika Metformin Aurovitas

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 6. 3. 2018.

6